感冒

风热感冒一般是在抵抗力下降的时候，风热之邪侵犯到人体，侵犯到肺脏的时候，出现风热感冒的一些疾病。比如出现了发热比较重，怕冷比较轻，鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、头痛、全身酸痛、骨节酸痛、咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠，不容易咳出来、小便黄、大便干、舌淡红、苔薄黄、脉浮硕等这样的一些病症，都是属于风热犯肺，引起的风热感冒。因此在平常的时候，一定要注意不要熬夜，也尽量不要去淋雨等这样的一些行为，容易降低抵抗力，造成风热之邪，侵犯人体引起感冒。而且平常在饮食上也要注意均衡，不要吃那些辛辣刺激，油腻和生冷的食物，容易损伤脾胃功能，造成抵抗力的下降。当然也不要暴饮暴食，也会损伤脾胃功能，造成抵抗力的下降。平常可以吃一些好消化，而富有营养的食物。当然平常可以适量的吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，比如苹果、香蕉、橙子、菠菜，还有莴笋叶等。

喉咙失声的常见处理方法具体如下： 1、如果有一定的诱因，比如着凉感冒，或者说话比较多，考虑炎症的可能性大，可以尝试禁声、多喝水、清淡饮食，避免咸、辣等刺激性食物的方法来改善症状。也可到医院化验血常规，明确为细菌感染时，可口服或者静脉输液来控制感染，效果更佳。同时应配合局部治疗，如理疗或者雾化吸入治疗等，比如盐水搭配庆大霉素或者布地奈德，来进行雾化吸入，会更快好转； 2、如果失声经过药物治疗，超过1周仍未好转，应到医院进行检查，排除声带麻痹、喉部肿瘤、声带息肉、声带小结等，并发急性炎症导致失声的情况。声门型喉癌的病人也会以失声为主要表现，所以要尽早到医院做检查。

急性咽喉炎是因为用嗓过度、熬夜劳累、烟酒过度及感冒受凉等原因，导致咽部和喉部黏膜和黏膜下发生炎症，治疗方法如下： 1、禁声，使声带休息； 2、根据感染类型使用药物，如果细菌感染，可考虑酌情使用口服抗生素，如头孢、阿莫西林或阿奇霉素等。如果为病毒感染，可服用连花清瘟、抗病毒口服液、感冒冲剂等，以控制咽喉部的感染； 3、辅助雾化吸入治疗，是比较有效的局部治疗，可比较快速的缓解声带水肿，达到快速恢复发音的目的； 4、如果无法进行雾化吸入治疗，但是又希望尽快恢复声音，可口服糖皮质激素治疗，常用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片，能快速缓解声带水肿恢复发音。但是这个治疗是全身激素，要避免禁忌症，所以最好在专科的医生指导下进行服用。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩感冒咳嗽不建议灌肠。因为灌肠这种用药方法没有确切的科学依据，药物能不能通过直肠吸收以及吸收率是多少，这些都是不确定的。所以灌肠并不能治疗这些疾病，而且还容易出现副作用，比如导致腹泻、黏膜损伤等情况。小孩感冒咳嗽要密切注意病情变化，如果咳嗽加重，还是要到医院去就诊，确定上下呼吸道有无炎症以及有无肺炎，再针对性进行治疗，这不是灌肠能够解决问题的。

风寒感冒咳嗽的食疗方法如下： 1、姜枣红糖百合汤：取红糖30g、生姜15g、百合30g、红枣5-6颗，放入水中煮沸后文火慢煮20分钟，具有发散风寒、止咳的作用； 2、白萝卜葱白汤：取白萝卜半根、葱白两根，洗净后切成片，放入水中小火煮沸后，20分钟文火慢煮，起到止咳化痰、消食去滞的作用，白萝卜具有止咳化痰的作用，葱白具有辛散的作用，可有效对抗风寒性咳嗽； 3、姜枣莱菔子汤：取生姜20g、莱菔子30g、红枣8-10颗，放入水中煮沸后文火慢煮20分钟，莱菔子具有止咳化痰、辛香、消食导滞作用，适合儿童感冒后咳嗽，风寒感冒兼咳嗽者。

肺间质纤维化起病隐匿，早期病变易被忽视，常见临床表现为咳嗽，与急性支气管炎、感冒后咳嗽不同，肺间质纤维化早期多为干咳无痰、气短，表现为活动时气喘吁吁，尤其老年人咳嗽并不明显，以气短为主，如走路、上楼气喘，多因感冒、肺感染而发现。建议咳嗽、干咳、气短、气喘患者积极就诊，尤其老年人群应定期体检，进行胸片、胸部CT检查，早期发现、早期治疗，治疗疗效较好。

头痛粉的主要成分是阿司匹林、对乙酰氨基酚，以及咖啡因，这几种成分都具有比较好的镇痛效果，主要用于感冒发热后的头痛治疗。目前临床也可以用头痛粉治疗神经痛、关节痛，以及一些神经病理性疼痛。此类药物镇痛效果比较好。但也有很多副作用，如咖啡因，是一种具有成瘾性的药物。如果患者停止口服头痛粉，会出现一些精神上戒断现象，主要是由于咖啡因的作用，其具有成瘾性。另外，对乙酰氨基酚会对胃有刺激，特别是对有胃炎、胃溃疡的患者，长期口服严重的会导致胃穿孔。而阿司匹林是一种溶血药物，也具有解热镇痛的作用。但是长期口服此类头痛粉，会对造血功能产生影响，可以出现白细胞、红细胞计数的改变。此外，长期口服头痛粉，可以导致肝肾功能的损害，以及一些过敏反应。

头部疼痛并伴有腿部酸软无力的原因，常见于以下几个方面：1、脑血管病变：如存在高血压病史或动脉硬化病史，出现脑血管痉挛、短暂缺血、脑血栓、脑卒中等，即可出现头部剧烈疼痛，同时压迫或刺激脑部运动中枢，可出现相应支配区域的功能障碍，表现为腿部酸软无力，严重患者可出现偏瘫或截瘫；2、病毒感染：如比较严重的感冒，患者可出现脑部血管扩张，从而诱发头痛，同时病毒感染释放大量毒素，可引起四肢酸软、无力，以及发烧、咳嗽、咳痰等表现，严重者可出现肺部感染，需住院使用抗生素进行综合治疗，从而有效控制症状；3、颈椎病：颈椎在头部和躯干间起承上启下作用，如果颈椎出现病变，可能会压迫供应头部的血管，如椎动脉，导致头部缺血，从而出现头痛。如果压迫外周神经或中枢神经、脊髓，可出现双下肢行走无力，伴有踩棉花感。出现以上症状后，需具体分析病因，必要时到医院进行系统检查，明确病变部位、性质，从而进行针对性治疗。

冬天洗冷水澡是否会发烧不能一概而论，需要看患者的自身情况和具体情况，主要分析有以下几点：1、在冬天时，一般对于部分老年人，有一定的基础原发性疾病，或者是既往出现感冒、肺感染，并在2周之内，这类人群冬天洗冷水澡有可能出现发烧的情况。由于其免疫力相对低下，在用冷水洗澡时，风邪、寒邪、湿邪入体有可能造成发烧、感冒；2、但也有一部分人在冬天洗冷水澡并不会发烧，尤其是对于年轻人，体力较好、免疫力较强，或者常年习惯冬泳的人，冬天洗冷水澡不会出现明显的发烧的情况。但是这些情况并不绝对，部分人也会由于出现一定的感冒前期的倾向、先兆，在冬天洗冷水澡过后，并没有及时擦干身体，或者是着凉、受风吹，这时也可能出现不同程度的发烧、感冒的临床情况。总之，在冬天通常不建议长时间洗冷水澡，尤其是不建议老年人，或者是体质相对较差、免疫力相对较低的人，经常、大量、长时间的洗冷水澡。

前列腺增生为老年男性常见的慢性疾病，当男性到45岁以后通常会出现前列腺增生的症状或临床表现。建议前列腺增生患者尽量不要喝酒，少吃辛辣、刺激性食物，注意预防感冒，适当运动增加身体抵抗力。同时注意尽量少憋尿，不要长期久坐、熬夜等，保持健康的生活方式即可。前列腺增生的治疗主要与增生严重程度有关，如果症状不严重，对生活、工作没有影响，通常可以进行观察，不一定需要应用药物治疗。如果增生症状比较严重，如患者出现尿频、尿急、夜尿多等排尿症状，通常可以给予药物治疗，如5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂帮助改善排尿症状。如果药物治疗效果较差，或患者的前列腺症状比较严重，容易出现并发症，通常需要考虑进行手术治疗。