急性咽炎

耳朵痛的原因非常复杂，最常见的孩子耳朵痛是因为嗓子发炎，如扁桃体发炎，有些是耳朵里边被弄破，如掏耳朵掏破又进了水，因此引起外耳道发炎，有些是因为耳屎太多，泡胀，孩子最多见的是感冒以后引起中耳炎。耳朵痛有各种各样的原因，自己如果不能区分，要到医院里来让医生进行区分。成年人耳朵痛最常见的是自己掏耳朵掏破，掏耳朵时皮肤刮破，再进水所以产生了感染。中耳炎主要的是进行消炎治疗，点药水。如果是耳朵被刮破，要保持耳朵干燥。耳朵痛若是由耳朵以外的原因引起，如小孩也有成人也有的急性扁桃体炎、急性咽炎、嗓子发炎，通过神经传导的关系，引起反射性耳朵痛。很多病人到医院里来说自己耳朵痛，最后一检查是嗓子发炎、扁桃体发炎，该情况下只要治疗扁桃体炎就可以。另外，有些病人耳朵关节出问题，叫颞颌关节。颞颌关节出问题的原因是由于牙齿不好、咬合不好或吃硬东西吃的太多，把关节磨坏了。该关节位置在耳朵前面，但病人往往也反映为耳朵深部疼痛，往往在咀嚼时会加重，自己用手按压这个关节、做咀嚼动作时，关节会疼痛，甚至有时会有弹响，因此这种情况下要看牙齿。所以不是所有的耳朵痛都要到耳鼻喉看病，但是需要先让耳鼻喉大夫来进行鉴别诊断。长期慢性轻度耳朵痛，往往是由于耳朵里有压力，如分泌性中耳炎，有负压变化，自己可以用手按压耳朵，叫鼓膜按摩。经过鼓膜按摩部分病人能解除耳朵痛，如果解除不了要到医院进行检查。

慢性咽炎一般不会转为急性咽炎。急性咽炎时白细胞会升高，患者发热，甚至可以出现咳黄痰，发展为喉炎的时候可能出现喉梗阻、呼吸困难，有生命危险。急性咽炎没有得到根治可反复发作，而反复发作时间长就可能转变为慢性咽炎。慢性咽炎的炎症是以增生为主，...

慢性咽炎与急性咽炎的区别为： 1、急性咽炎：发病急、病程短、与外感有关，临床症状以疼痛为主，伴有感冒症状，咽部黏膜充血呈鲜红色，前弓、后弓或悬雍垂水肿，双侧索鲜红、充血、肿大，部分患者血象高、白血球高、中性粒细胞高，伴有细菌感染； 2、慢性咽炎：病程长，表现为干、痒、不适，疼痛不明显，咽部黏膜慢性充血，外感、着凉可导致急性发作。

儿童嗓子发炎、干咳、痒，一般是急性咽炎的一种表现，因为小儿体质、免疫力相对较弱，易感染某些呼吸系统疾病。小儿急性咽炎的临床表现是咽部不适感、干痛、瘙痒感，因而如果患儿出现了咽部发痒，产生不适感，首先要考虑小儿急性咽炎的可能，因为咽炎是临床上最常见的咽部疾病。另外，嗓子出现痒、干、不适感，还要考虑是否为过敏性咽炎。

咽喉肿痛是临床常见症状，常见诱因及治疗方法包括： 1、细菌感染：可引起急性扁桃体炎、急性咽炎，导致咽喉疼痛剧烈，伴随发热，体温可达38.5℃以上，血常规检查可发现白细胞总数升高、中性粒细胞升高，应积极抗炎治疗； 2、感冒引起的病毒性咽喉炎：可导致咽喉肿痛，应积极抗病毒治疗，同时大量饮水，多吃维生素C含量丰富的水果，保证充足睡眠； 3、热证导致的咽喉肿痛：可应用中成药泻火。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

急性咽炎的临床表现为咽部的干燥感、灼热感、微痛感，发作1-2天后疼痛逐渐加重，出现吞咽疼痛，甚至伴有双侧的耳部疼痛、双侧颌下淋巴结的肿大、压痛等；一般全身症状较轻，可伴有发热、头痛、四肢酸痛、食欲减退等。急性咽炎的症状轻重主要取决于年龄、抵抗力，以及所感染的细菌或病毒程度，儿童及老年患者的症状相对较重。

喉咙有异物感，不疼不痒，不妨碍吞咽，可以吃一些治疗慢性咽喉炎的药，如蓝芩口服液，以及一些清凉的含片。喉咙有异物感，不疼不痒，不妨碍吞咽，是慢性咽喉炎的典型表现。咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎也可以有异物感，但通常咽部会伴有明显疼痛。慢性咽喉炎一般不会有明显疼痛，以咽部的异物感为主要表现，而且异物感不妨碍吞咽。这种异物感在吃饭，也就是进食的时候会明显减轻，反倒是在空咽口水的时候，异物感会非常明显，也是慢性咽炎的典型特点。慢性咽炎的患者应该及时做纤维喉镜检查，在明确没有其他更为严重病变的前提下，按慢性咽炎来进行治疗。慢性咽炎除非有急性发作，否则一般不建议长期使用大量抗生素，即不赞成吃消炎药。可以口服一些清热解毒的中成类药物，更温和安全，如蓝芩口服液，是常用的一种治疗慢性咽炎的药物。另外，还可以配合一些含片来改善局部的症状，含片除了清凉改善症状之外，也有一定的抗菌消炎作用。

咽炎患者最好不吃辣。咽炎是指咽部的炎症性改变，一般可以分为急性咽炎和慢性咽炎。不管对于急性咽炎和慢性咽炎患者，吃辣都是一种不好的选择。因为咽炎是指咽部的一种炎症性变化，尤其是急性咽炎，局部黏膜会有明显的充血肿胀，会有比较明显的咽痛。此时再吃辛辣刺激的食物，无疑是对已经有急性炎症的咽部黏膜雪上加霜，会加重刺激，加重疼痛，即吃辣是一个可以加重症状的选择。慢性咽喉炎虽然没有明显的咽部疼痛，但是会有咽部的异物感。患者虽然没有发热等全身症状，但是如果此时进食辛辣刺激的食物，也会对局部的黏膜造成进一步的刺激，引起慢性咽炎的急性发作，或者导致慢性咽炎持续存在。因此，无论是急性还是慢性咽炎患者，最好都不吃辣。

嗓子辣辣的难受，要看发病时间的长短，如果病程在1周以内，多数是急性咽炎的变现或者是和饮食刺激有关系。比如烟酒刺激以及进食过热、过辣的饮食刺激，这个情况一般可以观察，一般在3-5五天内逐渐缓解和恢复，也就不需要更多药物治疗。即使有点急性咽炎，也常见和病毒感染有关，比如感冒病毒，这种情况一般可能还会有发烧，但发烧一般也会在3-5天之内逐渐退烧和慢慢恢复。一般也就不需要更多药物治疗，实际上抗生素等药物对于病毒感染也是无效的，所以不建议使用药物治疗，只要注意观察，好好休息，一般会在1周左右逐渐缓解和恢复。但是嗓子辣辣的，感觉难受，持续不愈，比如持续几周甚至几个月不好。常见因素就是和胃酸、胃液反流刺激导致的反流性咽喉炎有关，反流性咽喉炎因为很多患者并没有反酸感觉，所以导致患者往往根本意识不到有胃酸反流刺激因素存在。所以导致胃酸反流因素得不到及时、有效治疗，就导致反流性咽喉炎的各种咽喉不舒服，比如嗓子辣辣的，感觉异物感、烧灼感等不适症状容易持续不愈或者反复发作，遇到这种情况一定要注意胃酸、胃液反流刺激因素，必要时使用抑制胃酸的药治疗才能慢慢取得好疗效。

咽炎中的慢性咽炎就是指梅核气。咽炎是指咽部的炎症性疾病，可以分为急性咽炎和慢性咽炎。​其中慢性咽炎的典型症状就是咽部好像有一个东西卡着，咳之不出、咽之不下，中医称之为梅核气。所以慢性咽炎和梅核气是两种不同的说法，但是指的是同一种疾病。但急性咽炎和梅核气是两种不同的疾病。急性咽炎一般指咽部的急性炎症，咽部会有明显疼痛，甚至会有全身症状，如发热。而且疼痛会在进食时明显加重，检查发现急性咽炎的咽部有明显肿胀和充血。因此，急性咽炎与慢性咽炎和梅核气属于不同类型的疾病，表现和感觉也不完全相同。慢性咽炎和梅核气主要是咽部的异物感，局部充血和肿胀并不明显，疼痛感也并不明显。而且此种异物感有一个特点，就是在吃东西时没有明显加重，甚至可以缓解，但是在空咽口水时会明显加重。