慢性腹泻

讲解医师：许春娣  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
一般的小儿慢性腹泻不需要做肠镜检查，如果小儿慢性腹泻大便里面有血，大便里面有黏冻，大便常规里面有白细胞、红细胞，有隐血。血常规显示贫血，血小板很高，而且C-反应蛋白也很高，血沉又高，这部分孩子建议做肠镜检查。提示这部分孩子是肠道的溃疡性病变，可能是炎症性肠病，要做肠镜检查。

讲解医师：许春娣  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
小儿慢性腹泻多久能好？这个问题很难回答，慢性腹泻本来是长程的，而慢性腹泻的病因又不一样。一般的慢性腹泻如果是轻度的，没有3-6个月的治疗很难好转。如果小肠吸收不良，要做好长期准备，一般要6个月以上。如果有炎性肠病，时间更长，需要几年时间。一般吸收不良，给予合适的饮食控制，给予肠黏膜修复药，在病人当中，很多一般性的吸收不良、小肠慢性腹泻，2、3个月就好了。但是克罗恩病、溃结就不一样了，它们需要长程的治疗。

讲解医师：熊莉娜  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科
临床上针对慢性腹泻预防，第一：要养成良好的卫生习惯，不吃不洁净的食物；第二：注意要保暖，健康的生活习惯，不要熬夜，要避免腹部受凉；第三：饮食要有节制，不要吃过于肥厚、油腻的食物，不要吃生冷的瓜果；第四：最后一点是要注意观察病情，寻找引起腹泻或加重病情的有关因素。

讲解医师：许春娣  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
一般的慢性腹泻主要表现小肠吸收不良的时候，也建议请中医科来推拿，加上西药，中医科推拿可以减少肠蠕动的次数，减少大便次数的，应该还是有辅助效果的。中医有一个讲法，是小儿慢性腹泻主要跟脾虚有关系，脾虚会造成胃肠消化功能低下，通过推拿来健脾、养胃，通过增加脾胃功能来改善消化不良，治疗腹泻病。推拿也是健脾的一种方法，慢性腹泻有时候建议用推拿方法来健脾，改善肠蠕动。另外，也可以适当用点中药来健脾，增强消化功能，健脾理气，改善腹泻。