徐大民

肾病综合征最重要的两个指标：24小时尿蛋白定量和血里的白蛋白。 肾病综合征是不同病因引起的临床综合症，有相对相同的表现，这些表现主要体现在实验室检查上，一方面是大量蛋白尿，24小时尿蛋白大于3.5克，另一方面就是抽血化验出现低白蛋白血症...

肾病综合征以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床表现的一类疾病，治疗起来相对比较缓慢，而且有一定复发可能，所以肾病综合征治疗过程当中，复查是非常必要的。治疗过程当中复查，一方面要评价治疗效果如何，第二方面要评价治疗药物有没有...

大部分肾病综合征病人是不需要透析，只有肾功能不全或者严重水肿，在一般治疗不能缓解的情况下，才需要透析治疗。 只有两种情况需要透析：一种情况是肾病综合征治疗效果不理想，或没有规律治疗，慢慢肾功能变坏，肌酐越来越高，这时肾脏满足不了排毒需要，...

肾病综合征分为原发和继发两类，原发又分为五种病理类型。继发是有全身其他系统疾病引起肾病综合征，如糖尿病长期控制不佳引起糖尿病肾病。还有肿瘤继发肾病综合征，也是继发类型之一。还有比如自身免疫病，比如系统性红斑狼疮继发的肾病综合征。这些有其他...

肾病综合征症状主要是水肿，水肿可以轻一些，也可以很重。轻的可能就是脚踝部或者双下肢轻度水肿，甚至有些病人完全没有水肿。严重的不仅双下肢有水肿，腰骶部甚至上肢都有水肿，更严重的可能出现胸水或者腹水，有的时候还可以出现人体容量负荷过重，引起心...

紫癜性肾炎严不严重，因人而异。部分人表现比较轻微，有些人表现比较严重。轻微的可能有少量到中等量血尿或者蛋白尿，比较重的会出现比较大量蛋白尿，甚至到肾病综合征的状态。更为严重可以在起病之初就逐渐出现血肌酐升高，肾功能不全，进行性恶化，甚至有...

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾炎，对于比较轻微的病人不需要吃激素，有少量蛋白尿的病人，靠沙坦类或者普利类降压药控制即可。对于肾功能进行性恶化或者有大量蛋白尿的病人，需要糖皮质激素治疗。多数病人经过激素治疗会取得比较好的效果，有少数病人除了...

水肿并不一定是肾炎的主要表现，并不是每个肾炎病人都会出现，而且肾炎水肿多数比较轻微。首先发生于眼睑、颜面部，少数病人可以出现双下肢水肿，比较轻的时候水肿不明显，甚至没有。如果肾炎逐渐加重，可能会出现水肿加重，比如双下肢水肿范围逐渐扩大，甚...

肾炎全身水肿，一方面要针对肾炎治疗，肾炎必要时需要做肾穿刺活检，明确病理类型，进行对症治疗。另外，如果肾炎出现严重水肿，肾炎一时治不好，可以适当用利尿剂消除水肿。比如口服呋塞米、托拉塞米，如果口服效果不好，还可以静脉使用利尿剂对症消除水肿。...

肾炎可分多种类型，肾小球肾炎不会引起发烧，肾盂肾炎可能引起发烧。慢性肾小球肾炎，是一种自身免疫性疾病，所以并不是细菌感染导致的炎症，因此一般的慢性肾小球肾炎不会引起发烧。肾盂肾炎，这种肾炎是一种细菌感染引起的炎症，最常见的病原体是大肠埃希...