急性咽炎

咽炎中的慢性咽炎就是指梅核气。咽炎是指咽部的炎症性疾病，可以分为急性咽炎和慢性咽炎。​其中慢性咽炎的典型症状就是咽部好像有一个东西卡着，咳之不出、咽之不下，中医称之为梅核气。所以慢性咽炎和梅核气是两种不同的说法，但是指的是同一种疾病。但急性咽炎和梅核气是两种不同的疾病。急性咽炎一般指咽部的急性炎症，咽部会有明显疼痛，甚至会有全身症状，如发热。而且疼痛会在进食时明显加重，检查发现急性咽炎的咽部有明显肿胀和充血。因此，急性咽炎与慢性咽炎和梅核气属于不同类型的疾病，表现和感觉也不完全相同。慢性咽炎和梅核气主要是咽部的异物感，局部充血和肿胀并不明显，疼痛感也并不明显。而且此种异物感有一个特点，就是在吃东西时没有明显加重，甚至可以缓解，但是在空咽口水时会明显加重。

扁桃体发红表明扁桃体出现充血情况，但不代表一定是扁桃体发炎，可能包括以下几种情况： 1、发现扁桃体发红时，不要紧张，回想最近几天有无进食刺激性较强食物或红龙果类红色食物，排除色素、刺激因素或烟酒刺激； 2、有时单纯急性咽炎会导致扁桃体充血，从而引起扁桃体发红，扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎往往短期出现发红，有时会出现发烧、头痛、乏力、食欲下降等，儿童也可能出现高热，甚至出现抽搐、呕吐、昏迷症状。局部常见有扁桃体肿大、剧烈疼痛、咽痛、吞咽痛，甚至放射到耳部，并有吞咽困难症状。扁桃体肿大显著，还可以引起呼吸困难，通常扁桃体表面可以看到黄白色脓点和渗出物、咽部黏膜弥漫性充血，尤其扁桃体充血最为明显，有时颌下淋巴结也会肿大。慢性扁桃体炎引起扁桃体发红往往会反复出现，时间较长，患者通常表现为咽痛、咽喉干燥、咽喉异物感、咳嗽等症状。儿童慢性扁桃体炎引起扁桃体过度肥大，还可能出现呼吸不畅、打鼾、吞咽困难等。急性扁桃体炎治疗以抗生素为主要方式，首选青霉素，配合漱口水等局部治疗，如果反复发作，可以等扁桃体炎症消退2-3周后进行手术。慢性扁桃体炎治疗可以使用抗生素和加强体育锻炼，反复发作的慢性扁桃体炎也可以采取手术方式切除。

一般咽炎喝板蓝根有用，尤其针对病毒引起的咽炎发作。急性咽炎早期，多继发于上呼吸道感染，常为病毒感染，患者会出现咽干、咽痛、咽部不适，甚至伴有全身症状。此阶段给予抗病毒药物，如四季抗病毒口服液、板蓝根冲剂等，通常效果良好。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作而导致，也可能为上呼吸道炎症、分泌物刺激而引起。另外食道反流、胃酸刺激也为慢性咽炎的成因。慢性咽炎的患者会出现咽部堵塞感、咽部异物感、咳嗽、痰多、咽部烧灼感等不适，检查发现咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。一般建议以中成药物及局部治疗为主，如一清胶囊、慢严舒柠、银黄含化片、金喉健咽部喷雾，雾化吸入治疗，多选用庆大霉素及地塞米松，通常效果良好。痰多的患者可以加入沐舒坦进行雾化，可以有效止咳化痰。

咽峡炎传染期为1周左右，咽峡炎属于病毒感染，最常见的病毒为柯萨奇病毒，可以通过呼吸道、消化道传播。咽喉炎在感染初期，有急性咽炎症状，表现为咽干、咽痛，检查发现咽部黏膜弥漫性充血。随着病程延长，可以出现发热，咽部将出现疱疹。1-2天后疱疹破溃，形成溃疡，此阶段症状加重，患者表现为咽痛加剧、咳嗽、有痰、畏寒、乏力、发热、便秘等全身症状。治疗以抗病毒药物为主，如利巴韦林、四季抗病毒口服液等，症状严重的给予输液治疗。局部用药可采用银黄含化片、金喉健咽部喷雾等药物。症状明显的患者，可以给予抗生素治疗。另外加强对症支持疗法，有利于患者恢复，病程为1周左右。

咽炎片和蒲地蓝消炎片，一般不建议同时服用。因为两者均属于中成药物，虽然成分不相同，但经过配伍具有同等的功效，如清热解毒、消炎、利咽喉、止咳化痰。而两种功效相同的药物，通常选择其一，即可起到明显的治疗作用。咽炎在临床上较为常见，分为急性咽炎及慢性咽炎。急性咽炎患者表现为咽痛、发热、全身酸痛，治疗上多采用抗病毒药物，联合使用抗生素，效果良好，病程一般在1周。而慢性咽炎患者会出现咽干、咽涩、咽部烧灼感、异物感、堵塞感等。治疗上多采用清热解毒的中成药物，如咽炎片、蒲地蓝消炎片、一清胶囊、蓝芩口服液。所以咽炎片和蒲地蓝消炎片选择其一即可，根据患者情况，配合局部治疗，如银黄含化片、华素片、雾化吸入治疗，效果良好。咽炎患者要注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯，有利于咽炎症状的缓解。

食用芒果后嗓子即喉咙不适，通常可能主要有以下原因：1、引发急性咽炎：由于芒果属于热带水果，性质比较燥热。食用芒果后，可能会引发急性咽炎的发生，所以有咽干、咽痒不适等喉咙不适症状；2、咽喉部黏膜一过性脱水：由于芒果比较甜腻，汁液流至咽喉部，会造成咽喉部黏膜的高渗环境，从而引起咽喉部黏膜的一过性脱水。脱水后咽部会出现干痒不适、异物感；3、过敏：芒果也含有较多酸性成分，而此种成分会造成部分患者过敏。过敏患者食用芒果后，也会造成不适，甚至会出现口、唇肿胀。所以如果食用芒果不适，要控制避免食用，或控制食用芒果的量。一旦食用后觉得不适，可以多饮水进行黏膜冲刷。而且此段时间，尽量避免食用辛辣、刺激食物，同时多注意休息，避免咽炎发生。

咽炎通常会引起打呼噜，呼噜为上气道任何部位的阻塞或狭窄，通过狭窄气腔之后，而出现的声音。咽炎患者多半表现为咽黏膜充血、肿胀，悬雍垂水肿，部分患者甚至伴有扁桃体充血、肿大，最终导致咽腔的肿胀、狭窄，出现打呼噜或加重打呼噜的症状。咽炎在临床上较为常见，患者应注意饮食，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，保持侧卧位，枕头高度适宜。另外积极治疗急、慢性炎症为最终解决问题的关键，急性咽炎首选抗生素及抗病毒药物，配合局部用药，如四季抗病毒口服液，头孢地尼等，配合银黄含化片，效果良好。慢性咽炎以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、一清胶囊，雾化吸入治疗，效果良好。

通常食管癌不会导致咽喉发炎，咽喉发炎可以分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。具体如下： 1、急性咽喉炎为细菌、病毒感染，导致喉咙疼痛咳嗽症状； 2、慢性咽炎为急性咽炎反复发作，没有规范治疗转变为慢性。但是也有局部因素，比如扁桃体肿大反复刺激，导致慢性咽喉炎。食管癌患者有吞咽异物感，典型的为进行性吞咽困难。有时患者无法下咽干饭，一段时间后无法进食半流质食物，但是患者都以吞咽困难为主，不会导致咽喉炎。有些食管癌发展到晚期，肿瘤完全堵住食管管腔，流质甚至口水都无法通过食管腔，液体就会积聚在肿瘤上方的食管腔里。这时患者会出现呕吐，食管内食物反流呕吐刺激到咽喉部，会出现类似咽喉发炎症状。总之，食管癌不会直接导致咽喉发炎。

儿童慢性咽炎的治疗，可以采取中成药物及雾化吸入治疗，其中中成药物，如慢严舒柠、蓝芩口服液，以及可以采用布地奈德雾化吸入效果良好。慢性咽炎的患儿应饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，以及多食用蔬菜、水果等富含维生素的食物。儿童慢性咽炎在临床上很常见，多因急性咽炎反复发作而导致，也可能是外界环境污染恶性气体刺激，而诱发上呼吸道炎症，分泌物刺激也容易引起慢性咽炎。患儿表现为咽干、咳嗽、痰多、咽部异物感、咽部堵塞感，咽部烧灼感。部分患儿不停清嗓子，检查发现咽黏膜慢性充血，咽喉壁淋巴滤泡增生等。此时患儿在注意饮食的同时，采用中成药物及局部治疗，如一清胶囊、银黄含化片、华素片等。咽喉壁淋巴滤泡增生的患儿，可以用碘甘油局部涂抹，会获得较好的临床效果。

咽炎临床上较为常见，根据不同病因分析，常见症状如下：1、急性咽炎：常继发于上呼吸道感染，患者表现为咽痛、咽干、咳嗽、咽部烧灼感，严重的患者会伴有发热、周身酸痛、精神食欲差等。检查会发现咽部黏膜弥漫性充血、水肿，出现悬雍垂肿胀；2、慢性咽炎：患者表现为咽干、咽痛、咽部不适、烧灼感、异物感、堵塞感、各种异味、咳嗽、痰多等，检查发现咽黏膜慢性充血，咽后壁可见淋巴滤泡增生等。常因急性咽炎反复发作而导致，也可能为胃肠道刺激、胃酸反流而诱发，上呼吸道炎症、分泌物刺激也为慢性咽炎的成因，以及外界环境污染、恶性气体刺激，也容易引起慢性咽炎。临床上另外还有增生性咽炎，以及过敏性咽炎、干燥性咽炎等，各自都有其特征性的临床症状。因此建议咽炎患者及时到三甲医院就诊，以明确咽炎的类型，做到及时、有效治疗。