徐涛

胃癌可能会引起穿孔，从而导致腹膜炎，腹膜炎会出现疼痛、腹胀、腹痛、发热；还会引起梗阻，如果在幽门的梗阻会出现不全穿孔的表现，腹胀、腹痛；如果胃癌出现腹膜转移，会

肠癌在饮食方面，像过多摄入红肉，比如牛肉、羊肉这些高脂肪的食物都会导致其发病，外因还有生活方式、物理因素、化学因素，内因主要是家族遗传倾向、免疫功能低下等。

如果发现是早期肠癌，首先要给患者进行分期，以手术治疗为主。如果是伴有远处转移，需要多科医生一起会诊，以了解疾病是否可以转化，如果可以转化，有手术的机会，先经过转

如果是7mm以下实性的肺结节，大部分都是良性的，定期复查即可。如果毛玻璃样的肺结节突然间有实变或者在影像学诊断上有一些不良的表现，如果超过7mm，尽早去切除掉。

如果病人是不吸烟的患者，可以六个月、甚至一年观察一次，毛玻璃样结节一般有三种转归，一部分毛玻璃样结节可以通过干预能够吸收，还有一些毛玻璃样结节短期内也不会变化，

早期发现肾癌后建议手术治疗，需要请泌尿外科评估，是整个把个肾全切除掉还是切除部分肾组织。如果是晚期肾癌患者，出现了其它肺部、腹腔转移，可以通过靶向治疗药，甚至化

目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点包括以下两个方面：1、微创，即皮肤上仅需3个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快；2、清晰，由于腹腔镜的放大作用，使位置很深的肾上腺近在眼前，实现了开放手术无法比拟的清晰视野，更能准确的切除肿瘤组织。

肾上腺瘤按有无内分泌功能可分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤。 1.非功能性肿瘤：无分泌激素的功能，只表现在体积的增大。如体积小于3公分，可观察，定期复查；如体积大于3公分，可进行手术治疗； 2.功能性肿瘤：分泌异常激素，影响正常的生理代谢功能，考虑手术治疗。

肾上腺瘤按有无内分泌功能可分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤： 1.非功能性肿瘤：如体积小于3公分，可观察，定期复查；如体积大于3公分，可进行手术治疗； 2.功能性肿瘤：分泌异常激素，影响正常的生理代谢功能，考虑手术治疗，目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。

肾上腺瘤种类不同，症状也不尽相同。 1.醛固酮症：主要由皮质腺瘤引起，最主要的症状为高血压，一般为中度增高； 2.皮质醇增多症：主要有慢性糖皮质激素增多导致一组临床表现，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向等； 3.嗜铬细胞瘤：过多分泌儿茶酚胺，主要症状为高血压和代谢的改变。