强迫症

强迫症是一种病因比较复杂的精神类疾病，病因主要是有遗传因素、心理社会因素，还有大脑神经发育方面的障碍。所以，强迫症一旦诊断，是需要系统治疗和专业化治疗的。轻度强迫症患者可以通过心理方法进行自我调整和改善，比如认知行为疗法、森田疗法、精神动力学疗法、音乐疗法。而中重度的强迫症患者则需要在心理治疗的基础之上进行药物干预，通过综合性治疗，改善强迫症状。如果强迫症症状不足以影响生活、工作和学习，完全可以不过多的注重它，可以带着症状生活、工作和学习。

严重的强迫症患者会极大干扰生活状态，包括工作和生活。比如强迫洗手，要洗几十遍甚至上百遍，会反复查检查门有没有锁好，可能会查一上午，下楼之后会疑惑门是不是没锁好，来来回回能够浪费2个小时，导致工作受影响。 强迫思维可能会考虑1+1为什么等于2，会反复想，想很多，日常工作、学习根本无法进行，严重到整个症状已经完全干扰生活状态，让其无法进行正常的工作、学习和生活。这种患者必须要药物和心理干预同时进行。

晚睡强迫症属于通俗说法，医学实际无晚睡强迫症。该疾病通常指患者意识到自己应该睡觉时但是刻意不睡觉，认为睡觉太多属于浪费，利用时间去做更多事情，直到筋疲力尽才会去睡觉。 针对晚睡强迫症患者，治疗需要改变认知、改变生活习惯，养成早睡早起的良好习惯。同时注意睡眠卫生，白天积极参加活动。若患者通过自我努力、生活方式调整、睡眠习惯改变，均无法得到纠正，还可以联合应用改善睡眠的药物，短时间使用改善睡眠的药物，如地西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等可以快速诱导睡眠。此外，还可以使用抗强迫药物，如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等，在帮助改善强迫症状的同时改善睡眠质量。

对于强迫症治愈率目前尚无一个确切的数据。不同研究进行的一些调查，包括治疗方法，通常表明的是有效、好转。强迫症是可以治疗的心理疾病，心理精神疾病谱系分为轻、中、重三个层次，强迫症为轻度，属于神经官能症范畴，因此强迫症是可以治疗的心理疾病。 而在治疗过程中需要药物治疗、心理疏导，还要求个人心智成长。患者个人需要配合治疗，多数强迫症都能够有一定缓解，从而减少对个人生活和学业的影响。通过持续治疗，多数强迫症患者可以康复。

强迫症的病人根据症状表现和严重程度，其危害也不一样，具体如下： 1、自身危害：随着病程的逐渐延长，会发展为焦虑、抑郁症状，表现为烦躁、发脾气，无法与家人正常相处，严重抑郁者还会出现自杀等严重精神症状； 2、他人危害：部分患者具有强迫思维，尽管不会出现实际行动，但脑海中可能反复出现威胁到他人人身安全的想法，具有一定危险性； 3、家庭危害：如患者连续洗澡7-8小时，可能影响家庭经济状况。 总的来说，强迫症是一种麻烦的精神疾病，危害自己，也危害家人或他人。

如果发现孩子确实过于苛刻、过于强求自己，提示可能发生强迫症，家长和老师需要适当的考虑让患儿不要过于严格。强迫症患者的性格比较认真、严谨、一丝不苟，患儿从小时候开始做事就特别认真，一板一眼。但是任何事情都有一个度，超出了这个度就可能出现反向的效果。 有的孩子有非常刻板的动作，比如走路一定要顺着一条直线或者踩着方格走，发现这种情况不要正面的刻意提醒他，应想办法慢慢改善他的生活习惯，淡化强迫症的症状，对于部分病人可能具有一定的预防强迫症发生作用。

强迫症患者可能需要注意以下几个方面: 1、从医疗的角度，需要及时就医，第一时间去找医生，寻求专业的医疗上的帮助； 2、对患者的本人，因为强迫症患者常会要求完美，做事比较规范，要学会妥协与顺其自然。如果已经达到强迫症的诊断或者已经有症状，需要勇敢的面对和接受； 3、父母，亲戚朋友，配偶，子女多鼓励患者，才会有更快的恢复。

心理干预方法是强迫症的主要治疗方法，现在在国际也非常流行，也是强迫症治疗的主流方法。强迫症的心理干预方法主要有： 1、认知行为治疗，认知行为治疗在强迫症治疗中占有非常重要的地位，这个治疗主要是通过改变患者认知，达到患者的思维改变，从而改变行为； 2、行为治疗，往往会与患者做好行为上的作业或清单，定期进行作业布置让患者自己完成。行为治疗往往会与药物治疗结合在一起进行结合性治疗。以前日本比较流行森田治疗，患者可能需要根据森田治疗节奏，分为几个期。根据每步骤再进行规范治疗，同时现在在日本也比较流行正念治疗，正念治疗主要是让患者进行自我反省以及反思，包括静坐、冥想，相对治疗效果还是比较好。 整体而言，治疗也要根据患者的不同情况进行不同治疗方案的制定。强迫行为如反复洗手，每天要洗5个小时，可能不推荐给患者做正念治疗，可能会比较推荐做行为治疗。

强迫症的危害整体而言也要一分为二。如果是轻度或者强迫个性，对个体可能还是有益。但是一旦出现强迫症，甚至严重的强迫症会影响到患者学习、工作、生活。如有些学生反复出现强迫思维，或出现强迫行为，反复洗手，检查，没有办法继续学业，或职员没有办法工作。这些患者往往其社会功能减退，可能危害社会。比如有些强迫反复要确信，如果反复与别人讲话，可能会骚扰别人，甚至会出现冲动以及伤人行为，这给社会带来危害。所以不管是轻度、中度，还是重度，都需要第一时间请专科医生进行治疗。

严重强迫症很难自愈，如果确诊了严重强迫症，一般需要接受专业治疗。强迫症本身虽然最早的概念属于神经症的一种，在精神科疾病里面属于一种偏轻的精神疾病，但在轻的疾病里面是比较严重的一类疾病，因为该病在部分患者中可以导致精神残疾，导致患者很难完成该年龄段正常完成的工作和生活，造成严重干扰，所以自愈的可能性很小。 虽然确诊为严重强迫症，但是没有自愈的可能不等于自己无能为力，要积极进行配合治疗，了解疾病性质，配合医生治疗，在医生指导下坚持疗效行为习惯或接受系统的行为治疗。因为系统行为治疗最终还要自己通过行为上面进行改善，对缓解症状恢复社会功能都非常重要。