徐珊珊

对于支气管扩张，一般可通过积极的综合性治疗改善，常见治疗措施有以下几点：1、病因治疗：支气管扩张是呼吸科慢性疾病，如果出现急性感染，则属于支气管扩张严重并发症，应积极治疗病因。一般支气管扩张患者急性加重期，常见诱因是感染，因此患者需完善相关检查，如肺CT、血常规、细菌培养、药敏检测。应选择敏感药物进行消炎治疗，可以选择喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等。还可以选择大环内酯类药物，如罗红霉素、阿奇霉素。也可以选择头孢菌素类药物，如头孢美唑钠、头孢他啶、头孢克肟等药物，可进行消炎治疗；2、雾化治疗：如沐舒坦、普米克等药物，可局部用药；3、吹气、呼气疗法：以改善患者呼吸道功能；4、止血治疗：支气管扩张患者一般会出现咳血、咯血的现象，如果咳血量相对严重时，如＞200ml，要选择止血药物如止血芳酸等，同时要预防患者并发感染。

通常情况下，肠胃感冒即胃肠型感冒，可能是细菌或病毒感染引起，并不够概述为其中一种原因引起。病毒或细菌感染引起的胃肠型感冒，常有以下症状：1、病毒感染：可出现腹胀、腹痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等，还可有头晕、头痛、周身肌肉酸痛、乏力，部分患者会有低烧、寒战等现象。当患者出现上述症状时，要考虑为病毒感染引起的胃肠型感冒，一般因体寒、着凉或被传染导致；2、细菌感染：如果出现明显的腹痛如脐周绞痛，伴有腹泻、黏液脓水便，或出现稀水样大便，一般是患有细菌性胃肠型感冒。尤其是患者有明显的大便不成形，伴有喷射样呕吐，呕吐物为胃内容物，并有发烧等表现时，要考虑为细菌性胃肠型感冒。

通常情况下，无论是风寒型感冒、风热型的感冒，还是从细菌学角度分型的细菌性感冒、病毒性感冒，以及混合性感冒，患者均有可能会出现肌肉酸疼的情况。肌肉酸疼并不能够作为独立判断感冒分型的因素，还要结合其它症状，进行综合性的判定，常见分析如下：1、风寒型感冒：如果患者是因为冬天受寒凉等因素造成浑身肌肉酸疼，并伴随着发热、头晕、头疼、打喷嚏、流清鼻涕、咽干以及咽痛等症状，则考虑为风寒型感冒；2、风热型感冒：如果患者出现有周身肌肉酸疼，同时伴随着明显的发热、寒战、四肢湿冷，且会有嗅觉、味觉的丧失，腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现，便考虑是风热型感冒；3、病毒性感冒：从西医学的角度，患者出现周身的肌肉酸疼，伴随着头晕、头疼、四肢无力，且还有明显的咳嗽、咳痰、打喷嚏、鼻塞、流眼泪等症状，考虑可能为病毒性感冒；4、混合性感冒或细菌性感冒：如果患者有明显的高热，并伴随着周身的酸疼、乏力，且还有咽干、咽喉肿痛等症状，则考虑是混合性感冒或细菌性感冒。

出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，可能是患有风寒型或风热型感冒。中医学角度上，感冒可分为风寒型感冒和风热型感冒，而西医的感冒分类包括细菌性感冒、病毒性感冒、混合型感冒。如果患者有明显的咳嗽、打喷嚏，伴有流鼻涕、鼻塞，应观察鼻涕颜色，如果鼻涕是清色或者白色，则患有风寒型感冒的可能性大。如果前驱期有着凉、受寒，或在外界冷空气中久居等，则罹患的感冒一般属于风寒型感冒。如果伴有发烧、流黄色脓鼻涕、周身乏力等症状，则属于风热型感冒。对于风热型感冒，在夏天高温中暑时，易合并腹痛、腹胀、恶心、厌油腻等症状。因此，出现上述情况时应尽快到医院就诊，通过血常规检测可以进行西医的感冒分型。

通常不建议和主张感冒的患者进行吹风，尤其患者罹患风寒型感冒，更加不可以随意吹风。随意吹风可能会导致风邪、寒邪侵入体内，使患者感冒情况加重，另外，还有可能导致患者出现头晕、头痛、耳鸣、心悸等症状。患者感冒后，可能会存在免疫力低下，此时吹冷风容易出现发热的症状，或使基础原发性疾病加重。如果患者出现咽喉肿痛、流鼻涕、流眼泪、剧烈咳嗽等症状，都可能会造成疾病的迁延不愈，继而影响病程。因此，对于感冒的患者，应给予保温、保暖治疗，不应吹冷风。一旦出现症状加重的临床现象，要给予患者系统、全面、规律的药物进行综合治疗。

通常情况下，抗病毒感冒药包括多种类型，大体上分为中医中药和西药，但目前部分抗病毒感冒药是复方合剂，主要分类如下：1、中医中药类：如板蓝根颗粒、双黄连口服液、蒲地蓝消炎胶囊、新复方大叶青片、连花清瘟胶囊，都有明确的抗病毒作用。对于病毒性感冒，无论是属于外感风寒，还是合并风热，上述药物都有不同的疗效；2、西药类：如奥司他韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、利巴韦林，对于不同病毒造成的感冒有不同疗效，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等，要根据医嘱选择适合的抗病毒药物服用；3、复合制剂类：是将抗病毒药物和退热药物进行一定的混合，起到抗病毒作用的同时，还有解热、镇痛和缓解肌肉疲劳、酸痛等一系列临床功效。

如果患者喉咙疼痛是感冒的前兆，这时应快速针对患者可能出现的感冒系列症状，进行一定的对症治疗，其常见措施如下：1、注意保暖及大量饮水：如果患者是因受寒凉而导致的感冒，此时需注意保暖，避免再次受凉，并且要大量喝水，有助于排出体内的感冒病毒，也有助于喉咙疼痛等症状缓解；2、饮食调节：患者在饮食上需进行调节，多吃富含有维生素、微量元素等营养价值相对较高的食物，有助于抗感冒；3、生活习惯调节：注意维持多睡眠、避免熬夜，或精神紧张、压力过大等；4、药物治疗：喉咙疼痛可以局部应用一定的含片，如果患者出现急性咽炎的先兆，可以适当服用少量消炎药物，如左氧氟沙星等。如果患者出现感冒情况，伴随喉咙疼痛，出现流鼻涕、打喷嚏、流眼泪等。除上述对症支持治疗以外，还可以适当服用中药，包括双黄连、板蓝根、连花清瘟胶囊等。

受凉以后如果出现咳嗽，食疗方法主要有以下几点：1、蔬菜：可以适当给患者应用清热、祛痰、润喉的食物，患者可以吃西生菜、生菜、西芹、韭菜、甘蓝、卷心菜、西红柿、黄瓜，这些蔬菜中既含有相对较多的维生素和微量元素，还能补充人体必须的能量，对于受凉以后的咳嗽，有一定的治疗效果；2、根茎叶食物：对于受凉咳嗽的食疗也有帮助的效果，如红薯、芋头等；3、性质温热食物：如果是属于严重受凉导致的咳嗽，通常伴随免疫力低下，建议适当补充性质温热的食物对于身体较好，比如可以应用牛肉、羊肉，但要去脂肪，以精肉作为主要食材，可以进行蒸、煮、烤、熬汤，也是很好治疗受凉以后咳嗽的方法；4、水果：可以增添一些水果，如枇杷、梨、苹果、橙子、香蕉，这些水果含有较多的维生素，对于人体机能的康复，以及受凉以后导致的咳嗽有一定帮助。

如果患者是轻微发热的情况，常见方法如下：1、查明原发病：如果患者通过服用药物或物理方式进行干预，容易较快退热。因为轻度发热时通常表明疾病并不一定处于比较严重的状态，所以需要积极处理原发病，如患者是轻度感冒时，可以适当应用一定的药物进行治疗；2、调整饮食：以清淡饮食为主，多吃含蛋白质较多的食物，可以多摄入牛奶、牛肉、羊肉等精肉，以及鸡胸肉、鱼、虾、蟹等，能够有效提高人体蛋白质，而且可以补充维生素C，增强人体的抗病毒和免疫力；3、其他方法：大量饮水以及卧床休息，此时积极休息可以充分使身体放松，避免吸烟、饮酒、熬夜等，以及精神过度紧张，轻微发热时不推荐吃退烧药。

1个月发烧1次的原因，常见分为以下几种：1、生理性因素：如果女性在生理期时，伴随一定程度的体温略上升，超过正常的体温0.3℃，通常也属于正常现象。女性在生理期时，由于内环境和内分泌紊乱，容易导致体温略上升。所以在此时间段，容易体温高出正常值0.3-0.5℃，月经期过后，体温通常就会回落至正常水平。在这类情况下，如果1个月出现1次发热情况，通常并不属于病理性改变，无需继续进行特殊处理；2、病理性因素：除上述情况外，部分其他因素造成的发热需要进行就诊。如果是炎症感染，例如慢性胃炎、慢性泌尿系统炎症感染、慢性气管、支气管周围炎、慢性咽炎，在人体1个月免疫力低下时，容易导致抗病能力下降，可能出现反复发作的发热。对于部分成年人，容易造成植物神经功能紊乱，在神经-体液-内分泌系统出现失调时，也容易造成上述现象。部分患者在甲状腺功能亢进时，尤其是体内促甲状腺激素释放激素水平增加，容易造成1个月在促甲状腺激素释放激素水平递进式增加时，也会出现体温上升。