徐英辉

  • 结肠癌化疗6次和8次有什么区别(视频)

    结肠癌化疗6次和8次有什么区别
    结肠癌化疗6次和8次,实际并无本质区别。临床上具体化疗6次还是8次,应根据结肠癌具体分期以及治疗目的决定,结肠癌分期包括早期、中期和晚期,治疗目的决定术后辅助性化疗和晚期姑息性化疗方案。化疗6次和8次可能与治疗方案有关,如XELOX方案,希罗达口服联合奥沙利铂的应用,有时21天1个周期,可能6个周期化疗之后,即可结束。部分化疗疗程会进一步延长,每周期化疗时间较短,如FOLFOX方案使用静点5-氟尿嘧啶和奥沙利铂,一个周期为14天,部分患者需要8次到10次,这与辅助化疗或者姑息化疗存在一定的关系。如果有些患者需要8次化疗,但仅完成6次,实际并没有达到治疗周期,还应警惕肿瘤复发以及耐药等相关问题。
    2023-08-02
  • 直肠癌有哪些临床表现(视频)

    直肠癌有哪些临床表现
    直肠癌是源于直肠上皮的一类恶性肿瘤,通常病理类型是腺癌为主。直肠癌因为其组织器官特异性,带来相应的临床表现,具体如下:1、排便习惯或者是排便性状改变:比如排便次数增多,或者排便的便稀或是便秘等情况;2、肛门刺激症状:因为直肠的癌症离肛门相对比较近,有时可能会有一些肛门刺激的肠道刺激症状;3、血便:有时可以在排便时,观察有无血便出现,因为当肿瘤相对比较大时,可能侵犯到相应的血管、微血管,引起血管破裂出现便中带血,甚至便中带鲜血。有时不能单纯通过临床表现对直肠癌进行鉴别,可能需要进一步就诊于普外科的结直肠肛门外科,通过进行指检或者是肠镜,或者是相应的核磁检查,来判断局部是否有肿瘤存在的情况。若明确发现肿瘤,根据肿瘤的分期情况,以及病灶的部位,距离肛门的位置,来考虑是否可进行根治性手术,以及是否进行局部造瘘手术,根据不同的病人都要给予不同的治疗策略。
    2023-08-02
  • 查血能查出胰腺癌吗(视频)

    查血能查出胰腺癌吗
    目前情况下,查血确实很难明确诊断胰腺癌,有的时候通过循环血液中的CTC肿瘤细胞,可以进行相应的判断,但是检测要求的精准度相对比较高。通过查血检测可以起到预测的作用,比如肿瘤标志物相关的检测,其中一项包括糖类的抗原CA19-9,可以作为消化系统肿瘤的判断,如胰腺癌、大肠癌等。如果CA19-9异常升高,同时合并有相关的临床表现,比如上腹的疼痛不适感,要高度警惕消化系统肿瘤。在临床上可以进行相应的彩超或者是CT检查,进一步判断是否有相关的问题。一旦发现早期病灶,要给予早期根治性的治疗,改善病人的预后。除了采血的检查以外,可能要借助于正规的影像学体检。通过腹部彩超、CT或者是增强CT的检查,能够发现早期病变,从而进行早期治疗。
    2023-08-02
  • 胰腺癌晚期的治疗(视频)

    胰腺癌晚期的治疗
    胰腺癌属于恶性程度较高,死亡率较高的疾病,目前的治疗方式相对较为局限。晚期传统上以化疗为主,如替吉奥或吉西他滨药物,针对晚期胰腺癌的治疗起一定作用,但是否有效还是要根据具体情况,具体分析。胰腺癌晚期的治疗性较低,目前新的治疗方式,包括免疫检查点抑制剂药物的问世,对胰腺癌晚期病人的治疗也起到一定效果,但还需临床数据给予证实。除肿瘤治疗方面外,还包括针对性以及姑息性治疗,胰腺癌病人达到晚期时疼痛为主要临床表现。针对疼痛,病人难以耐受,所以抗肿瘤治疗同时,应关注病人疼痛的问题,要给予积极止疼与对症治疗。对于比较严重的疼痛,可直接采用阿片类药物进行有效镇痛,包括奥施康定、美施康定,芬太尼的透皮贴剂或镇痛泵剂,应根据病人的临床选择,行有效的止疼对症治疗。
    2023-08-02
  • 胰腺癌去世前的征兆(视频)

    胰腺癌去世前的征兆
    胰腺癌病人在临终前与其他晚期癌症临终前的表现比较相似,具体分析如下:1、疼痛:胰腺癌具有一定的器官特异性表现和征兆,主要以疼痛为主,病人可能疼痛比较剧烈。在临床上有时疼痛的程度评分可以达到最高级,甚至使用止痛药物治疗后效果并不理想;2、梗阻:因为局部病灶导致相应梗阻症状,引起肝脏的胆红素升高,胆汁流出受阻而引起胆道梗阻性问题;3、全身系统症状:表现为肝肾功能、心肺功能异常,在临终前出现神经系统严重异常,病人可能会出现相应的临床症状;4、指标异常:存在于各项器官、脏器指标上的严重异常。临床上不同病人可能在终末期表现可能相同,但是也有差异,具体问题还要结合实际情况进一步分析和判断。
    2023-08-02
  • 肝脏肿瘤的治疗方法(视频)

    肝脏肿瘤的治疗方法
    肝脏肿瘤的治疗办法,与肝癌的临床分期有一定关系,具体如下:1、早期病变:对于肝脏肿瘤的早期病变。比如小结节、微小结节,通常可通过根治性手术或者局部射频消融的办法,可达到根治的目的。但通常对于肝癌的病人,若是由于合并乙型肝病毒或者丙型肝病毒,慢性长期感染而导致的肝炎、肝硬化,最后形成肝癌的过程,虽然有小病灶得到根治,但后续还要再进一步警惕肝硬化结节再次发生癌变的情况。所以后期随访观察较为重要,一旦发现早期病灶需给予早期治疗;2、晚期病变:晚期肝癌的治愈相对比较困难,多数病人不能通过根治性手术或者射频消融的办法,达到相应的治愈目的。此类情况主要采用全身性、系统性的治疗策略,主要目的是使病人的生存期进一步延长、生活质量进一步改善。涉及全身性的治疗措施,比如靶向治疗包括仑伐替尼、索拉非尼(甲苯磺酸索拉非尼片)等靶向药物,或者是联合化疗。目前对肝脏肿瘤免疫检查点抑制剂,以及相应的小分子TKI(酪氨酸激酶抑制剂)类的药物,尤其是抗血管的小分子TKI类药物,在相应的肝癌治疗方面,联合用药或者单药治疗,也都能取得相应疗效。所以临床上对于肝脏肿瘤的治疗,要多个角度共同去评估,且多学科诊治也相对比较重要。争取为病人选择更为合理的治疗方案,进一步延长病人生存期,改善其生活质量。
    2023-08-02
  • 右后脑勺疼是脑肿瘤吗(视频)

    右后脑勺疼是脑肿瘤吗
    如果病人出现脑部疼痛,不能根据此单一症状就诊断为脑肿瘤,要从常见病和多发病的角度考虑,具体如下:1、血压问题:可能是因为血压升高引起血管炎性疼痛或者神经性跳痛,要注意血压的测量,一旦发现血压升高,要给予积极的降压治疗,以避免因为血管压力增高出现脑出血的情况,多数在血压降低或者恢复到正常的时候,疼痛的症状会有所缓解;2、神经源性头部疼痛:尤其是出现单侧头疼或者偏头痛,多数可能与睡眠或者神经源性因素有一定关系,要保证睡眠,给予相应止疼药治疗,多数能够缓解,并不是肿瘤;3、头皮局部炎症感染:由于局部皮肤问题可能也会引起头部疼痛;4、脑部肿瘤:可能也会出现后脑疼痛症状,需要借助头部影像学检查,比如头部核磁、增强核磁或者CT检查进一步判断。
    2023-08-02
  • 脑肿瘤的常见症状有哪些(视频)

    脑肿瘤的常见症状有哪些
    脑肿瘤包括原发性脑肿瘤、转移性脑肿瘤,表现可能有所不同,具体如下:1、病灶较小:由于大脑组织是人体内较重要的发出指令的组织和器官,如果出现异常病灶,如果相对比较轻微,病灶较小,可能不会出现相应的压迫症状,可能病人不表现出临床上的表现;2、病灶较大:如果病灶增多、增大,可能会引起颅内压增高,导致脑水肿等表现,可能表现为剧烈头疼、头晕,有的患者表现为恶心,出现喷射性呕吐,严重时表现为神经系统异常,出现昏迷等意识障碍症状。临床上要根据脑转移或脑部肿瘤具体的病变情况,进行具体分析和判断,决定后续治疗策略。如果颅内病灶较局限或能通过颅脑手术治疗、放疗,达到根治治疗,要给予局部治疗。症状比较多、病灶较大,难以通过外科的治疗方式处理,可以给予相应脱水、降颅压等改善症状的治疗,还可以进行全颅放射治疗,减轻颅内病灶的压迫。
    2023-08-02
  • 早期膀胱癌可以治愈吗(视频)

    早期膀胱癌可以治愈吗
    早期膀胱癌可以治愈,由于疾病的特殊性,在早期能够发现此类恶性疾病,通常表现为无痛性肉眼血尿,一旦发现血尿形成,病人会高度重视及早就医,就医后通过彩超检查发现局部病变,更直接的检查为膀胱镜检查,通过膀胱镜检查能有效发现出局部膀胱黏膜异常的问题。明确诊断后应及早进行手术,并进行相应治疗。早期膀胱癌可以达到治愈,但也应根据膀胱癌具体病理类型、级别高低做出判断。对于恶性程度较高的膀胱癌,虽然可以早期手术得以根治,但要警惕出现疾病复发或向远处转移。临床上具体问题应结合病人实际情况,进一步分析和判断,从而找到最佳的治疗方式。
    2023-08-02
  • 膀胱癌的血尿特点是什么(视频)

    膀胱癌的血尿特点是什么
    膀胱癌的血尿特点,主要以无痛性、进行性的血尿为主要表现。如果病人在排尿过程中出现无痛性血尿,警惕是否存在泌尿系统的恶性肿瘤,尤其膀胱癌的发生更为多见。多数膀胱患者可因为明显的症状就诊,从而早期发现问题,及早进行根治性的治疗,大多预后可有所改善。如果存在肉眼血尿,可进行泌尿系统的彩超检查。通过彩超发现相对较显著的膀胱内壁病变,如菜花状、凸起,以及凹陷等。但具体情况需结合问题具体分析。如需进一步明确黏膜内的变化,可借助膀胱镜的检查,从而明确相关的病理。
    2023-08-02