徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胸部出现一阵阵刺痛，考虑是有以下几方面的原因：第一、考虑是有乳腺炎，乳腺炎多是由于细菌有乳头表面的开口向上逆行感染，还可能是乳腺内过多的乳汁淤积没有及时吸出或者哺乳。第二、考虑是有胸部增生性结节，常出现于更年期妇女或者经期，可能是由于雌激素和雄激素失衡导致的。第三、考虑是有良性或者恶性肿瘤，肿瘤的增长会导致对局部神经压迫出现疼痛感。第四、考虑是有外伤，剧烈撞击或者反复摩擦会导致局部软组织挫伤。排除恶性不良疾病后对症治疗，如果是恶性疾病则应制定治疗方案尽快救治

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
18岁两边胸部里面有硬块，考虑是以下几种情况：首先，可能是因为正处于青春期发育阶段，乳头下面的组织会出现类似于蚕豆大小的硬块，触碰的时候会有疼痛感，硬块属于正常的生理现象，会随着乳房的慢慢发育逐渐消失。其次，有可能是月经即将来潮，多数女性在月经来潮之前会出现乳房发胀、里面有硬块以及触碰疼痛感等症状，此时，里面的小颗粒会显得更加坚硬明显，此症状在月经来潮之后就会逐渐恢复。然后，还有可能是由于乳腺增生导致的，常见症状就是乳房里面有硬块、月经失调、脾气变差等。最后，也有可能是因为性生活或者人工流产之后导致的，最好可以去医院乳腺科做进一步的检查。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期乳头疼痛可能是以下几种情况引起的：　　第一、患有急性乳腺炎，是乳房的急性感染，多数是哺乳期乳汁没有及时排出导致乳腺导管堵塞引起的乳汁淤积，表现为乳房有硬块、红肿、皮肤灼热感，需要及时将乳汁排出，并进行抗感染治疗，以免病情加重形成乳腺脓肿，就比较严重，需要进行手术切开引流。　　第二、由于乳头皲裂导致，多数是不科学的哺乳方式引起，主要症状为乳头上有裂口伴有疼痛感，特别是在孩子吃奶的时候疼痛感更严重，还可能是乳腺增生引起的，最好及时就诊，根据具体情况进行相对应的治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕乳房里面有硬块考虑是以下几种情况造成的：首先，可能是由于怀孕之后，由于孕妇的雌激素分泌过多，导致出现了乳腺增生，主要症状有乳房里面有硬块，触摸会出现疼痛感。其次，可能是患有乳腺炎，会有乳房硬块疼痛，外加明显的红肿。然后，有可能是乳腺纤维瘤，此病的典型症状也是乳房里面出现硬块。除了上述几种情况之外，还可能是由于乳腺癌等其他乳腺疾病引起的。综上所述，不管是怀孕或者没有怀孕期间，乳房里面有硬块都属于不正常现象，建议及时去医院乳腺专科做进一步的检查，明确诊断之后，根据结果做进一步的治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房捏起来有块状疼痛，需要考虑两种可能：一、乳腺增生引起的，乳腺增生认为是体内激素水平变化，导致的局部乳腺组织的过度增生，主要表现为乳房包块以及疼痛症状。乳房的疼痛多在月经前明显，来月经后症状减轻或者消失，严重的患者也可以表现为整个月经期都有疼痛症状。二、需要考虑是否有乳腺炎，乳腺炎都是哺乳期的妇女，由于乳头破损或者乳汁淤积引起的乳腺急性感染。局部脓肿形成时，可以在乳房内部触及包块。乳腺炎时的疼痛，还会伴有发热的症状，疼痛及包块会随着病情好转逐渐减轻或者消失。除了症状上两者表现的情况不同，可以加以鉴别以外，也可以通过乳房超声检查明确乳房包块及疼痛的原因。

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乳房里面有很大的硬块考虑是以下几种情况导致的：第一、可能是患有乳腺增生，这是成年女性比较常见的一种乳腺疾病，多数与患者的内分泌失调有一定关系，会出现乳房里面有硬块、乳房异常溢液以及乳房疼痛等症状，而且与月经周期有关系，月经来临之前乳房内的硬块会更硬，乳房疼痛感加强，月经来临之后症状会逐渐缓解。　　第二、可能是患有乳腺炎，特别是哺乳期间的妇女最容易出现，多数是由于乳汁的淤积导致，有硬块和红肿疼痛的感觉；第三、可能是患有乳腺癌，尤其是乳腺癌后期乳房内会有硬块，疼痛感比较强。第四、还有可能是乳腺纤维瘤等疾病造成，建议及时去医院进行相应的检查治疗。

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乳房内侧下面疼考虑是以下几种因素导致。第一、可能是患有乳腺增生，此病通常会表现为乳腺腺体内有包块或者是结节、伴有疼痛感，有的会出现乳头溢液，而且受到生理期的影响，在月经来潮之前疼痛感会更加强烈，包块会变硬，月经来潮之后症状会逐渐缓解。如果是情绪波动过大，或者劳累过度也会导致病情加重，此病症需要及时治疗。　　第二、可能是患有肋间神经痛引起。第三、如果患有肋软骨炎症，也会出现乳房内侧下面疼痛的感觉，在疲劳过度的时候，感觉会更加强烈。第四、也有可能是患有乳腺炎或者其他疾病引起，建议最好去医院做进一步的检查，再进行相应的治疗。

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女人乳头疼还变大了，考虑是以下几种可能性。首先，可能是由于乳腺增生而导致，乳腺增生通常与内分泌失调有关系，主要症状为乳房内有肿块，整个乳房疼痛、乳头不明溢液等，而且与患者的生理期有关系，在月经期疼痛感会更加强烈，还会波及整个乳房及其周围，月经来潮后疼痛感会逐渐缓解。　　其次，可能是怀孕了，在怀孕期间由于女性雌激素水平的快速增高，会导致乳头变大以及疼痛感。再次，可能是在月经即将来潮之前的正常反应，多数女性都会有此反应。最后，除了上述几种情况之外，还可能是由于乳头炎症、乳头瘤等疾病引起，最好可以去医院做进一步的检查，再根据检查结果做相应的处理。

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乳房里面有很大的硬块考虑是以下几种情况导致的：第一、可能是患有乳腺增生，这是成年女性比较常见的一种乳腺疾病，多数与患者的内分泌失调有一定关系，会出现乳房里面有硬块、乳房异常溢液以及乳房疼痛等症状，而且与月经周期有关系，月经来临之前乳房内的硬块会更硬，乳房疼痛感加强，月经来临之后症状会逐渐缓解；第二、可能是患有乳腺炎，特别是哺乳期间的妇女最容易出现，多数是由于乳汁的淤积导致，有硬块和红肿疼痛的感觉；第三、可能是患有乳腺癌，尤其是乳腺癌后期乳房内会有硬块，疼痛感比较强。第四、还有可能是乳腺纤维瘤等疾病造成，建议及时去医院进行相应的检查治疗。

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如果乳房受过外伤或者最近工作压力比较大，比较劳累，由于体内气血运行不畅，乳房在按压的时候会有疼痛感。如果是属于女性的月经期，或者是青春期，乳房在体内各种激素分泌的影响下，也会比较快速的生长发育，但如果此时的营养不能够及时的供应，就会造成乳房的异常发育，从而会出现乳房的按压痛。　　如果平时不注意乳头部位的卫生，或者是比较喜欢穿过紧的衣服，细菌也会积压在乳头的部位，并通过乳腺小管不断的侵犯乳腺周围的软组织，牵拉乳腺附近的神经出现乳房的按压痛。另外，如果有乳腺炎或者是乳腺增生、乳管乳头状、，乳腺癌的情况下，也是会因为细胞的异常增生，而出现乳房的按压痛。