徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
泥沙型胆结石可以吃以下动作东西：可以吃相关的治疗药物比如熊去氧胆酸，是一种可以溶解结石的药物，但是需要长期服用才会有效果。饮食方面：1、需要多喝水可以增加尿液，促进结石的排出。2、可以吃低脂肪的饮食，多吃清淡的食物，少吃盐，可以吃鸡肉、玉米汤、米粥，青菜、白菜、胡萝卜等。3、可以多吃水果，比如香蕉、苹果、梨子、猕猴桃等，不能够吃含草酸、嘌呤的食物，比如菠菜、豆腐、海鲜、羊肉等。一旦患有泥沙型胆结石，应该及时去医院进行全面的检查，根据检查结果进行相应的治疗，必要的时候进行手术治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胆囊结石要不要手术切除，需要根据有没有临床症状。胆囊结石的症状一般表现为反复右上腹疼痛，可以向肩背部反射，或者伴有恶心、呕吐，以上症状一般在进食油腻食物或者夜间发作。胆囊结石如果伴有以上症状，需要手术切除。胆囊结石如果合并有胆囊息肉，也是建议及时手术切除。\n另外，特殊类型的胆囊结石，即使没有胆囊结石症状，也需要及时手术切除，比如合并有糖尿病、高血压、冠心病的胆囊结石患者，建议及时手术切除。胆囊结石如果大于两厘米，或者可以耐受手术的高龄老年人，也应该手术切除。一些特殊职业，如海员、高空作业者，胆囊结石也应该积极手术。如果体检发现没有症状的胆囊结石，可以考虑定期复查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头长的肉粒的原因具体如下：\n1、炎症引起，与身体免疫力差或乳头部位清洁不好有关系，可使用温盐水清洗乳头，之后用热毛巾外敷；\n2、蒙氏结节，大部分女性都会长的乳腺组织，不需要特殊治疗，对身体没有太大影响，不要担心，一般慢慢都会恢复正常，平时乳房、乳头都要注意卫生，每天清洗；\n3、乳腺发育增生，见于哺乳期女性，慢慢会逐渐减轻到消失；\n4、不注意卫生导致毛囊炎，可使用消毒液消毒伤口，同时配合使用软膏局部涂擦治疗，每天都要观察这颗肉粒是否有所变化，如果增大一定要去医院检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕后体内的激素水平就会增高，多种激素会共同促进乳腺小管的发育，乳房的腺体和腺泡会不断的成长、发育、增生，乳房就会增大变软且会出现胀痛，怀孕初期是会出现乳房的胀痛。　　正常的情况下怀孕初期是不会出现乳头疼痛，乳头疼痛是因为平时不注意乳头部位的清洁卫生、细菌感染的原因引起的，平时比较喜欢穿过紧的内衣，带的胸罩比较紧，也会不断地摩擦乳头部位引起乳头部位的疼痛。　　如果怀孕初期出现乳头部位的疼痛，考虑是乳腺炎的，哺乳期比较容易发生细菌感染引发的乳腺炎。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
岁男孩乳房、乳晕有硬块与乳腺增生、乳腺发育症、乳腺肿瘤有关，男孩13岁已经到了青春发育期，此时出现乳腺肥大比较普遍，14-15岁时已经达到了高峰期，局部没有出现严重疼痛，不需特殊治疗。　　青少年时期如营养过剩、身体过度肥胖、偏食等因素，会导致体内的雌激素一过性升高，激素刺激乳腺腺体会进一步增生，用手按压会有胸部肿块，症状严重会引起疼痛，考虑是雌性激素、雄性激素比例失调，导致男性乳房组织异常发育，出现乳房部位疼痛或硬块，也不能排除是乳房肿瘤，早期肿瘤并无明显症状，随着肿瘤逐渐增大会引起乳房部位硬块表现。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房捏起来有块状疼痛，需要考虑两种可能：一、乳腺增生引起的，乳腺增生认为是体内激素水平变化，导致的局部乳腺组织的过度增生，主要表现为乳房包块以及疼痛症状。乳房的疼痛多在月经前明显，来月经后症状减轻或者消失，严重的患者也可以表现为整个月经期都有疼痛症状。二、需要考虑是否有乳腺炎，乳腺炎都是哺乳期的妇女，由于乳头破损或者乳汁淤积引起的乳腺急性感染。局部脓肿形成时，可以在乳房内部触及包块。乳腺炎时的疼痛，还会伴有发热的症状，疼痛及包块会随着病情好转逐渐减轻或者消失。除了症状上两者表现的情况不同，可以加以鉴别以外，也可以通过乳房超声检查明确乳房包块及疼痛的原因。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
患者出现右侧胸部隐隐作痛，要依据疼痛的具体原因不同，可采取不同的处理方法：1、如果患者因右侧肺部恶性肿瘤，造成了胸壁侵犯而引起的隐痛不适。此时患者可通过完善胸部的CT检查，明确肺部恶性肿瘤病变位置，尽快行肺部恶性肿瘤根治，术后结合化疗、放疗的方法常可取得一定治疗效果。2、患者若因右侧乳房恶性肿瘤引起了皮下神经侵犯，也可出现隐痛不适。可通过完善乳腺的彩超或钼靶检查，明确恶性肿瘤的大小、侵犯层次。尽快行右侧乳腺癌改良根治，加淋巴结清扫。术后可给予内分泌、化疗等治疗避免肿瘤复发。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
正常情况下，男性的乳房不会发育。小部分男性乳腺在激素异常分泌水平刺激下会出现发育，并出现疼痛。一般在男孩子胸部一侧或者两侧会出现明显的凸起而出现类似的情况，需要到医院尽早进行超声检查并咨询有经验的乳腺外科医生。部分患者需要进行手术切除增生的乳腺组织，特别需要注意的是部分青春期的男性会出现正常的突起状态，随着青春期延后会自行消退。所以在进行诊治时，一定要有针对性的进行鉴别。另外，患者需要排除外伤对局部造成的影响，如果近期局部有外伤也可能引起疼痛，包括胸部深面的肋骨出现问题。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
16岁胸部有硬块，按压疼痛，最常见的原因是乳房纤维腺瘤，属于良性肿瘤，大多为单发，活动度好，有滑动的感觉，生长缓慢，不随月经周期增大或者缩小，可以临床观察，必要时手术治疗。乳房囊性增生症，由于激素比例失调引起，表现为经期前乳房胀痛不适，发现肿块，经期后胀痛减轻或者消失，肿块缩小或者消失，可以临床观察并定期复查乳腺B超。如果肿块同时伴有乳头血性溢液，多为乳管内乳头状瘤。由于有恶变的可能，需要早期手术治疗。乳房肉瘤比较少见，主要表现为皮肤表面可见扩张的静脉，明确诊断后应早期行乳房切除。乳腺癌十分罕见，应早期手术治疗并术后化疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
在医院进行乳腺彩色超声检查时，如乳房内回声不均匀。首先，应考虑是乳腺增生引起，乳腺增生容易发生在育龄女性身上，尤其在月经前、怀孕后、哺乳期，体内雌激素水平异常的增高，会导致乳腺组织过度的增生，乳腺复旧不全会引起局部增生表现，激素水平增高还会导致肿块部位出现胀痛、刺痛等表现。所以进行彩色超声检查时会显示乳房内部的回声不均匀，是属于影像学特征。超声检查时，还应注意胸部是否存在其他疾病，如乳腺结节或局部钙化灶等。检查时乳房内部结节的回声不均匀，不能够排除恶变的可能性，所以可结合医生意见必要时手术治疗。