徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
减肥主要作用是减少机体的脂肪，由于青中年女性的乳腺腺体主要是结缔组织，含有少量的皮下脂肪，通过运动锻炼减少脂肪起到减肥的作用，对胸部的影响比较小。\n可以适量的注意做上肢和胸部的力量锻炼，这种锻炼可以起到一定的胸部塑形作用，运动减肥对胸部的影响比较小，不建议通过节食起到减肥的作用，除减少脂肪，对于肌肉的蛋白质含量也会减少，体内能量摄入不足会出现蛋白质转化成能量，会表现出全身消瘦、瘦胸的症状。减肥的同时需要注意合理的搭配饮食，尽量多吃蔬菜、水果以及蛋白质，少吃油炸、油腻的食物，需要做到持之以恒。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
　　乳头疼痛发硬与乳腺增生、乳腺炎、晚期的乳腺癌有关，乳头部位出现疼痛。　　首先，考虑是由于乳腺增生引起的，增生的肿块平常不会出现疼痛，月经前体内激素水平改变，导致增生的肿块逐渐增大并出现水肿，激素水平增高、波动刺激到乳头，并引起乳头疼痛、发硬。　　其次，考虑是乳头炎引起的，由于乳头部位受到外伤或婴儿吸吮时咬伤乳头，导致局部炎症，由于细菌感染，炎症刺激会导致乳头部位形成结痂并出现疼痛。乳腺癌比较少见，乳头部位出现疼痛时要引起警惕，当癌性肿块出现在乳头部位时会刺激到乳头部位神经，引起局部的疼痛。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门滴血，最常考虑的是痔出血，如果伴有排便时疼痛，也不排除是肛裂出血，多发生在大便比较干燥、进食辛辣刺激、喝酒、熬夜比较多、长时间久坐之后。可以买上一盒马应龙痔疮栓或者太宁栓，塞进肛门，一天两次一周时间，保持大便软化，别干燥，排便时间不超过5分钟，一天一次或两天一次，避免进食辛辣刺激食物，避免烟酒，避免长时间久坐久蹲，每天晚上可以用温热水坐浴，水温不要太烫，每次10-15分钟，可以促进会阴部血液循环，促进痔疮的吸收。如果治疗方案用了一周没有缓解，建议到医院做肛门镜检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门总是擦不干净，有粪便，可能是由于肛门内括约肌松弛或者肛瘘引起，肛门内括约肌在收缩时能闭锁肛门，避免粪便及黏液渗出，放松时能打开肛门口，使粪便等从肛门排出，一旦出现松弛，会出现肛门闭锁不严，导致肛管直肠内的粪便及黏液，在无意识的情况下排出体外，出现肛门附近擦不干净，总有粪便的情况。肛瘘尤其是内口、瘘管、外口齐备的典型性肛瘘，在直肠肛门通道之外，形成了另一条连接直肠和体外的通道，粪便和直肠黏液可以不通过肛门口直接流出体外，肛门也会出现擦不干净以及内裤沾有粪便的症状。此外，内痔痔核脱出形成嵌顿时，肛门也会闭锁不严，出现上述症状。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
清洗肛门的方法，需要根据情况区分，一般不存在肛肠疾病困扰的人群，需要按照常规的清洗方法，保持清洁，每日至少清洗一次，洗澡时使用温水清洗肛门局部，提升局部血液循环能力，有良好的预防痔疮等疾病的效果。对于出现痔疮静止期的患者，可以在清洗之余，使用温水进行坐浴，对于发作期的患者，则建议应用高锰酸钾稀释溶液、中药熬煮的汤剂，进行熏洗坐浴，可以起到消炎、止血、镇痛的作用。对于痔疮症状，具有良好的缓解和控制效果，肛周湿疹等其他肛肠疾病患者，在肛门清洁上要尤为注意，在清洁后要及时擦拭，保持肛门部位的卫生和干燥。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门整天坠涨有便意感可以使用温水坐浴，或者开塞露进行改善。部分人出现这些症状是由于直肠炎症、肛周炎症等因素引起。这些炎症会导致肛周黏膜充血、水肿，因此会有便意，可以适当的使用温水或者高锰酸钾坐浴。通过坐浴能够消除局部炎症，促进局部血液循环，改善肛门部位坠胀感。不少患者是由于粪便过于干燥，排出困难引起，可以在肛门部位注入开塞露进行缓解。开塞露能够软化粪便刺激肠道蠕动，促进直肠部位的粪便快速排出，并且对人体造成的副作用比较少。对于便秘严重的人，应多吃膳食纤维丰富的食物，适当的对腹部进行按摩，或者使用益生菌类药物调解。

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左腹部疼痛与急性胃炎、胃下垂、肠道寄生虫感染等有关，暴饮暴食以及吃不洁的食物，会诱发急性肠胃炎发作。发作期间，胃黏膜会因为水肿、充血，而导致局部出现疼痛感，患者就会出现左腹部疼痛。\n当人体出现胃下垂时，主要是在胃体的部位出现下垂。而胃体主要位于左腹部位，因此患者会出现左腹部疼痛，尤其是在吃完食物之后，症状表现会比较明显。\n部分人肠道系统会受到寄生虫感染，寄生虫在肠道系统中会分泌出毒素，对肠道黏膜造成刺激性，当寄生虫位于左侧肠道系统时，患者就会出现左侧腹部疼痛，同时还会伴随营养不良、身体乏力等症状。

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十二指肠溃疡A2期是采取日本的崎田隆夫医生的溃疡分型的方法，A2期也就是活动期，是指溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边有明显的充血水肿，是活动期的一种，也是比较重的一种。在消化系统疾病中，十二指肠溃疡具有极高的发病率，主要的原因是由于非甾体抗炎药物的应用、进食的不良的习惯、幽门螺杆菌的感染、精神因素等导致十二指肠肌层和黏膜层缺损。如果治疗不及时的话，将会导致很多严重的并发症，比如说穿孔、出血，所以十二指肠溃疡A2期提示病情比较重，应该引起重视，应该及时的诊断和治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
破伤风是由于感染破伤风梭菌而出现的一系列症状，什么程度需要打破伤风，尽量到正规医院就诊，让医生检查诊断一下。破伤风的死亡率比较高，目前没有治疗破伤风的药物，只能及时预防。破伤风梭菌广泛存在于土壤、粪便中，是一种厌氧菌，在缺氧的环境下容易迅速繁殖、生长，所以以下几种情况需要打破伤风：\n1、对于伤口比较深，容易产生密闭的环境时，比如用生锈的铁钉扎伤脚，铁钉会携带破伤风梭菌进入伤口引起感染。\n2、伤口受到泥土和粪便污染时，清创治疗不彻底，也容易感染破伤风。\n3、伤口做了缝合，形成了密闭的环境，也容易滋生破伤风梭菌。\n4、由于破伤风梭菌会在粪便中，所以部分肠道手术、肛周脓肿切开，都需要打破伤风。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕三个月肚子左侧隐隐作痛，最常见的原因是孕妇胃肠道功能紊乱，未能及时的排气排便，左侧肠道胀气，引起不适。需要调整饮食，保持进水量，多吃蔬菜水果，按时的排便，是生理性的不适，不用引起过度的担心，同时观察病情的变化。如果随着月份的增加，胎儿及子宫增大，向上、向前压迫胃肠道、膀胱，引起胃肠道及膀胱功能紊乱，疼痛严重，病程长，应该引起注意。如果孕妇同时伴有阴道出血，不排除有先兆流产的可能。孕妇吃了辛辣、刺激、寒凉的食物，引起胃肠道疾病、肠炎、肠痉挛，需要对症治疗。如果说右下腹疼痛比较严重，同时伴有发热、恶心、呕吐的症状，不排除急性阑尾炎的可能，要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症发生。