心包积液

若心肌梗死范围较小，可无任何症状，常在体检时意外发现，但临床相对少见。多数急性心肌梗死患者可出现心肌坏死症状，进而造成心脏功能下降，表现为疼痛、胸闷、心慌、活动能力下降、腹胀、下肢水肿。常见并发症包括二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔、心包积液，如未得到及时有效的治疗，甚至可造成患者死亡。临床建议急性心肌梗死应尽早治疗，以挽救更多心肌，提高其恢复正常功能的几率。

肺癌的并发症是系统性改变，肺内、肺外均会出现，恶性程度较高，容易出现累及全身的疾病，可以根据肺内并发症和肺外并发症进行分析，具体内容如下：1、肺内并发症：可能肿瘤会侵犯血管，出现咯血，肿瘤转移到胸腔，引起胸腔积液，这两大类疾病会继发呼吸衰竭；2、肺外并发症：可以转移到骨头，引起骨转移、骨质破坏、骨折，也可以转移到头颅，引起中枢神经系统病变、颅内高压，出现意识障碍。还可以引起肝脏转移，导致肝酶升高，引起食欲下降、肝功能异常。转移到心包引起心包积液，大量心包积液引起心包填塞，导致呼吸困难、胸闷，还会引起其他栓塞性病变，可能栓到下腔静脉，栓到下肢可能会引起下肢水肿，栓到上肢会引起上肢水肿。

结肠癌较易出现肝肺转移，而肺转移早期并无任何症状，如果肿瘤转移到肺部，浸润到血管或者气管，可能出现以下几方面症状： 1、胸闷憋气：主要由于转移灶阻塞气道或广泛播散，引起胸水以及心包积液，引起严重呼吸困难； 2、发热：主要由于转移瘤并发感染，或者引起肿瘤热所导致； 3、胸痛：多数由于转移瘤引起广泛胸膜或者胸壁受侵所致； 4、咳血：可为咳痰带血、小量咯血或大量咯血； 5、咳嗽：肠癌肺转移患者也可出现咳嗽，如干咳无痰或伴白色泡沫痰。 如果结肠癌术后有呼吸道症状，一定要及时进行检查，进行CT检查较佳，可以明确肺上病变，转移灶检出率较高，对于0.5cm以下转移灶均可检出。如果检测到肺部结节不能判定是否转移，还可以通过PET-CT甚至穿刺活检方式明确。总之，结肠癌术后一定不能大意，要按照医生要求进行定期复查，尤其是肺部检查，一旦出现肺部转移，提示结肠癌进入晚期。

主动脉夹层不同类型其手术成功率不同，情况如下： 1、A型主动脉夹层：若主动脉瓣严重关闭不全、心包积液、脏器功能缺血，手术死亡率相对较高，手术成功率为90%，如主动脉瓣无明显反流、脏器功能缺血，则成功率在95%左右； 2、B型主动脉夹层：多数可介入治疗，手术成功率较高，可达到98%-99%，不适合介入治疗的类型，如急性破裂出血，必须进行外科手术，成功率在95%左右。部分患者可延缓1个月后手术，成功率可达98%-99%。

妊娠期高血压的危害主要有以下几点： 1、孕妇：容易造成孕妇子痫抽搐、脑出血，出现全身心脑疾病的变化； 2、胎儿：容易造成胎儿宫内生长受限、胎盘早剥，容易胎死宫内； 3、全身系统受损：如心脏损害，表现为心包积液、高血压性心脏病；容易造成肝脏受损，严重的小血管破裂会引起肝包膜下血肿；肾脏方面表现为蛋白尿，甚至肾衰、肌酐增高；血液方面表现为血小板减少。

小细胞肺癌是肺癌里的一个特殊类型，因为细胞小，可以与非小细胞肺癌，有明显的区分，所以说定义为小细胞肺癌。小细胞肺癌约占肺癌发病率的15%-20%左右，分为局限期和广泛期。 局限期指的是肿瘤局限在一侧胸腔，或者在一个放射野的范围内；广泛期就指的是超越了一侧胸腔，可以有心包积液，可以有远处转移，这个称为广泛期。广泛期的小细胞肺癌，治疗效果最差。广泛期小细胞肺癌的治疗上，主要依靠化疗以及放疗，但是总的效果不理想。 小细胞肺癌效果最好的应该说在Ⅰ期的患者。Ⅰ期小细胞肺癌患者，可以考虑手术治疗，就是可以先化疗以后再考虑手术，也可以是先手术以后再考虑化疗，从而达到最好的治疗效果。

讲解医师：孔令秋  （主治医师）
就职单位：成都中医药大学附属医院心内科
胎儿在出生以后，一般来说都会有少量的心包积液，因为我们正常人心包里面都会有少量的积液，不过因为小孩的心脏比较小，积液量可能显得比较多。但是，积液量随着长大以后，会慢慢的消失，除非胎儿合并有心包的间皮瘤，或者合并有心包的囊肿等等一些感染性的因素或者肿瘤性的因素，要不然积液可能很快就会吸收掉，不会产生大的血流动力学的问题。但如果小孩出生以后，心包积液量非常大，我们不管它什么原因引起的，还是应该积极的插个管子进行引流，引流完之后，改善心脏收缩和舒张功能，才有可能缓解预后，这是心包积液在出生以后处理的几个基本原则。

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
你好，很高兴为你解答，根据你说的孩子这样的情况，孩子这样的情况，一般建议可以去市级医院具体咨询，一般医院没有无脂奶粉的。

儿童肾病综合征的临床症状为三高一低： 1、大量蛋白尿：肾小球基底膜通透性异常，白蛋白漏到尿液中； 2、低蛋白血症：血浆中的蛋白从尿液中流失，出现低蛋白血症，<25g/L； 3、高脂血症：糖、蛋白质和脂肪在体内相互转化，大量蛋白尿和低蛋白血症导致血脂升高； 4、浮肿：程度不一，眼睑浮肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液甚至心包填塞。 肾炎性肾病是上述三高一低合并高血压、血尿、氮质血症或持续低补体中的一项或几项。肾病综合征病理诊断相对复杂，分为微小病变型、系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾小球疾病和局灶性节段性硬化。

肺癌早期、中期、晚期需要中医、西医配合治疗，肺癌中、晚期患者，尤其是经过手术、化疗、放疗的患者，选择中医治疗是较好的治疗方法，肺癌引起的咳嗽、吐痰、胸痛、肿瘤指标增高、胸水、心包积液可采用中医治疗，常见治疗方法包括清热化痰、扶正固本、温肾纳喘、活血化瘀、软坚散结等方法，可根据患者的身体状况选择不同的治疗方法。