徐成志

喉咙异物感时有时无或前重后轻，多为良性疾病的表现，一般不是癌症。只有慢性炎症才容易反复出现，癌症一般会越来越重或症状持续存在，建议患者前往医院进行检查。多数咽喉异物感由反流性咽喉炎导致，该疾病会导致胃内容物反流，而酸性的液体或气体会导致咽部黏膜的慢性增生，从而导致患者喉咙不适。 喉咙向下与胃食管相通，向上与鼻腔、口腔相通，因此鼻炎、牙周炎或细菌、微生物、病原体长期存在于咽喉部，也会导致炎症刺激，从而导致咽部黏膜增生并出现异物感，因为炎症时轻时重，患者的异物感也时轻时重。

咽痛1个月大多不是由新型冠状病毒肺炎引起。新冠属于呼吸道感染，会引起整个呼吸道的症状，包括嗅觉丧失、喉咙痛、味觉障碍，以及支气管、肺部病变，而喉咙痛只是症状之一。咽痛1个月临床更常见的疾病是急慢性咽喉炎，当然喉咙痛1个月已经介于急慢性之间，建议患者前往耳鼻喉科的门诊，请专科医生明确病因。 喉咙向下与气管、食管相连，向上与口腔、鼻腔相连，因此鼻炎、鼻窦炎、牙周炎、口腔炎以及胃食管疾病，都会引起喉咙不舒服、咽喉炎反复发作，排除咽喉部肿瘤等疾病之后，再明确引起慢性咽喉炎的原因，并进行相应治疗，咽痛即可有效缓解。

空咽有异物感但吃饭正常，多提示患者没有患严重疾病，如咽喉部肿瘤等。当喉咙存在异物时，常表现为进食时有异物感，但空咽时症状减轻。在慢性咽喉炎中，反流性咽喉炎为与胃食管相关的疾病，此类患者在进食时没有异物感，但空咽或咽口水时会出现不适。 如果患者出现相关症状，建议及时前往耳鼻喉科进行相应检查，有经验的医生可以通过间接喉镜或电子喉镜检查，发现喉咙深处的黏膜肿胀、水肿等反流性咽喉炎表现，此类患者在进行正规的抗反流治疗后异物感即可缓解。另外，咽喉周围，如口腔、牙周或鼻腔、鼻窦等部位的病变，也容易导致咽喉炎症反复发作，从而造成黏膜增生，需进行相应治疗。

要消除咽喉异物感，首先要明确病因，具体如下： 1、如果通过喉镜检查发现引起异物感的原因是胃食管反流，则应进行抗反流治疗控制胃食管反流，以缓解异物感； 2、鼻炎、鼻窦炎，甚至牙周炎等咽喉周围的慢性炎症也会长期反复刺激咽喉部，从而导致黏膜肿胀，并造成异物感，建议患者处理相应原发病。 综上，首先要明确引起异物感的原因，然后对症施治，异物感才能得到缓解。