慢性腹泻

慢性腹泻可能导致以下几方面的并发症： 1、由于大便次数增多、水分丢失明显，大部分患者可能出现消瘦、乏力等症状，甚至可能引起电解质紊乱，如低钾、低钠、低氯等，需要注意合理膳食，避免出现身体严重损害； 2、由于肠道蠕动过快，患者可能由于维生素流失过多，出现维生素缺乏的表现； 3、长期腹泻容易引起抵抗力下降，出现继发性感染。

穴位贴敷主要以经络学说为依据，将中药研成粉末，用姜汁或蜂蜜做成糊状或膏状，也可将中药直接熬成膏状，在局部的穴位进行贴敷。穴位贴敷疗法有疏通经络，理气活血，止痛等功效，可缓解胃痛，胃胀，腹泻等症，多用于辅助治疗慢性胃炎、消化不良、慢性肠炎、慢性腹泻、胆囊炎等。

结肠炎是特别大的概念，如果是动力性导致腹泻，就是蠕动特别快，可以用匹维溴铵或者曲美布汀调节动力，加上益生菌、双歧杆菌药物，适用于大部分慢性疾病导致的腹泻。八面蒙脱石可以在全消化道黏膜形成保护膜，吸附各种毒素然后保护结肠黏膜，对于大概念的慢性肠炎和慢性腹泻都能起到比较好的作用。 如果是溃疡性结肠炎，主要临床表现是腹痛还不是特别重，然后出现便血，里急后重，做肠镜发现从肛门以上出现弥漫性浅溃疡，血管纹理消失，主要以便血为主。临床治疗一定要到医院进行诊断和治疗，应用药物美沙拉嗪，治疗效果比较肯定，也比较安全。一旦确诊后，维持用药、减量和调整都要到医院经过专科建议进行调整。

婴儿病毒性肠炎平均7天左右能够好转，但并不属于固定数值。如果婴儿患有病毒性肠炎，感染原不同、自身免疫能力不同、用药情况不同，并非所有婴儿都能7天好转，如果身体抵抗力较强、用药比较及时且病毒感染原不强，可能3天左右即可好转，也有的婴儿持续时间可能更长，甚至成为慢性状态，也会持续1个月左右。由于病毒性肠炎，可能会继发慢性腹泻的情况发生。因此婴儿如果出现病毒性肠炎，应该及时进行干预，要通过饮食进行调整，如果是吃母乳的婴儿，适当调整母亲的饮食结构，尽量吃清淡、容易消化的食物，减少脂肪或蛋白质的摄入，对肠道吸收可能有更好的促进作用。同时要注意进行药物干预，可以服用益生菌、肠道菌群调节剂，还可以使用肠黏膜保护剂，可以比较好的缓解病毒性肠炎。婴儿的病毒性肠炎平均疗程为7天，但是每个婴儿都可能存在差异。

儿童脾胃虚损症状常见如下： 1、气虚：表现为面无光泽，易疲劳、乏力、食欲不振，进食后易出现腹胀、大便稀薄，久而久之导致慢性腹泻或脱肛、运动后易出汗； 2、血虚：主要表现为面色萎黄或晃白，口唇、指甲颜色较淡，易出现头晕、心悸，头发黄无光泽； 3、阴虚：主要表现为消瘦、乏力、口干舌燥、喜饮凉水、食少、易腹胀、大便干硬、小便色黄、五心烦热，即两手心、两脚心和心胸烦热； 4、阳虚：主要表现为面色晃白、畏寒、手脚冷、喜饮热水、口淡、腹部喜暖、大便溏泻，小便色清。 脾胃虚临床表现多种多样，应根据具体情况具体分析并行个体化治疗。

慢性胰腺炎是临床常见的疾病，诊断需要依靠医学手段确诊，诊断方法包括：1、体格检查：患者有出现上腹疼痛、腹胀和慢性腹泻等慢性胰腺炎的表现；2、实验室检查：血液检查出现胰腺外分泌功能减退的表现；3、影像学检查：B超或CT等影像学检查，可以发现有慢性胰腺炎的影像表现。

有肠癌家族史的人群，是肠癌的高发人群，应该及时规范的检查或对严肃对待相应的症状是非常重要的理念。有肠癌家族史的患者常常有发病时间早、年龄小、进展快等不利因素。所以医学上常常建议有明确家族史的人，35岁后一定要每年定期查肠镜，如果有病变，早期处理，早期预防。有家族史的患者出现某些肠道的不适症状或者临床症状时，应该及时就诊。比如出现便血、脓血便、大便次数增多、慢性腹泻的表现等应该及时到医院就诊，除外是否有肿瘤的发生。这类病人如果发现早期病变，应该早期处理。 如果有家族史的患者做肠镜发现某些息肉溃疡，这种可能进一步引起癌变的病变，应该早期彻底的治疗，这样可以防止癌症的发生或推迟癌症的发生年龄。

肠结核的检查方法较多，如果患者有长期慢性低热，以及肠道或消化道临床表现，如长期消化不良、慢性腹泻、腹痛、便血、消瘦等，则提示有肠结核风险，需要到医院进行以下检查： 1、肠道影像学检查：明确腹腔肠道有无肠结核的影像学特征，如肠壁增厚、肠壁周围炎症、肠道周围淋巴结肿大或腹水； 2、查找病原体：在大便内寻找结核分枝杆菌病原体，或做结核分枝杆菌培养； 3、肠镜检查：条件允许的患者可进行肠镜检查，以明确肠道内部有无被结核菌侵犯的病灶，同时进行病原学活检。

长期腹泻首先要通过肠镜排除或通过实验室化验排除肠道持续性改变，如果无持续性改变，单纯胃肠功能紊乱引起慢性腹泻，这种患者首先避免进食辛辣、油炸或刺激性食物，减少肠道易激惹。 临床采用针灸治疗慢性腹泻，效果较好。一般选用手阳明大肠经穴位，除手阳明大肠经穴位还可以选大肠特定穴位，如大肠原穴合谷，大肠下合穴下巨虚，大肠背部背俞穴、大肠俞及大肠募穴天枢，通过刺激穴位达到调节胃肠、止泻作用。临床治疗效果较好，无任何副作用。

经常性拉肚子涉及到消化科临床上的腹泻概念，一般腹泻一定要满足三个条件，即大便次数明显增多，每天3次以上，大便量较多，一般每天＞200g，粪质稀薄，水分含量较高，这时才认为是属于满足腹泻的概念。 此外，经常的概念涉及到消化科临床上的急性腹泻和慢性腹泻概念，如果在4周以下，主要是急性腹泻。如果超过4周的主要是慢性腹泻，而腹泻的病因主要见于消化科本身疾病，实际上腹泻最常见的是来自于消化科胃肠道类疾病。 除胃肠道之外，肝、胆、胰疾病也可引起腹泻，炎症性疾病和感染性疾病是导致腹泻最主要的病因，且肿瘤性疾病和非特异性感染也可以导致。除消化科疾病外，其它科的疾病，如内分泌科疾病也会导致腹泻。除器质性疾病外，有些功能性疾病，比如胃肠功能紊乱或者消化不良，也可引起经常腹泻，即所谓腹泻概念。 如果是因为消化不良或者肠道功能不好，可以适当服用助消化的药物，如复方消化酶、复方阿嗪米特或者调节肠道菌群的药物，这时会起到较好的效果。经过这些治疗之后效果不理想的，一定要明确病因，排除有无器质性疾病。