感冒

肾移植手术后一般伴随各种后遗症，常见以下几种：1、药物反应：由于多数病人在术后需长期口服免疫抑制剂，这类药物易导致肾功能、肝功能受损，如病人会出现转氨酶升高，还会出现移植肾药物中毒引起的移植肾肾病。肾移植手术后，由于长期口服强的松，容易导致骨质疏松；2、感染：肾移植病人由于免疫力较低，较易继发病毒感染，常出现带状疱疹病毒感染、感冒等感染。病人由于长期口服大量免疫抑制剂，还易导致泌尿生殖系发生反复感染，常出现反复感染、迁延不愈的现象；3、排异反应：由于部分移植肾出现慢性排斥反应，部分病人会出现尿蛋白反复增高、局部消瘦和下肢水肿等现象；4、局部不适：部分肾移植病人在手术后，还会出现切口局部不适症状；5、继发损伤：由于移植肾移到髂窝处，会导致髂窝处出现明显隆起，在人流密集处应避免挤压，挤压后可能出现移植肾损伤。

有些父母在家里面看到小宝宝睡觉的时候打呼噜，认为这是宝宝睡得非常好的表现，这是错误的看法。任何睡眠时候的打鼾都是病态，尤其打鼾的症状并不是短期的。比如感冒的时候偶尔打鼾，或者一些很少的体位出现打鼾的情况。如果这个孩子七天以内，有三天以上打鼾，就认为这个孩子是有问题的。这种情况往往都是因为上气道鼻腔、咽部、扁桃体、腺样体或者舌根后坠等的疾病，影响上气道的通气，才出现上气道狭窄的情况，造成夜间打鼾。夜间打鼾将来会影响孩子的面容发育和智能，所以只要孩子出现这种习惯性打鼾，都需要就医，不能认为孩子打鼾是睡得香。

很多人感冒之后，会出现一侧或双侧耳朵闷胀、耳堵感，提示分泌性中耳炎。这是由于感冒之后，鼻腔黏膜肿胀会压迫咽鼓管咽口，使中耳通气引流功能下降，出现中耳负压，从而引起中耳分泌性中耳炎，患者出现耳闷甚至耳痛感。 除通常抗感冒治疗外，还需针对分泌性中耳炎进行治疗，治疗主要方式为恢复鼻腔黏膜形态，减轻鼻腔黏膜充血水肿，从而缓解咽鼓管咽口受压，恢复中耳腔通气和引流功能。经过一段时间治疗，大部分分泌性中耳炎会治愈。如果分泌性中耳炎长时间不愈，可采用中耳腔穿刺，甚至中耳腔切开腹膜置管引流方式，人为改善中耳通气引流功能，治疗分泌性中耳炎。

讲解医师：马云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院感染内科
小婴儿建议用物理降温法，最常见的就是要温水擦浴，温水擦浴是新生儿最佳的降温法。首先，擦浴的位置，因为新生儿头部的皮肤占全身皮肤的20.8％，消耗的热量也是全身的50％，头部的散热量是40％，所以温水擦浴的部分，以头部为主，以腋下、腹股沟以及胸部和四肢为辅助退热是最为理想的方法；第二，擦水时，水温一般在33度到35度，与体温大致相同，将两条纯棉的毛巾放在水盆里浸湿然后拧干，擦拭不要用力过大，动作要轻柔，以皮肤微红为适。降温时还要注意保暖，因为新生儿的体温调节中枢发育不完善，切忌过度降温，造成体温不升。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
按穴位治疗感冒，也要进行辨证取穴，需根据以下感冒类型来选择穴位：\n1、风寒感冒：经常按的穴位有风池、迎香、列缺和外关，风寒感冒常见的症状有怕冷、发热、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、头痛、咳嗽、咯白稀痰或痰中夹有少许泡沫、口不渴或口渴、喜热饮、舌淡红、苔薄白。\n2、风热感冒：选取的穴位是风池、大椎、曲池、合谷，风热感冒常见的症状是怕冷比较轻、发热比较重、鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、喜欢喝凉水、头痛、有汗、咳嗽、咯黄黏痰、舌边尖红、苔薄黄。\n3、暑湿感冒：经常选取的穴位是合谷、大椎、外关、中脘、足三里，暑湿感冒常见的症状有怕冷、发热、头胀痛、口干没有味、腹痛、腹泻、舌淡红、苔白腻等。\n如果感冒同时出现了头痛明显，可以配合按印堂和太阳穴。如果肌肉酸痛明显，可以配合按肩颈和风门穴。如果咽痛比较明显，可以配合按鱼际和商阳。对于几个常用穴位的位置，如风池在颈后枕骨的下缘，距离耳朵后部约两指宽的凹陷处。大椎在第7颈椎棘突下凹陷中，曲池在肘关节弯曲凹陷处。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
频繁的感冒，不一定是癌症的前兆。因为频繁感冒，考虑和机体的抵抗力下降有关，也常见于有慢性咽炎、鼻窦炎等上呼吸道黏膜的慢性炎症。在机体受凉、淋雨、疲劳等诱发因素的影响下，引起感冒加重，引起基础疾病急性发作。一部分患者也见于支气管哮喘，或者咳嗽变异性哮喘，因为气道的高反应状态，而频繁出现感冒的症状。这个时候，可以检测血常规，做鼻腔分泌物的病原体检查，必要时做头颅CT或者鼻腔的内窥镜，以及检查肺功能和过敏原等，明确诊断，进行对症和病因治疗。

肺不张为影像学症状，表现较齐的心缘旁阴影，一般指肺叶不张，同时存在的小段肺不张，多由于支气管堵塞所致，如感冒、咳嗽等，特别指右侧中叶肺不张，经抗感染治疗，多数患者可自然痊愈。但部分肺不张因支气管肿瘤所致，特别指右肺上叶恶性肿瘤，易出现右肺上叶肺不张情况，此类患者则无法自愈，必须经专业治疗才可消除症状。

感冒表现为畏寒、发热、鼻塞、流涕，以及咳嗽、咽痒、咽痛。从中医学角度而言，感冒、咳嗽主要是由于风寒、风热宿于肺表，导致肺宣发、肃降功能失调，出现一系列症状。肺开窍于鼻，出现鼻塞、流鼻涕。中医治疗以疏风解表，宣肺止咳为主要治疗原则，针灸选取风池、风门、风府等穴位进行针刺，起疏风解表作用。咳嗽应选取肺腧、列缺等穴位，起到宣肺止咳的作用。

临床常用治疗风寒感冒的中成药物如下： 1、风寒感冒冲剂：用于风寒感冒恶寒、发热明显患者； 2、午时茶颗粒：用于风寒感冒出现消化系统不适患者，如食欲差、恶心呕吐、腹泻等； 3、感冒清热颗粒：用于风寒感冒发热头痛明显患者； 4、通宣理肺丸：用于风寒感冒出现咳嗽明显患者； 5、感冒软胶囊：用于风寒感冒头痛、发热、咽喉肿痛、有化热趋势患者； 6、荆防冲剂或荆防合剂：用于风寒感冒全身酸痛明显患者。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

低血压可能是心脏的原因所引起，但也存在其他情况可以引起低血压，而引起低血压的原因主要包括以下几种：1、心脏原因：如心衰，包括慢性心衰、急性心衰或急性暴发性心肌炎、心包填塞，会导致患者出现急性低血压甚至休克，称之为心源性休克，往往是由于心脏受到急性打击而引起；2、非心脏性原因：如低血容量性低血压，患者曾经血压正常甚至较高，但近期由于出现严重的消化道大出血、便血、呕血、手术大出血、外伤性大出血、剧烈腹泻导致水分丢失过多，或服用感冒药造成容量不足，均可导致患者出现低血压。而部分患者是由于服药过量、感染性休克或过敏性休克，从而造成低血压。