慢性腹泻

导致腹泻的常见原因如下： 1、天生体质不佳、胃肠功能不良，可通过调理脾胃缓解； 2、慢性肠炎、溃疡性结肠炎，也可导致腹泻； 3、急性胃肠炎、痢疾，即慢性腹泻、慢性痢疾、慢性肠炎，均可导致腹泻； 4、溃疡性结肠炎，属于免疫性疾病，也可导致腹泻。但与痢疾不同，患者大便中并无痢疾杆菌，仅表现为黏液脓血便。

喝啤酒腹泻往往是酒精中的一些成分刺激胃肠道，另外饮酒还可以引起菌群失调，失调的菌群可以引发肠道内改变，患者可以出现腹胀、腹泻。喝啤酒引起腹泻主要是由于以上两种因素导致，此类患者应当注意减少饮酒或者避免饮酒。腹泻在消化科属于常见疾病，按照发病机制来分，可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。饮酒引起的腹泻主要和动力以及渗透有一定的相关性，饮酒对健康不利，所以建议患者适量饮酒，有基础疾病的患者建议戒酒。出现慢性腹泻的患者应引起重视，应去医院就诊，在医生指导之下完善检查，除外器质性疾病导致的腹泻。饮酒导致腹泻后也应去医院就诊，在医生指导之下进行对症治疗以及对因治疗，才能减缓症状，改善预后。

腹泻艾灸部位一般包括腹部的中脘穴、天枢穴、神阙穴、关元穴、归来穴，但并非所有穴位需进行艾灸，有时甚至直接将灸盒放在其上进行艾灸即可。一般对于虚寒性腹泻，如外邪直中脾胃导致腹泻，或因脾胃本身虚寒存在慢性腹泻，可进行艾灸。但湿热泻一般不进行艾灸，另外会灸背部时一般以脾俞穴和胃俞穴为主。如果长期慢性腹泻且影响到肾阳时，可灸肾俞和命门穴。同时也可以灸足部穴位，一般选择足三里穴、三阴交穴、上巨虚穴，多数用艾条灸即可。对于腹部，可选择隔姜灸、隔盐灸，对于阳气虚衰患者，可在背部命门穴和肾俞穴用隔附子灸，也会有良好效果。

喝啤酒后第二天腹泻，与酒的量和温度有关。如果喝了较多的冰啤酒，会刺激胃肠道，促进胃肠蠕动，加上吃烤串等不容易消化的食物，容易加重胃肠的负担，第二天就会出现腹泻的情况。如果喝完啤酒第二天出现腹泻，可以使用助消化的药或肠道益生菌，来缓解腹泻。如果服药后腹泻缓解，就无需去医院，但以后要尽量避免类似的情况发生。如果服药后效果不好，还是有持续的腹泻，一定要到医院请医生进行诊断和治疗。腹泻的疾病比较复杂，尤其是慢性腹泻，可能由肠炎、肠蠕动功能失调等简单疾病引起，也有可能由大肠肿瘤、大肠癌等复杂、严重的疾病引起。因此，喝啤酒后如果出现无法缓解的腹泻，一定要到医院请医生进行判断。

一天拉超过3次，考虑为大便次数增多，但是否属于腹泻，还需根据排便频率是否明显超过平时排便的频率，以及粪便性状是否发生改变确定。一般情况下，腹泻时机体产生的粪便水分会增多，呈稀薄水样便或糊状便，其中可能带有脓液或血甚至未消化的食物，此时即可判断为腹泻。腹泻可分为急性腹泻与慢性腹泻，急性腹泻的患者平时无腹泻症状，所以较易判断。而慢性腹泻的持续时间较长且会反复出现，每天排便次数与急性腹泻相比较少，所以较难进行判断。若一个人平时排便次数为2-3次且大便基本成形，未出现水样或糊状便，无脓水、黏液，且患者不伴有低热、腹痛、消瘦等症状，则可能不属于病理性腹泻。

老是腹泻的原因，主要包括以下几种：1、慢性腹泻：指持续2个月以上的腹泻症状，常见原因包括炎症，可分为感染性原因或非感染性原因，无论细菌、病毒或寄生虫，均可引起慢性腹泻。非感染性原因包括炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，以及结肠肿瘤、小肠肿瘤、胃肠道淋巴瘤等胃肠道肿瘤。若患者由于胰酶缺乏造成脂肪吸收障碍，易引起脂肪泻而导致患者出现腹泻症状。此外，肠易激综合征患者易受到刺激因素影响，而出现腹泻症状；2、持续腹泻：部分患者未达到肠易激综合征的诊断标准但易出现腹泻，频率为1年中出现数次，称之为结肠功能紊乱，属于较轻症的功能性胃肠病。

经常腹泻实际为医学上的慢性腹泻，是指2-4周以上的腹泻，有效的治疗方法是补充益生菌。所谓益生菌是对人体有益处、有帮助的一类细菌，为定植在健康人体肠道之内的细菌，如双歧杆菌、乳酸菌。这类菌能够占据肠道大多数细菌的位置，甚至于肠道大部分菌类都是这类细菌，也就称为优势菌。在优势菌的作用下，肠道里的少见菌，或者有潜在风险的细菌，或者微生物，被优势菌不停繁殖所抑制，即正常菌群的占位效应，没有给条件致病菌或者致病菌以生长的环境。益生菌会对肠道有较好的保护作用，而经常腹泻的患者，通常肠道菌群不健康，在健康菌群的作用下，多数患者腹泻、腹痛的症状，都能够有效缓解。

腹泻的分类有很多种，具体分类如下：1、急性腹泻：通常持续时间数天，为感染性原因所致，比如病毒、细菌，以及致病菌，或者食物中毒及毒素的作用，都会引起急性腹泻。急性腹泻来势凶猛，在绝大多数轻度到中度的急性腹泻的患者，都有自愈的倾向。处理通常为补充液体，维持人体循环，保证水电解质、酸碱平衡不出问题。很多患者在支持对症的处理下，疾病可以得到好转；2、慢性腹泻：慢性腹泻的生理、病理机制相对比较复杂。通常指患者出现2-4周的排便次数增多，便里面的水分含量增多，伴有每天粪便量超过200g，持续4周以上的腹泻。才进行病因学的分类，分为炎症的腹泻、渗透的腹泻，分泌的腹泻以及动力障碍的腹泻，通常都有特殊的疾病。同时建议慢性腹泻的患者，在医院得到正规治疗。

经常腹泻称为慢性腹泻，超过3个月以上，每天排便次数超过3次以上。排便前可服用收敛的药物，比如蒙脱石散，如果经常腹泻导致肠道菌群紊乱，可服用益生菌，比如复方嗜酸乳杆菌、芽孢杆菌、枯草杆菌，调整肠道内菌群环境。肠道菌群紊乱为导致腹泻的根本原因，如果调整肠道菌群，使得产气菌或调节致病菌的比例压缩到合理程度，变成以正常的寄生菌为主，不会经常出现腹泻。如果1-2个月腹泻1次，不属于经常腹泻，但也是肠道功能异常的表现，此时需要改善肠道功能。无论什么原因导致的腹泻，都可在没有检查便常规的情况下，应用蒙脱石散治疗。蒙脱石散为收敛性药物，没有其他作用，停药后会再次腹泻，因此服用蒙脱石散仅可缓解症状。

反复腹泻时需明确病因。反复腹泻超过2-4周，又称为慢性腹泻或反复发作性腹泻，当腹泻症状较重，即每天排便次数3次及更多，粪便呈糊样便、水样便，排便日量明显超过200g，症状程度越重，提示严重器质性疾病的可能性越大。如果病史较长，没有得到及时诊断，会延误治疗，需立刻进行粪便化验，如果结果异常，要立刻进行诊断和治疗。粪便化验正常或接近正常的患者推荐再做几次粪便化验，如果均正常且没有问题，则为功能性腹泻，可通过调节肠道菌群、改变生活习惯、适当缓解压力等方式缓解。粪便化验一旦出现问题，如粪便中有炎症表现或潜血阳性，需做检查以明确病因。