慢性腹泻

肛裂有保守治疗和手术治疗。新鲜肛裂多采用保守治疗，如口服中药润肠通便、内塞肛泰栓或中药熏洗和坐浴；若为陈旧、反复发作、经久不愈的肛裂，则需手术治疗，其手术方法有肛裂切除术、手指扩肛术和内括约肌侧切术。若为慢性腹泻引起的肛裂，需要对原发病进行治疗。肛裂患者饮食要清淡，多食水果蔬菜，保持大便通畅。若大便硬结可用中药或开塞露通便，出血量较大时需电凝止血。

消化器官分为消化管腔和消化腺体，消化腺包括肝、胆、胰腺，消化管腔主要指胃肠，由消化管腔尤其是胃肠引起的疾病统称为胃肠病。常见的胃肠病包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性腹泻、慢性便秘、溃疡性结肠炎等。

慢性腹泻的诊断标准如下： 1、症状：表现为大便次数增多，伴有大便不成形，持续时间超出四周； 2、实验室检查：对患者大便进行检查，比如大便常规、大便培养等，以及一些血常规、血生化检查等； 3、影像学检查：比如腹部彩超、腹部CT等； 4、内镜检查：胃肠镜等； 5、其它如检测小肠的吸收功能、胰腺功能检查等。 通过实验室检查和影像学检查明确慢性腹泻病因。

慢性腹泻即腹泻病程两个月以上或2-4周内复发性腹泻，具体情况如下： 1、脾阳虚：大便稀薄，次数多，肚子冷痛，伴有食欲减退、消化不良、胃胀，四肢浮肿，需温补脾阳； 2、肾阳虚：又名五更泄泻，完谷不化，所排即所食，出现腰酸腿软、肢体怕凉、腰部冷痛等症状，需温补脾肾。

1天解大便多次要看具体情况，首先，每个人每天排便次数并不一样，从3天1次到1天3次，都是相对正常、可以接受的频率。 如果超过这个次数，通常认为有疾病的状况，尤其与每个人日常排便习惯相比，如果近期排便次数发生比较明显的变化，是存在疾病情况。每天排大便次数过多通常伴有腹泻的情况，最常见的是慢性腹泻以及肠易激综合征的腹泻型。 这种疾病通常是功能性疾病，最简单的判别方式是患者虽然有长时间的大便次数增多和大便便质变稀，但是没有明显的营养功能障碍；但是对于如果大便次数不正常的增多，伴有类似发热、腹痛情况，可能已经出现肠道感染； 老年人如果出现便次的增多，甚至有带血的情况，高度警惕消化道息肉，甚至肿瘤。因此，大便次数增多是很复杂的情况，患者在不能得到有效改善的情况下，最好要到医院寻求专业医师的帮助。

中医治疗慢性腹泻，针对不同证型，采取不同方法，具体如下： 1、脾虚型：主要表现为消瘦、乏力、纳差及稍进油腻则易腹泻，方用参苓白术散； 2、肾虚型：主要表现为五更泻，即清晨患者大便不成型，伴有肾虚表现，如腰膝酸软、畏寒、乏力、男性阳痿、遗精等，方以四神丸为基础加减用药； 3、肝郁型：患者常容易出现情绪紧张导致腹泻，方以痛泻要方为主。 临床上，这三个证候可能相互参杂，治疗需搭配使用。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性腹泻的症状主要有以下几方面： 1、局部症状：腹痛、大便次数增多、质地清稀、水分增加，或含未消化食物或脓血、黏液，常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状； 2、病程：腹泻持续2个月以上或间歇期在2-4周内复发； 3、全身症状：发热、消瘦、乏力等。 一般性腹泻病因明确，持续时间短，常有自愈性。慢性腹泻持续时间较长，无法自愈，建议及时检查、及时治疗。

慢性腹泻患者需要注意以下几个方面： 1、摄入温和无刺激性、温度较高的食物，禁止食用辛辣、刺激、油腻、容易过敏的食物，避免进食粗粮及富含粗纤维的食物； 2、慢性腹泻患者在饮水的时候需要注意，水的摄入不要过快、一次性过多，建议频频少量饮水； 3、注意患者情绪的调控，保持良好心态，加强运动，提高免疫力，对控制慢性腹泻有所帮助。

结肠镜能够迅速观察到肛管、直肠、乙状结肠、回肠、回盲部的黏膜状态，可以进行活体病理检查。结肠镜主要用于以下几方面的检查： 1、可用于不明便血或持续性粪便潜血检查阳性； 2、出现下消化道症状，如慢性腹泻，长期进行性便秘或大便习惯改变，出现腹痛、腹胀等诊断原因不明的患者； 3、X线钡餐检查阳性，怀疑回盲部或结肠病变但不能确定病变性质者； 4、X线钡餐检查阴性，但有明显肠道症状或怀疑恶变者，如低位肠梗阻及腹部包块无法排除结肠疾病者； 5、不明原因消瘦、贫血者； 6、需要进行乙状结肠镜检查，例如结肠息肉切除止血，乙状结肠扭转或肠套叠复位等； 7、结肠切除术后需要检查吻合口的情况。

慢性胰腺炎是临床常见的疾病，诊断需要依靠医学手段确诊，诊断方法包括：1、体格检查：患者有出现上腹疼痛、腹胀和慢性腹泻等慢性胰腺炎的表现；2、实验室检查：血液检查出现胰腺外分泌功能减退的表现；3、影像学检查：B超或CT等影像学检查，可以发现有慢性胰腺炎的影像表现。