急性咽炎

喉咙痛可能是急性咽炎和急性扁桃体炎，炎症最常见于病毒感染引起，另一种可能是继发了细菌感染的情况。治疗方法如下； 1、如果是单纯病毒感染引起的炎症反应，不建议给予抗生素治疗，只是给予相关的对症处理；比如体温超过了38.5℃，可以给予相关的降温处理，患者可以多吃一些清淡的饮食、大量饮水； 2、一旦继发了细菌感染，要尽早给予抗生素治疗，以免急性炎症在急性期没有得到有效的根治，会变成慢性迁延不愈的过程，产生不可逆的病理生理反应，从而导致慢性疾病的产生，治疗会非常棘手。

慢性咽炎治疗还是以预防为主，主要是急性咽炎症状控制不好时转成慢性咽炎，慢性咽炎也与很多疾病有关,比如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、儿童腺样体肥大等疾病，还有反流性食管炎，当胃酸反流到咽喉部时，会刺激咽后壁产生慢性咽炎，所以慢性咽炎只是一个症状。治疗方面是寻找病因，我们就要看有没有其它的导致慢性咽炎的病因，比如慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、腺样体肥大或者反流性食管炎、慢性扁桃体炎，如果去除这些病因的情况下，我们平时主要是可以吃清淡饮食，可以用淡盐水漱口，多吃青菜水果，注意休息，辛辣刺激性的食物少吃，然后如果急性发作期，我们也可以用一定的抗生素，或者是做雾化。

慢性咽炎通常是由急性咽炎控制的不好，还有感冒以后迁延的症状，还有些人用嗓过度等造成。同时最主要一般是邻近器官的症状，比如有没有鼻炎、鼻窦炎，有人流鼻涕打喷嚏，鼻涕倒流。还有一些病人有反酸症状，少量胃酸进入到喉部，引起喉部干痒、咳嗽，这些症状都可以导致病人咽炎经久不愈。 一般首先检查局部症状。排除咽部肿瘤情况，同时还要仔细检查邻近器官的疾病，鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎以及咽部反流症状等，治愈邻近器官的炎症，慢性咽炎可能彻底根治。

慢性咽炎患者可用金银花、胖大海、菊花、麦冬等药物泡水服用，可在一定程度上缓解症状，尽量减轻不适的感觉。慢性咽炎是最常见的一种咽部炎症，其发病原因如下： 1、长期急性咽炎反复发作：治疗不彻底、不恰当，会造成炎症的迁延，形成慢性的咽炎； 2、饮食不当：喜食咸的、辛辣的、刺激性的食物，也会造成慢性咽炎； 3、特殊的工种：经常接触粉尘，或是家庭主妇经常接触油烟，也会引起慢性咽炎； 4、长期接触过敏原：也可以引起慢性过敏性咽炎。 这种情况下要及时进行康复治疗。

嗓子痒临床称为咽痒，咽痒可引发患者咳嗽。咽痒形成原因较多，临床常见为咽部炎症，如急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎等。慢性咽炎中的过敏性咽炎与变态反应有关，患者多为过敏体质且伴有过敏性鼻炎表现，甚至部分患者具有哮喘表现。 临床治疗以抗过敏治疗为主，给予患者服用氯雷他定，同时患者也需注意局部润喉，多喝水，尽量避免进食刺激性食物，避免异味、香味等，后期患者通过治疗，病情可逐步缓解。

老百姓说的嗓子发炎，指的是急性咽炎，急性咽炎往往是咽部黏膜下组织的急性炎症，常常会累及淋巴结，出现急性炎症之后出现咽痛，有的人可能持续1周时间，有的人可以伴有发烧症状。急性咽炎，即嗓子发炎更多的是病毒感染，大部分不需要吃消炎药。急性咽炎更多的是用一些中药，这个病本身属于中医急性喉痹，临床多见于风热外袭，或者是风寒、肺胃热盛，但是临床上更多见的是风热型。它主要有风寒、风热、肺胃热盛三个症型，在临床上要分清楚到底是风寒还是风热，还是肺胃热盛，不同的情况需要吃不同的药物。首先鉴别是风寒还是风热，其实临床更多的是风寒和肺胃热盛。但是要鉴别清楚是不是风寒，往往看到明显发热恶寒，观察嗓子，用手电看嗓子，往往是淡红，肿并不明显。但是如果是肺胃热盛，风热，咽部应该是明显的充血，鲜红色的，甚至脓性分泌物。如果是风热型、肺胃热盛型，就可以用清热解毒，利咽的药物。

急性咽炎是由于上呼吸道感染导致咽部粘膜的急性炎症改变，其发病原因主要与细菌感染有关。急性咽炎主要表现为咽痛，严重者可出现发热等全身症状。查体时可发现眼部黏膜急性充血，淋巴滤泡、咽侧锁红肿。实验室检查可发现血象增高。

急性咽炎的患者通常会出现咽喉部的异物感、咽部干痒、疼痛、咳嗽、咳痰，局部会出现黏膜充血，甚至出现水肿，进而影响呼吸。急性咽炎一般不会自愈，而且该病不能拖延，一定要及时进行治疗，否则容易发展成慢性咽炎。 一旦成为慢性咽炎以后，治疗上就比较困难，病情会反复发作。急性咽炎期间主要采取口服药物治疗，临床药物包括清喉咽合剂、清开灵颗粒、头孢克肟分散片，以及结合超声雾化吸入治疗，使用布地奈德混悬液做为雾化药物，能够缓解咽喉部的水肿，减轻咽部的水肿。同时一定要患者要多喝水，进行清淡饮食。

急性咽炎检查通常可以做实验室检查，通过血常规以及病原学检查确诊，具体如下： 1、血常规：是在临床中常用的检查，患者如果存在细菌感染时，血常规可以看到白细胞计数增高，中性粒细胞升高，出现核左移；如果由过敏因素等所致，可以看到嗜酸性粒细胞增加；如果病毒感染，通常白细胞计数正常； 2、病原学检查：主要采用咽拭子进行微生物检查，同时可以做细菌培养判断细菌的类型，以及做药物敏感试验，从而指导临床用药； 3、体格检查：即专科检查，专科大夫通过检查咽部，可以看到咽部黏膜充血肿胀、分泌物明显增多，在咽后壁可以看到肿大的淋巴滤泡，黏膜有充血，同时在软腭和扁桃体也可以出现充血。

喉咙里有痰临床一般考虑是慢性咽炎。慢性咽炎是一种临床上极为常见的疾病，其发病原因如下： 1、急性咽炎期间没有得到及时有效的治疗，产生了慢性的炎症； 2、平时生活当中一些不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、过多食用辛辣食物。除饮食以外，平时生活节奏比较快，夜间会有熬夜等不良生活习惯； 3、物理化学的因素，随着大气污染的加重，咽部对这些大气污染中的物理和化学的污染物会产生炎症反应。 因此，这些相关的致病因素应该给予相关的重视，尽早把咽炎控制在可以逆转的阶段，而不是等到变成了慢性不可逆的阶段才给予治疗。