徐晖

卵巢肿瘤分类较复杂，根据世界卫生组织2014版女性生殖器官肿瘤的分类，卵巢肿瘤约分为14类，其中较常见的是卵巢上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤及转移而来的肿瘤。 其中主要是上皮性肿瘤，约占50％-70％，可分为良性及恶性，有良性的上皮性浆液性肿瘤及黏液性肿瘤，恶性也分浆液性和黏液性；生殖细胞肿瘤约占20％-40％，较常见的是畸胎瘤、无性细胞肿瘤等；性索间质细胞肿瘤约占5％-7％，其余的是一些来自胃肠道或其它器官转移的肿瘤。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
踝部韧带拉伤以后经过科学系统的治疗，症状稳定、疼痛显著减轻以后可以开始恢复性的训练：\n第一、首先患者要增加足底的本体感觉，因为在受伤以后由于疼痛、固定等因素，足底的本体感觉会降低，所以恢复训练第一个就是要进行足底本体感觉的训练。患者可以躺在泡沫轴上，然后用一只脚踩地，另一条腿举高，双手也举起来，通过给一只脚平衡的调整，来增加足部的本体感觉，双腿轮流进行；\n第二、足踝部的运动控制能力的训练，包括博苏球下蹲、平衡板上的下蹲，慢慢可以过渡到站平衡半轴等相对来说难度比较高的动作；\n第三、患者要增加足踝部的运动控制与肌肉的功能，包括轻微的跳跃，包括弹力带的力量练习，只有经过这种综合性训练之后患者足踝部才能拥有更好、更健康的功能。

卵巢肿瘤分类较复杂，在卵巢的良性肿瘤和恶性肿瘤中，均可分为黏液性和浆液性，所以单纯的卵巢黏液性肿瘤无法区分是良性还是恶性，具体情况还需分析患者的病理结果，通过具体分期、细胞有无异型性等病理情况判断此卵巢黏液性肿瘤是良性还是恶性。 此外，黏液性肿瘤是一种常见的肿瘤，但通常会合并消化道问题，所以在随访和治疗过程中，需进行消化道检查，如是恶性黏液性肿瘤，可能需切除大网膜及阑尾。

卵泡膜细胞瘤是卵巢性索间质细胞肿瘤的一种，通常是良性，成分较单一，为单侧圆形或卵圆形，表面常被附一层光滑的纤维被膜，切面可能是白色、实性的，有时可能会与颗粒细胞瘤合并在一起。 相比而言，卵泡膜细胞瘤恶变的情况较少，与子宫内膜异位症、子宫内膜癌有一定关系，使用激素会产生恶变问题，但通常比卵巢上皮性癌症的预后好，其治疗方式通常为手术切除，也可进行微创手术。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
早晨一定先吃早餐再运动，因为人在早晨时距离上一次进食已经有10小时以上，身体内已经处在能量比较缺乏的时期。如果此时直接进行运动量较大的运动，比如跑步等，很可能会引起低血糖等不良后果出现，包括关节扭伤等也与身体能量不足有关，所以早晨一定要先吃早餐再运动。早餐应该选择含糖量相对比较高，并且能快速补充能量，而不应该选择过多蛋白质的食物，因为蛋白质在胃中存留时间比较长，跑步会影响到胃的蠕动，则对消化不好。患者应该食用相对含糖量比较多的食物，如蛋糕、坚果、果汁儿等。如果运动量比较大，可以食用巧克力等含糖比较高的食物。早餐后也应该有一定的休息时间，一般要半小时以上再去运动，则比较安全的，当然运动前还应注意做好准备活动等。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
饭后半小时跑步不好，对身体有伤害。大部分食物在半小时内无法完成消化、吸收的过程，刚吃完饭血液大多集中在胃肠等消化系统，跑步可能引起脑部等供血不足，引起神经功能紊乱，特别是较油腻、较丰富的肉类食物。 饭后与运动的间隔时间应延长，应该1-1.5个半小时再跑步，如果吃了油腻食物，时间还要适当延长，或运动前不吃不好消化的食物。 在进行跑步的时候，也要注意根据自己的体能进行，不要过于勉强自己。

功血是异常的子宫出血，此种情况较复杂，通常分为几大类，需分析具体情况，即是器质性问题还是内分泌调节问题，或是有医源性因素，根据具体情况决定此种疾病的具体治疗方法。如是子宫肌瘤患者或有子宫内膜息肉，可能需进行宫腔镜或腹腔镜手术去除病因。 如是内分泌调节异常，需观察患者的具体年龄，有无生育要求，是否需药物治疗，使用COC或加用孕激素。如有出血、促凝血障碍，可能需血液科医生协助诊断和治疗。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
早上空腹运动是非常不好的，因为早上正常人的血糖相对是比较低的，这时候来进行运动，身体的能量物质会发生不足的现象，容易引起正常人低血糖等症状，所以早上起来空腹运动对健康是不利的。 早上应该先吃完一些易消化、能量比较高的早餐以后，比如小米粥、面汤、鸡蛋饼等，经过一小时左右休息，使食物尽可能消化完毕以后再进行运动，此时身体内的血糖浓度较高，能量较充足，正是我们运动的大好时机。

卵巢颗粒细胞瘤是卵巢性索间质细胞肿瘤的一种，是低度恶性肿瘤，可分为成人型和幼年型，成人型约占95％以上。卵巢颗粒细胞瘤通常会分泌雌激素，所以在育龄期时会有月经紊乱的问题，绝经后会有异常出血的问题，同时合并有子宫内膜癌。 但卵巢颗粒细胞瘤的预后通常效果较好，五年生存率可达80％以上。幼年型的卵巢颗粒细胞瘤较少见，约占5％，发生时常以单侧为主，预后效果也较好。

讲解医师：徐晖  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院康复医学科
张口受限如果是关节出现严重问题，如外伤，需要较专业的治疗。大多数张口受限是由于关节、肌肉过劳引起的，比如牙科治疗后，由于长时间张口，引起张口困难，咬较硬的东西或长时间吃坚果等较硬食物，引起张口的困难，可以从枕后肌群入手来治疗和训练。实用方法是站在镜子前面，对视镜子中自己的双眼，同时把下颌轻轻回收，反复做动作10-20次，做动作时要避免仰头和低头，要和镜子里的自己一直对视，每天做5-6组，由于疲劳造成的张口困难会有缓解。