感冒

小儿发烧引起高温惊厥或抽搐是因为中枢神经感染引起，所以不是发烧烧坏脑子。由于6个月至三岁以内的孩子神经系统发育不够健全，高热容易引起患儿神经系统兴奋，导致抽搐，所以当小儿发烧超过38.5°以上，一定要引起家长重视。首先给孩子进行降温处理（服用退烧药或物理降温），再及时送往医院进行相应的检查，建议查血常规，若白细胞不高，按医生医嘱服用抗病毒及清热解毒的药，若白细胞高，按医嘱加服一些抗生素类药物。若小儿精神好，服药后可以有效退烧，一般不建议输液退烧。

临床上最多的是病毒性心肌炎，是由于发生呼吸道或肠道感染之后，出现病毒感染，继而累及心脏，临床上对于病毒性心肌炎，只需要抗病毒，嘱咐患者进行适当休息，增强营养，使用营养心肌的药物，如辅酶Q10之类的药物，绝大多数心肌炎预后良好。还有很多患者可能感冒之后，如1-3个礼拜之后，到医院去就诊时，医生会提及之前得过心肌炎，很多时候有一部分患者可能根本不知道自己得过心肌炎，心肌炎并不是很可怕。但是临床上有些年纪轻的患者，由于感冒或连续拉肚子，很快出现生命体征不稳定，由120送到医院抢救，甚至最后抢救失败，患者宣布死亡的情况。 所以对于心肌炎，要根据病因或累及心脏的程度，或出现的并发症来判断。早期累及心脏少的情况时比较容易治疗，甚至不需要治疗也会好。但如果出现了比较严重的并发症，出现心功能不好或血压异常，这时可能要及时就诊，以免发生意想不到的结果。

11岁的小孩出现头痛比较少见，常见于以下情况： 1、受凉、感冒，需要注意小孩有无鼻塞、流涕等感冒症状，也需要测体温观察有无发烧。小孩发烧同时常伴有头痛症状，但是并没有浑身乏力表现，与大人发烧、头痛不一样； 2、脑炎或者脑膜炎，也常会伴有发热，同时还有精神行为异常，比如突然出现无缘无故说话，或者与平常不太一样的特殊行为； 3、脑出血或蛛网膜下腔出血，也可突然发生头痛，且程度比较重，需紧急送到医院做头颅CT，观察有无颅内高密度病灶，还需要做腰椎穿刺观察有无血性脑脊液流出。如果是此类情况，一定需要住院治疗； 4、学习压力比较大、休息不好、神经衰弱。 因此如果青少年出现突然头痛，需要到医院进一步检查，主要需排除有无炎症、感染、颅内出血、脑炎等疾病。

感冒是牙龈疼，可能有以下原因：1、由于感冒身体抵抗力下降，抵抗力和细菌之间的平衡被打破，此时细菌占上风。口腔中有多种细菌，细菌可以利用口腔的食物残渣和软垢，分解产生毒素，刺激牙龈使牙龈发炎，从而出现牙龈的红肿和疼痛。不但可以使健康的牙龈发炎，也可以使原有的慢性牙龈炎症出现急性发作，而出现红肿、疼痛；2、感冒以后口腔的自洁作用下降，或者没有按时进行刷牙。很多患者感冒以后有较多的症状，例如不愿吃饭，如果不吃饭或者不喝水，口腔的自洁作用会下降，口腔中的细菌会大量繁殖，从而出现上述情况。另外部分患者由于没吃饭，也没有进行刷牙，牙面上仍然残存食物残渣或软垢，或者形成获得性薄膜，上面附着细菌会形成菌斑。细菌也会利用食物残渣和软垢，分解产生毒素刺激牙龈，使牙龈发炎，从而形成牙龈的红肿和疼痛。因此如果感冒还应该多喝水、加强营养、正常刷牙，提高身体抵抗力。不但感冒好的快，也不容易引起牙龈红肿和疼痛。

感冒后出现打喷嚏、流鼻涕是正常现象，患者不必过于担心，需做好日常护理，及时清理鼻腔内鼻涕。由于感冒容易影响到日常生活和工作，因此可通过及早使用药物来缓解症状。出现感冒打喷嚏、流鼻涕后，主要有以下处理：1、药物治疗：如应用连花清瘟胶囊，该药属于纯中药感冒药物，具有广谱抗病毒、抑菌、消炎等作用，因此可改善感冒、流感等疾病引起的鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、嗓子疼等症状；2、日常护理：患者还可使用热毛巾对鼻翼进行热敷，注意不要烫伤，以此来缓解流鼻涕的症状。另外，嘱患者多喝温水，有助于体液循环。总而言之，感冒重在预防，针对年老体弱的易感人群，如老人、小孩，应该注意防护，平时适当加强锻炼，饮食、生活方面需要规律，尽量避免出现受凉、过度劳累等情况，能够预防感冒。

如果患者偶尔打喷嚏，可能是由于手术时对鼻黏膜有一定的刺激，人体本能的一种排斥异物反应引起打喷嚏，将鼻腔的东西排出，属于正常情况。但如果总打喷嚏，可能提示患者出现以下情况：1、感冒：患者可能手术时着凉，手术时间比较长，第二天感冒，如果此时再伴有发热，可能是感冒，可以应用感冒药或退烧药；2、过敏性疾病：比如过敏性鼻炎，患者进行手术以后，由于鼻腔水肿，可能诱发过敏性鼻炎。如果患者总打喷嚏，还伴有其它不适等情况，此时一定要及时与医生取得联系，找医生明确具体原因。如果患者有此种情况应该用药，早期总打喷嚏再伴有流鼻涕，可能造成切口感染。患者打喷嚏、震动，可能造成伤口出血等问题，甚至部分患者进行肋软骨隆鼻以后，打喷嚏时会牵扯到取肋骨的伤口，从而产生疼痛，应该重视以上情况。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒眼睛肿了，主要是由于上呼吸道黏膜出现的炎症反应累及到了眼球。要注意保暖避免受凉，不要长时间看手机、电脑、电视、电影等，不要用眼过度，适当的闭目养神、休息一下；并且不要吃太咸、太甜的食物，以清淡的食物为主还要适当多喝温热的开水、温热的果汁；另外可以适当服用对抗感冒的药物，比如维C银翘片、氨酚黄那敏胶囊、复方氨咖愈敏糖浆等；必要时还可以使用抗炎眼药水点滴眼球，比如选择利巴韦林滴眼液、氯霉素滴眼液等防治感染。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
没有感冒，但会出现流鼻涕，这时应该注意保暖，避免再次受凉，在寒冷的环境中佩戴口罩，可以多喝温开水、温热的果汁。这种症状主要见于受到空气的冷热刺激，导致生理性鼻腔黏膜的分泌物渗出，也见于慢性鼻炎、鼻窦炎以及过敏性鼻炎所引起的症状。可以使用布地奈德喷雾剂喷洒鼻腔黏膜，还可以适当服用维C银翘片、感康片等对症治疗的药物。可以用含有伪麻黄碱成分的滴鼻液滴鼻腔黏膜，缓解症状。

讲解医师：郭兮恒  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/呼吸科
感冒通常指上呼吸道感染，上呼吸道感染胸部疼痛通常是咳嗽剧烈、胸膜炎以及骨折等原因所致，不同原因处理方式不同。1.咳嗽剧烈上呼吸道感染后，支气管持续受分泌物刺激可

讲解医师：李忆  （主任医师）
就职单位：苏州大学附属第一医院/肺防科
感冒后失眠可能是由多种疾病引起的，常见的包括：上呼吸道感染、药物副作用、抑郁症等。1.上呼吸道感染感冒通常是由上呼吸道病毒感染引起的，其症状包括咳嗽、流鼻涕、喉