徐朝晖

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
二度烫伤包括伤及真皮浅层的浅二度烫伤和伤及真皮深层的深二度烫伤。对于浅二度烫伤创面和偏浅的深二度创面，可以采用非手术的保守治疗方法，可以碘伏消毒，在水泡的低位开口，放掉水泡液，局部用烧伤敷料或者其他的皮肤黏膜抗菌药膏包扎、换药处理，也可以采用涂药暴露的治疗方式。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
被烟头烫伤后，一般由于烟头的温度比较高，局部的烫伤一般会比较深。如果刚刚烫伤，可以立刻用冷水湿敷，降温止痛，一直冷敷到疼痛不明显时候为止。冷敷后就需要及时的处理创面，首先可以用碘伏消毒，如果创面不深，可以外涂湿润烧伤膏或者创灼膏，也可以外涂银离子抗菌凝胶或者铈离子。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后的注意事项主要包括创面处理的注意事项以及生活中的注意事项。对于涂药暴露的烫伤创面，如果是涂一般的烫伤膏，局部的创面要按时换药，一般每天需要涂药4~6次，这个要根据涂不同药膏而决定。如果是涂促进创面结痂的药物，涂药后要保持干燥，创面不要覆盖，让药物在创面的表面形成干燥的痂皮，以达到保护创面促进愈合的目的。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
单纯依靠开水烫伤后掉皮这种表现，这样是不能够准确判断烧烫伤深度的，同时还要查看创面基底的情况，才能够对于烫伤的深度做出准确的判断。烫伤后表皮脱落，一般属于二度到三度。如果创面表皮脱落后基底红润、潮湿，渗液比较多，疼痛比较明显，局部的弹性比较好，这一般属于浅二度创面

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤根据临床过程不同，一般可以分为体液渗出期、急性感染期、创面修复期和康复期。其中前面三期相互交错，不能够截然的分开。体液渗出期是烧伤后早期血管的通透性增加，血浆外渗到组织间隙或者创面，对于大面积烧伤患者容易导致休克的发生。急性感染期指的是烧伤后短期内发生局部或者全身的急性感染。创面修复期是指创面愈合过程，包括创面自然愈合和手术修复。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
手部被蒸汽烫伤后，应当立刻采用冷疗的治疗方式降温止痛。冷疗是最好的止痛方法，烫伤后由于高温的物理刺激，导致皮肤组织产生炎症反应，释放炎症介质，导致局部的剧烈疼痛，冷疗可以有效减轻局部组织的炎症反应，达到止痛的目的。具体的方法可以将烫伤的手部浸泡在冷水中，也可以放在流水下冲洗。一般不建议使用冰敷，以免局部皮肤血管收缩，加深创面。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤的分度主要是根据烧伤、损伤皮肤的深度而划分的。根据烧伤深度的不同，把烧伤创面分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度创面伤及皮肤表皮层，局部发红、肿胀、疼痛明显，但是没有水泡。浅Ⅱ度伤及皮肤真皮的浅层，局部起水泡，水泡比较饱满，创面基底红润、潮湿、弹性良好、疼痛比较明显。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤没有起水泡会不会留疤痕，要看创面具体的情况而定。对于一度烫伤创面，局部会充血发红，疼痛明显，但是没有水泡，这是热力损伤到表皮层，在不感染的情况下一般一周可以愈合，愈合后不留疤痕；而三度烫伤创面，局部没有水泡或者有时只有非常细小的水泡，由于全层皮肤的损伤，不植皮创面很难愈合，即使在植皮的情况下，创面愈合后也会留有不同程度的疤痕增生。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
皮肤烧伤后使用的药物主要是包括具有抗菌消炎防止创面感染的药物以及促进创面愈合的药物。其中具有抗菌消炎的药物，主要包括各种粉剂如磺胺嘧啶银粉剂、铈离子抑菌剂，药膏剂包括百多邦、银锌霜以及多粘菌素b软膏等，其他具有抗菌消炎作用的烧伤敷料也可以外用。

讲解医师：徐朝晖  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后局部皮肤红肿，这是由于损伤导致的组织细胞损伤，释放的炎性介质引起血管扩张和血管通透性增加。血管扩张导致局部发红，血管通透性增加，会使血管内的血浆外渗到组织间隙形成肿胀，受伤后立刻给予冷敷，可以有效抑制炎症反应，减轻组织充血发红以及肿胀，冷敷一定要在烫伤后的早期立刻进行，如果烫伤的时间比较长再冷敷没有什么作用。