急性上呼吸道感

急性上呼吸道感染俗称为感冒或伤风，急性上呼吸道感染主要表现的症状有发热、咳嗽、有痰、鼻塞、流鼻涕、咽痛等。针对急性上呼吸道感染，主要采用的是对症治疗，对症治疗主要是根据孩子症状进行相应治疗。如果孩子出现发热，要在体温38.5℃以上及时口服退热药，如果体温不高，可以采用物理降温。对于咳嗽、咳痰的情况，可以适当给予中成药或西药进行治疗。在临床中如果是使用中成药时，一定要遵循辨证论治的原则。感冒在中医中可以根据孩子症状的不同，分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等，要根据不同病因并不同证型，给予不同药物治疗。常用的药物在临床中可以使用的包括小儿感冒颗粒、小儿感冒宁糖浆、小儿豉翘清热颗粒等。

急性上呼吸道感染是常见的呼吸道病症，首先明确什么叫上呼吸道。上呼吸道主要包括鼻部、咽部和气管上部，所以在发生急性上呼吸道感染的时候，常见的症状主要有全身包括恶寒、发热的情况，另外一方面就是在鼻部会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些情况，在咽部会出现咽干、咽痒、咽疼。如果进一步发展，很多时候会出现咳嗽症状，一般上呼吸道感染的时候，咳嗽症状并不严重，偶尔会有一些少量白痰或者黄痰。急性上呼吸道感染一般都由病毒引起，常见的病毒包括腺病毒，这种流感也会造成上呼吸道感染，发生急性上呼吸道感染，那就需要自个在家里注意休息，可以吃一些非处方药物，进行散寒、解毒、退热的药物，如果超过3天不缓解，建议及时到医院就诊。

急性肠系膜淋巴结炎又称Brenneman综合征，是肠系膜淋巴结的急性原发性或非特异性炎症，多见于回结肠肠系膜的淋巴结群。好发于7岁以下的小儿，容易在冬春季节发病，常常在急性上呼吸道感染的病程中伴发，或继发于肠道炎症之后。典型的症状为腹痛、发热、呕吐，有时候会出现腹泻或者是便秘。主要病变常常为回肠末端的一组淋巴结水肿、充血，以右下腹疼痛常见，可以有压痛，所以应该与急性阑尾炎鉴别。此病保守治疗后病情即可缓解，主要方法包括抗生素治疗及对症治疗，一般经治疗观察24小时后腹痛可以明显的好转。

正常新生儿安静时候的呼吸频率是40-50次/分钟，一般≤60次/分钟，不能以成人的标准来判断呼吸快慢。如果新生儿睡觉的时候呼吸急促，常见于以下几种情况： 1、感染因素导致发热，如急性上呼吸道感染、新生儿肺炎、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等。发热以后新生儿往往会出现呼吸急促的症状，伴有精神差、吃奶量减少等异常表现； 2、环境温度高或者给孩子包被过多引起发热。这种情况下患儿的一般情况是好的，末梢循环温暖，经过适当松解包被或者调整环境温度以后，患儿体温会降至正常，呼吸频率会下降，呼吸急促的症状缓解； 3、新生儿肺炎引起，如孩子患有肺炎，会引起肺泡炎症渗出，导致缺氧，新生儿会出现呼吸代偿性增快； 4、先天性心脏病，这种情况的新生儿，虽然体温正常，也没有明显呼吸道症状，但是有呼吸急促，心脏听诊可以听到杂音，会伴有或者不伴有皮肤青紫，需要进行心脏超声检查，予以确诊。 总的来说，如果家长护理得当，发生呼吸急促的原因多是由病理性的因素引起，需要及时到医院就诊，以免延误病情。

小孩咳嗽、流黄鼻涕往往提示呼吸道感染，包括上呼吸道感染或下呼吸道感染，具体如下： 1、上呼吸道感染引起孩子咳嗽、流黄鼻涕相对较常见，称为急性上呼吸道感染，分为急性鼻炎、急性鼻窦炎等。此时清洁鼻腔非常重要，可在一定程度上减轻孩子咳嗽的症状； 2、部分孩子咳嗽、流黄鼻涕会向下延伸进入到下呼吸道，引发气管炎，甚至是肺炎。此时除常规鼻腔冲洗以外，还需要到医院就诊，让医生检查后判断是否需要进一步药物治疗； 3、如果孩子流黄脓鼻涕，则细菌感染可能性较大，如果病程已超过4-6天，给予对症的咳嗽糖浆可能不能解决问题，还需要让医生酌情加用抗菌药物治疗。

中耳炎是耳鼻喉科的常见病，某些类型的中耳炎会引起患者耳朵疼，比如急性化脓性中耳炎、急性分泌性中耳炎，其中儿童更为常见。有时患者疼得睡不了觉、吃不了饭，可能张嘴、嚼东西也会疼。对于分泌性中耳炎患者，主要是由于咽鼓管功能障碍引起，比如急慢性鼻炎、鼻咽部肿瘤、变态反应等，通常影响咽鼓管咽口部位的疾病，都可以引起分泌性中耳炎，导致鼓室负压、鼓室积液。化脓性中耳炎主要是由于受到细菌或病毒感染，通常继发于急性上呼吸道感染，或出现中耳鼓室急性化脓性炎症性病变，这类患者由于中耳鼓室压力升高，积脓增多，会刺激鼓膜出现疼痛。如果患者耳朵疼得比较严重，在治疗的同时，可以让患者口服解热镇痛的药物缓解疼痛，随着中耳炎治疗逐渐减轻，疼痛也会逐渐缓解消失。

反复呼吸道感染是儿科常见病，临床上分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染。一般来说，0～2岁宝宝，急性上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄3～5岁幼儿，急性上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄6～12岁儿童，急性上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次，每次发病时间间隔7天以上，均称为反复呼吸道感染。

支气管炎包含在急性气管炎的范畴内，急性气管炎的范围较支气管炎更大。急性气管炎主要是由生物、物理、化学刺激或者过敏因素导致的气管或者支气管黏膜的炎症。这种疾病大多数为散发，而且没有流行的倾向。往往发生在年老体弱或者婴幼儿当中，临床症状以咳嗽、咳痰为主。该病的发生有明显的季节性，主要发生在寒冷的季节或者气候变迁的时候，一些急性上呼吸道感染迁延不愈，最后就会发展成气管炎。 支气管炎主要发生在婴幼儿当中，一般是细菌或者病毒感染引起，是支气管黏膜的一种炎症，症状也以咳嗽、咳痰为主。气管炎一般见于成人。两者治疗也有所不同，儿童的支气管炎更多见于非典型菌的感染，如支原体、衣原体，其中又以支原体感染更多，治疗以阿奇霉素为主。成人的气管炎如果没有明确的病原体，如有细菌、病毒感染，一般会自愈。只要适当进行对症的处理，如止咳、化痰，一段时间后抵抗力恢复，气管炎也会痊愈。

成年人白痰多，原因如下： 1、常见于呼吸道感染，若由急性上呼吸道感染引起，可给予抗感冒药物治疗，也可给予清热解毒中药治疗； 2、有急性支气管炎的病人可给予祛痰止咳治疗； 3、由肺炎引起的病人应给予抗生素及祛痰止咳治疗，同时应注意劳逸结合、增强体质、少吃刺激性食物、戒掉抽烟习惯。 白痰多要注意呼吸道疾病，导致呼吸道炎症最常见。这种情况可给予药物治疗，但是效果不好的情况下，还是要到正规的医院的呼吸专科，进一步明确咳痰的原因，再进行相关的治疗，可能效果会更明显。

小儿感冒时可以拔罐，但是一定要掌握一定的适应症。感冒是小儿临床中常见的一种疾病，在西医现代医学中，称为急性上呼吸道感染。而拔罐作为中医治疗中比较有代表性的一种中医的治疗方法，可以促进气血流畅营卫的运行，祛风散寒、舒筋止痛等一系列的作用。所以在临床上，拔罐一般用于肺炎后期啰音不消，比如哮喘、腹痛、泄泻、遗尿、背痛等病症。 如果是小儿是风寒感冒，可以采用拔罐进行治疗，可以起到祛风散寒的目的。但是如果小儿感冒伴有着高热，而且感冒已经化热变成风热感冒，此时先不要拔罐等，等到后期再根据小儿的情况，选合适的时机进行治疗。如果小儿除了高热伴有惊风、水肿、出血，或者是小儿平素脾胃不好，严重消瘦，或者小儿平常皮肤特别容易过敏，要禁用拔罐治疗。