弱精症

精子是否正常在受孕过程中发挥重要的作用。精子的异常包括少精症、弱精症、少弱精子症、畸形精子症。畸形精子症指精子出现畸形，比如头部的畸形、颈部的畸形、尾部的畸形等，因而这类病人的配偶怀孕概率就会降低，甚至有可能生育畸形的胎儿，而且在妊娠过程中也非常容易发生流产。畸形精子症的诊断标准是正常精子的比例不足4%。畸形精子症患者进行治疗的过程中可以选择中药或者西药，如果通过中西药结合治疗以后病情仍然没有得以改善，也可以考虑做人工授精进行助孕。如果畸形精子症患者的病情非常严重，也可以选择做试管婴儿。

日常调理弱精症的方法如下： 1、患者应改变生活方式，避免抽烟、酗酒，久坐人群如IT工作者、出租车司机、长途运输者需时常活动及休息； 2、调整饮食结构，患者需少食辛辣刺激性强的食物，多食用新鲜的蔬菜、水果、水产品、坚果等； 3、日常可多进行体育锻炼，主要以有氧运动为主，尽量减少无氧运动，工作或生活均需劳逸结合。 如患者经以上调理，弱精症仍未得到纠正，可寻求相应的医学干预措施。

弱精的特点如下： 1、弱精症的发病率呈普遍增高趋势，其中，整个人群的精液质量、精子活力均呈下降趋势； 2、弱精症常与不孕不育同时发生，较多因不孕不育检查的患者，可发现男方存在弱精症； 3、弱精症常受到工作或生活中的因素干扰，如工作环境为久坐、高温环境下工作、接触有机化学品等；或患者有泡温泉等生活习惯，均易导致弱精症； 4、弱精症患者常比较焦虑，认为自身无法生育，情绪受影响较大。

首先，弱精症患者应进行科学、准确的精液检查，要求精液检查人员需接受正规系统的培训，如2-3次以上的精液检查均确认患者为弱精症，则可采取对因治疗，改善患者的工作方式、生活环境、饮食习惯，如减少接触辐射及化学物品，避免长期抽烟、饮酒等；在对因治疗的基础上，如仍无法纠正弱精症，可进行相应的医学干预，如采取维生素类、抗氧化类、肉碱类药物治疗的方法。

弱精子症并不一定不孕不育。较多患者发现自身存在弱精症时，处于新婚不久或近期准备怀孕期间，此时若患者处于轻度弱精状态，常建议其通过调理生活方式或工作方式进行改善，一部分弱精症患者可自然怀孕。如三个月甚至半年后仍无法怀孕，则可采取相应干预措施，如口服抗氧化类、肉碱类、维生素类药物，可辅助改善患者弱精子症的状态。

精子成活率低，分几种情况： 1、精索静脉曲张是造成弱精症、精子成活率低的原因之一，排第一位。临床上病人不孕，首先要做阴囊B超，判断是否存在精索静脉曲张。精索静脉曲张会造成弱精。由于睾丸生精，要求比体温要低1℃-2℃的环境才能生精，精索静脉曲张时，静脉血回流受阻，把睾丸包起来，血的温度就是体温，曲张以后，睾丸生精环境不好，温度高，容易造成弱精； 2、感染因素，如果有支原体感染，细菌感染，白细胞高，也会造成精子的存活率下降； 3、生活方式也会造成弱精，现在很多30多岁人一查精液都弱精，与不健康的生活方式以及长期的这种精神压力过大都有关系。所以告诉病人要保证睡眠，不要熬夜，适当运动，多摄入蛋白质，少摄入添加剂过多的食品，如香肠、方便面，碳酸饮料。

精子活力的正常值，有不同的答案。按照世界卫生组织，第四版是精子活力分为a级、b级、c级、d级，正常时a级精子＞25%或a级精子加b级精子＞50%。按照第四版a级＜25%，a级精子加b级精子＜50%，称为弱精子症。第五版已经改版，正常值是PR(前向运动)＞32%，如果＜32%诊断为弱精症。 需要说明正常怀孕实际上是精卵结合，一个优秀的精子不代表就能正常生产，所以弱精之症不一定不怀孕。如果精子活力比较好、质量比较好，也可以怀孕，所以精子活力是决定优生优育重要的因素之一，但不一定代表弱精子症不能怀孕，可能精子质量会较差。

精子活力低，称之为弱精症。目前我们在临床上治疗弱精症的有效率可以达到70%-80%。这里说的有效率指的是治疗后比治疗前有改善，是有统计学意义的改善。弱精症病人的怀孕率目前还没有做过详细的大样本临床调研。现在做试管婴儿的怀孕成功率是40%，口服药物的怀孕率在20%多，目前的医疗水平就是这样，做试管也不一定能成。吃药可以使精液得到改善，改善和怀孕又是两回事。还有很多其他因素，如女方因素、精子和卵子有没有见面，见面以后子宫内膜着床的情况、子宫内膜厚度不够，或子宫内膜情况不太好，种子撒下去，它不生长，也无法怀孕。

精子浓度越高越好，关键是看精子量。一般我们要求精液量在2-8ml之间，平均3-5ml，精子数量越多越好，多多益善，没有说太高了就不行，没有这个概念。相反，精子数量少，称为少精症。精子活力不好，称为弱精症。现在少精和弱精的病人还是比较多的，特别在男科门诊，夫妻结婚1-2年，没有采取避孕措施，总是要不上孩子，女方查了没有问题，这时候要查男方，首先要看精子数量够不够，其次看精子的活力，就像养了一缸鱼，好的精子就是上下窜的，活动度非常大。精子分为ABCD4类，D类精子就是趴在鱼缸底不会动的精子，但是它活着，要求A类精子和B类精子的百分比要达到50%。

少弱精症对于人体正常身体健康没有太大影响，就是有少精、弱精，也不会影响生活以及正常寿命。少弱精症主要会对生育能力产生影响，具体包括： 1、精子数量过少或质量偏差，可能会影响优生优育。精子卵子结合的过程中，按照进化的理论来说应该为适者生存，优秀的精子可能会更容易与卵子结合，如果精子质量达不到要求，那有可能偶然的一次机会怀孕，可能会导致胚胎质量变差，没有达到优生优育的标准； 2、少弱精症可能会降低受精能力，这个是不言而喻的危害。在没有足够的数量、没有优秀精子，可能有的时候连受精浓度都达不到，这样就无法在需要的时间内怀孕； 3、有研究表明严重一些少弱精症可能会影响女性早期妊娠，包括造成流产、早产或胎儿畸形； 4、少弱精症从它的病因来讲，可能会存在腺体异常，如果发现少弱精症的患者，有必要去查一些腺体，如脑垂体方面的检查，可能会存在病变，也可能会危害到其他方面。