慢性化脓性中耳

慢性化脓性中耳炎是耳科的常见病，治疗方法分为保守治疗和手术治疗两类。如病人鼓膜穿孔非常小，对听力的影响不大，很少有流脓，这种情况建议病人保守治疗。如病人鼓膜穿孔较大，反复出现流脓、流水，迁延不愈，甚至听力也受到影响，这种情况建议病人及时手术治疗。

慢性化脓性中耳炎的并发症包括颅外并发症和颅内并发症，其中颅内并发症有一定的风险，患者一旦出现头疼、发烧症状应引起高度重视，及时到医院就诊。颅内并发症包含以下四类： 1、 硬脑膜外的脓肿； 2、 耳源性的脑膜炎； 3、 耳源性的脑脓肿； 4、 乙状窦血栓性静脉炎。

过去将慢性化脓性中耳炎分为三种类型，第一种叫单纯型，即只有鼓膜穿孔；第二种叫骨疡型，即耳朵内有息肉形成；第三种叫胆脂瘤型，即鼓室里面有胆脂瘤形成。目前把中耳胆脂瘤单独列为一种类型，所以现在中耳胆脂瘤不包含在慢性化脓性中耳炎的分类里面，这是最新的分类。

如果慢性化脓性中耳炎只是单纯鼓膜穿孔，且穿孔不大，对听力无影响、无流脓，这种情况建议保守治疗。如果病人鼓膜穿孔，且反复流脓，这种情况建议手术治疗。有些医生认为患者只是听力下降，流脓，没有危及到生命，不需要手术治疗。但是为了提高病人生活质量，还是建议慢性化脓性中耳炎反复发作的病人及时采取手术治疗。