感冒

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
儿童感冒药需要根据感冒的具体类型，才能决定用何种感冒药效果好。感冒药通常分为风寒感冒和风热感冒型，其中风寒感冒多见于寒冷季节以及受凉以后引起的感冒，通常表现为发热轻，头痛严重，鼻塞比较严重，伴有流清涕比较多，咳白痰，舌不红，薄白苔，建议用辛温解表法，常用的感冒药有风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、荆防冲剂、午时茶颗粒等。风热感冒的特点是发热比较严重，流黄鼻涕比较多，咳嗽吐黄黏痰，伴有明显的扁桃体疼痛或咽部疼痛特别明显，此时建议用辛凉解表法，常用的感冒药有双黄连口服液、羚翘解毒丸、桑菊感冒颗粒、银柴颗粒、板蓝根颗粒等。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生之道网导读： 感冒是一种最为常见的疾病，如果我们不注意保暖的话，是很容易出现感冒的情况的，而且感冒往往还会伴有咳嗽有

根据患者的病症情况选择不同的科室就诊。单纯发热患者建议就诊发热门诊；发热伴咳嗽、咽喉疼痛、周身疼痛，常见于感冒、咽喉炎，建议就诊呼吸内科；发热伴随腹泻、腹痛常见于肠炎、菌痢，建议就诊肠道门诊、消化内科；发热伴随腰痛、尿频、尿急，常见于泌尿系感染，建议就诊肾内科；发热伴腹痛应排除阑尾炎，建议就诊外科。

坐飞机耳鸣、耳痛是骨质气压伤，骨质气压伤与耳朵解剖因素有关，耳朵有半耳道、鼓膜、鼓室、听小骨、咽鼓管，咽鼓管是保持鼓室内外压力平衡，飞机上升和下降、感冒、鼻咽部狭窄、鼻咽部有炎症、鼻咽部肿瘤、咽鼓管狭窄、咽鼓管堵塞可出现鼓室气压上升。坐飞机出现耳鸣、耳痛，建议嚼口香糖、打哈欠、捏鼻鼓气，感冒最好不坐飞机，容易出现鼓室缺损。

产后感冒仅表现为鼻塞，轻微咳嗽，可不做特殊处理，通常7天可自愈。注意多喝水，适当休息，饮食清淡，少食辛辣刺激食物，并戴口罩以防止母乳喂养时母婴间传播。如咳嗽较重，需及时到呼吸科检查是否有肺部感染。因肺部感染或支气管炎，需口服消炎药、止咳药等对症处理。产妇产后需注意，如夏天穿衣应适度，室内经常通风换气。

感冒常见的是嗓子痛，一般会伴有扁桃体发炎。如果明确扁桃体发炎以后要看引起的原因，如细菌性、病毒性引起的扁桃体炎，或者与其它的过敏因素有关系，首先要明确病因以及程度才能决定具体用什么药。具体分析如下：1、感冒药：主要起解热镇痛的作用，如果扁桃体炎没有全身症状时不考虑用感冒药；2、抗生素：如果明确细菌性扁桃体炎，可以选用β-内酰胺类抗生素，比如青霉素、头孢。如果有青霉素、头孢过敏史，可以选用大环内酯类抗生素，比如红霉素；3、抗病毒药物：如果是病毒性扁桃体炎可以考虑用抗病毒药物；4、中药：可以选用我们国家传统的中医中药，清热解毒、清咽润喉，对扁桃体炎有一定疗效；5、日常护理：如果手边没有任何药物，可以注意休息，多喝水、清淡饮食，对扁桃体炎的恢复也很有好处。有的是轻度感冒引起的扁桃体炎，在没有全身症状时通过自己的精心养护，也可以达到恢复的目的。

吞口水耳朵疼，常见于急性中耳炎，会有明显的耳痛、吞咽时加重，同时有耳朵闷、堵、耳鸣，或者轻微听力下降等症状。此时需消炎治疗，可以根据症状轻重情况口服，或者静脉输消炎药，耳朵局部可以点氧氟沙星滴耳液。在感冒并发鼻炎时，可以同时口服抗感冒的药物，或者用生理海水局部冲洗鼻腔，点麻黄素类的滴剂。 耳朵无炎症也可出现吞口水耳朵痛的症状，是因为咽部扁桃体存在问题，比如在急性扁桃体炎时，或做过扁桃体切除手术、咽软腭成形手术等，咽喉、扁桃体长肿瘤时，均可出现吞咽时耳朵痛的症状，多是神经性反射性耳痛。因为迷走神经在耳部和咽喉部，有神经末梢交叉分布形成的错觉。咽部有炎症、肿瘤或者做过手术，咽痛可导致反射性耳痛。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
小孩没有感冒的症状就发烧的具体原因如下：一、可能是感冒早期的表现，孩子只是以发热的症状为第一个表现，随即在2-3天之后会出现打喷嚏、流鼻涕等症状，家长只需要根据宝宝发热的温度给予处理就可以，要对症治疗。二、可能是胃肠道疾病，如急性胃肠炎、病毒性肠炎或细菌性肠炎等，早期可能仅以发热症状为主要表现，随即出现食欲的改变，有可能会出现恶心、呕吐、腹泻等其它症状，根据发热的温度，高热可给予口服退热药物治疗，低热可给予物理降温，同时观察孩子胃肠道的反应。三、个别孩子在泌尿系统有炎症时会有尿频、尿急的症状，由于孩子穿尿不湿等可能会掩盖排尿的症状，当出现发热症状之后家长才注意到孩子有泌尿系统的改变。

讲解医师：李忆  （主任医师）
就职单位：苏州大学附属第一医院/肺防科
这种情况可能是由睡眠障碍症、呼吸系统感染或精神压力等原因引起的，详情如下：1.睡眠障碍症感冒时喉咙疼痛、鼻塞等症状会引起呼吸不畅，导致夜间呼吸困难、打鼾、异味等

肺不张为影像学症状，表现较齐的心缘旁阴影，一般指肺叶不张，同时存在的小段肺不张，多由于支气管堵塞所致，如感冒、咳嗽等，特别指右侧中叶肺不张，经抗感染治疗，多数患者可自然痊愈。但部分肺不张因支气管肿瘤所致，特别指右肺上叶恶性肿瘤，易出现右肺上叶肺不张情况，此类患者则无法自愈，必须经专业治疗才可消除症状。