强光亮

支气管镜对于肺癌的检查是很重要的工具，但是气管镜确诊的肺癌都是中央型肺癌。肺癌有中央型的和周围型两种，中央型的是靠近大的支气管长肿物，气管镜能够看到。 气管、支气管像树枝一样越分越细，如果周围型的肿瘤，长在支气管的末端很细小的位置，支气管镜的管径比较粗，无法观察。所以对于外周性的肺癌，常规的气管镜检查可能就无法发现。这样的情况下，可以通过做CT、穿刺确诊肺癌。 气管镜能够确诊的肺癌，一般认为是中央型，至少是在支气管段，通过常规气管镜能够看到，或者是通过取活检能够确诊。现在也有一些先进技术，像磁导航的气管镜，或者带超声探头的气管镜，对于更远的病变可进行诊断。

每个人的过程情况不一样，一般在7-10天左右，少量气胸应该逐渐能够吸收。少量气胸30%或者20%以下可通过保守治疗，自行吸收愈合，不需要做胸腔置管或者胸腔穿刺。因为胸腔置管和穿刺有一定创伤、痛苦，也有相应的风险和并发症。所以对于少量气胸，通过自己休息等气胸吸收愈合。 在这个过程中患者要注意休息，不要做大运动。做剧烈运动可能会气短，有一定风险，所以要休息静养。如果条件允许，每天可间断吸氧气，加快气胸吸收的速度，也能保证供氧，保证肺部的安全。

自发性气胸手术后一般没有患者出现水肿，要注意做完气胸手术以后，输液不要过多。因为本身气胸手术不影响吃饭、喝水，所以争取通过自己进食和喝水，补充身体所需，尽量少输液。输液量比较多以后，身体里面水的负担比较大，有的患者排尿、肾功能没有及时把液体清除出去，水分潴留细菌造成水肿。 水肿如果在四肢，表现的是腿有点肿，脚有点肿，可能和潴留液体过多有关系。有的人甚至出现肺气肿，比较危险。可能会觉得气短、痰多、咳嗽、泡沫样痰。 所以，术后要控制液体摄入，尤其是点滴，尽量不要太多。