感冒

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小孩子爱感冒应该与孩子的免疫功能低下有一定的关系。免疫功能低下的孩子就会出现反复的呼吸道感染，反复的呼吸道感染又会降低孩子的免疫功能，长此以往就会形成恶性循环，使孩子的免疫功能越来越差，对于这样的孩子可以使用免疫调节剂增加抵抗力，可以选择匹多莫德或者脾氨肽。另外在饮食方面给予均衡的饮食，合理的营养，适当的运动，养成良好的生活习惯。多吃蛋白质和维生素丰富的食物，尽可能避免到人多的地方去，避免与患病的孩子接触，合理的给孩子添件衣服，适当的接种流感疫苗，这样感冒的概率就会大大的减少。

讲解医师：刘恋  （主治医师）
就职单位：长春市儿童医院儿科
宝宝在感冒出现的时候就一定要及时的进行治疗，同时还要懂得如何进行护理。关于宝宝感冒的正确护理方式，很多家长还是不知道，那么宝宝感冒如何进行护理？一、多休息。宝宝感冒后，母亲必须确保宝宝有充足的卧床休息时间，这将使宝宝的免疫力尽快恢复并击败病毒。如果症状减轻，应该限制宝宝的活动，并让宝宝多休息一下。二、温度。房间的温度不要太低，居住的卧室需要经常通风，以保持房间空气的新鲜，夏天室温过高时可以打开空调，通常可以将其保持在26℃左右。三、补水。感冒后，很多宝宝容易出现脱水的症状，因此夏季感冒后补充水分非常重要，无论是母乳还是牛奶或者开水，只要能起到补水的作用都可以。四、求医。如果宝宝感冒，发烧3天以上，伴有发热、头痛，甚至抽搐，需要及时去医院，不要让宝宝烧坏大脑。

剖腹产前孕妇患有上呼吸道感染，其处理相对棘手，具体情况应具体分析，解决方法如下： 1、剖宫产属于紧急情况，为保证孕妇与胎儿健康，必须先进行剖宫产再治疗感冒； 2、择期剖宫产：无特殊情况下，可推迟进行手术，建议治疗感冒后再进行剖宫产。若不治疗感冒，剖宫产后咳嗽可使腹压增加，导致伤口更加疼痛。长期咳嗽可影响伤口愈合等情况。此外，感冒多因病毒或细菌感染所致，易导致产褥感染、伤口愈合不良、产后发热等情况。

补气一定是感觉到气虚才进行，气虚分不同脏器，具体如下： 1、肺气虚的表现是说话声音较低，即想大声说话也没有力气，总觉得短一口气，表现为气短、乏力，另外容易感冒，出汗比较多。常用玉屏风散处理，该方法属于古方，现在也有中成药玉屏风颗粒。肺气虚如果出现了咳嗽，可以使用补肺丸，该药也有市售； 2、如果是脾气虚，可出现纳呆，不想进食或进食以后消化不了，胃胀、大便溏。用参苓白术丸、补中益气丸等药可以帮助缓解症状； 3、肾气虚和肾阳虚有差异，即不怕冷但也有腰部的不舒服症状，比如腰酸等。另外可能有阳痿、性欲减退等，上述都是肾气虚的表现。此时可以吃单独补肾气的药，可以用右归丸、金匮肾气类药尝试缓解。假如自行感觉补太多，还是应找医生做相应调理； 4、心气虚的患者会表现为气短、心悸、失眠。可使用中成药补心气口服液。 此外，肝气虚目前没有合适的中成药可以使用。

急性胃肠炎病因不同，预后也不同。一般而言，少数病毒性感染引起的肠炎可以自愈。但多数胃肠炎由于细菌或者霉菌感染引起，通常不能自愈。部分患者还可能会逐渐加重，进而引起感染性休克，以及体内水电解质平衡紊乱，甚至引起死亡等严重后果。如果发生急性胃肠炎，需要及时到医院就诊治疗。 急性胃肠炎病因包括病毒感染，如小儿腹泻，往往是轮状病毒感染所致。若胃肠炎同时合并感冒，则胃肠炎往往与引起感冒的病毒有关，包括细菌感染，比如大肠杆菌、沙门氏菌等。此外，还有霉菌感染和理化因素，如进食生冷食物等原因，都可以引起急性胃肠炎。

心率过速的原因包括生理性原因和病理性原因，如下所示： 1、生理性原因：紧张、焦虑、愤怒、运动等情况下，心率可超过100次/分，属于生理性心动过速； 2、病理性原因：是由疾病引起的心动过速，此类情况是在安静情况下心率达到100次/分以上，常见于心脏方面的疾病，如房颤、心动过速、早搏等；心脏以外疾病也可能引起心动过速，如发热、感冒、肺炎等；甲亢、贫血也可引起心动过速，需要进行相应治疗。

儿童室间隔缺损的临床表现，从室间隔缺损的大小而不同。一般比较小型的室间隔缺损可能没有任何症状，仅是听诊的时候听到杂音，发育等可能都没有任何影响。如果是中型室间隔缺损，分流量比较大，早期肺淤血比较明显，儿童在生长发育过程中可能会出现容易感冒或者生长发育迟缓的问题。 如果是比较大型的室间隔缺损，有可能儿童在生下来不久或者在婴儿期，会出现充血性心力衰竭或者喂养困难的情况。所以针对室间隔缺损临床症状，缺损大小引发的临床症状可能有所不同。

孕妇如果出现感冒引起的头痛，需要先治疗感冒，一般要进行检查，并与妇科医生进行沟通，明确感冒类型，可以进行以下几方面处理：1、使用抗菌药物：如果出现细菌感染，需要用抗菌素进行治疗，需要与医生面诊进行明确；2、服用中药治疗：可以使用中药的方法进行调理，例如出现感冒头痛，可以使用治疗风寒性药物或治疗风热性药物进行调理。风寒性感冒如果出现全身疼痛，出现头痛，咳稀白痰或者流稀白鼻涕，嗓子疼痛较轻，可以使用发汗药物，例如姜糖水等进行调理，可能得到缓解。如果进入风热阶段，出现流黄脓鼻涕、黄痰、轻微发热，可以配合清热解毒的药物，包括双黄连等具有一定治疗效果；3、局部按摩：如果出现头痛，可以按摩头部的百会穴、率谷穴、风池穴等，对于感冒头痛具有一定治疗作用。手法要相对轻柔，不能太重；4、西医治疗：可与妇科主诊大夫进行沟通，确定感冒类型，并明确是否需要西医、西药进行干预。

慢性支气管炎的预防保健很重要，主要需要注意： 1、要戒烟，避免吸入有刺激性的气体； 2、增强体质预防感冒，感冒是慢性支气管炎急性发作的诱因，可以合并细菌感染，病毒感染，导致支气管炎的加重； 3、增强体质，合理运动，比如积极锻炼身体，做腹式呼吸，做广播体操，增加肺活量，是缓解慢性支气管炎的方法，也是预防感冒的很好的措施； 4、合理膳食，饮食清淡易消化，有营养为宜，避免辛辣刺激。引起支气管炎发作的食物，比如鱼腥发物； 5、防治结合，可以在急性发作期，在抗感染的同时选用中西医结合治疗，在慢性缓解期增强体质，选用中药治疗，比如做煲汤山药粥，增加体质的润肺补肾的百合莲子粥，或者是健脾化痰的食物白萝卜等，都可以达到增强体质的效果。

脑部胀痛是很多患者容易出现的常见症状，属于门诊常见病和多发病。脑部胀痛病因较多，具体如下： 1、临床最常见紧张性头痛，紧张性头痛部位不固定，一般双侧或单侧，甚至全头部，可以伴有头昏、失眠、焦虑、抑郁等症状，可出现畏光症状。治疗可以对症治疗，服用止痛药物，如阿司匹林、布洛芬等。可以服用预防药物，如阿米替林或肌松剂乙哌立松，此时还要注意多休息、调节情绪、避免劳累、避免感冒受凉； 2、部分患者因情绪异常如焦虑抑郁，可出现脑部胀痛症状，治疗需要注意进行心理调适、抗焦虑抑郁药物治疗； 3、需要除外器质性疾病，如脑出血、脑炎等可以导致颅内压升高造成脑部胀痛，应该到医院进行专科检查以求进一步诊治。