张颖

小肠疝气即腹股沟疝，也称斜疝，为一种常见病和多发病，有先天性与后天性之分，一般需手术治疗，且需与鞘膜积液相鉴别。鞘膜积液和疝气同为腹股沟或阴囊部出现包块，但内容物不同，腹股沟疝为肠管、大网膜等实质性物质，鞘膜积液为液体，鞘膜积液可分交通性和非交通性，交通性必须手术，非交通性部分可避免手术，机体可自行吸收。

引起心慌、心烦、焦虑等症状出现的原因较多。心脏本身存在器质性的问题、女性更年期、情绪问题、工作压力较大或家庭矛盾等都可引起心慌、焦虑等相应临床症状。还有部分患者的心慌、心烦等表现由睡眠不佳、乏力等引起。需根据患者的不同情况给予针对性治疗。对于女性更年期家属应充分认识，沟通并理解，使其逐渐平稳的度过。

股骨指的是支撑整条大腿的骨头。出现大腿部疼痛症状，需要鉴别是软组织损伤还是骨骼损伤，如果有外伤损伤，疼痛明显，抬腿活动时疼痛加重，或者疼痛不能抬起大腿，需要拍片检查是否有骨骼损伤。 若出现骨头损伤，则需要住院治疗。若为软组织损伤，需要根据损伤的程度决定治疗方案，但都需要休息疗养。若如果没有外伤，但疼痛持续并呈进行性加重，需引起足够的重视，到正规医院检查是否有骨病或者软组织病变的存在。若是大腿根部疼痛，则需要判断是否为髋关节的疾病，并进行相应治疗。 当髋关节出现病变时可刺激神经，通过肌段反射作用，大腿内侧及膝部也会出现疼痛。外界的风、寒、暑、湿、燥对人体发病或症状变化都有影响，会造成疼痛加剧等情况。另外，腰椎方面病变也可能反射至大腿，造成大腿疼痛，需要进行详细的鉴别。

髋关节镜技术，是使用关节镜器械进行检查和手术的微创技术。该技术是一种微创检查手段，能够直接确定损伤部位和损伤程度，同时关节镜器械可以达到病损部位，实行微创手术修复。髋关节镜手术入路一般可以分为三个，即前方、前外侧和后外侧入路，常规是2-3个长约1cm的小指宽度的微小切口，比传统大切口，即开放手术的创伤要小很多。术后疼痛更轻，仅需要口服少量的止痛药即可。1-2周后疼痛明显减轻，康复得快，2-3天即可拄拐下地活动。髋关节镜技术最常见的适应症是不明原因的髋关节疼痛、髋关节骨性关节炎、盂唇病变、髋关节游离体。此外，髋关节镜检查对诊断滑膜软骨病变、色素沉着、绒毛结节性的滑膜炎等滑膜病变也有价值。髋关节镜的适应症仍在不断扩大，并且有从诊断向治疗方向拓展的显著趋势。

出现髋臼盂唇损伤的患者需要积极就医。症状较轻的髋臼盂唇损伤患者，可先采取10-12周保守治疗，包括休息、局部制动、抗炎治疗，必要时可运用止痛及物理治疗。部分研究表明，通过保守治疗，多数患者症状可得到缓解，运动功能得以恢复。因为引起髋臼盂唇损伤的病因各异，所以采用保守治疗的前提是明确病因。如果忽视病情而单独采用保守治疗，可能导致症状反复发作，从而使治疗效果不理想。因此患者不能自己在家里进行单纯性的休息和治疗，必须到正规医院进行相关检查，明确病因后，再选择是否进行保守治疗。

右胯骨是骨盆右侧的统称，排除外伤影响，一般右胯骨疼痛多指右侧髋关节疼痛。也会合并有右侧骶髂关节疼痛，或者右侧单纯性髂骨疼痛。 如果疼痛持续性出现，或者进行性加重，需到医院进行正规检查，排除髋关节相关疾病。比如股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎，风湿、类风湿引起的髋关节炎，或者强直性脊柱炎累及双髋引起的髋关节炎。如果是骶髂关节炎，应重视强直性脊柱炎的存在。 另外出现右侧髂骨部位的疼痛，还应检查排除是否有肿瘤的可能性。

关节镜是一种观察关节内部结构、直径在5mm左右的棒状光学器械，是医生用于诊断关节疾病的内窥镜。这种器械在1970年推广应用。关节镜的细微端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部结构便会在监视器上显示出来，可直接观察关节内部结构。关节镜手术是通过切开皮肤做一个筷子大小或者更小的孔，直径大概在5-10mm，将摄像头手术器械伸入关节内，在显示器监视下，由医生操作、诊断和治疗关节内疾病。关节镜手术在髋关节撞击综合征的诊断治疗过程中有一定优势，因为它对病变的观察更为直观、微创和诊断治疗可同时完成。大量髋关节镜治疗髋关节撞击综合征的研究表明，髋关节镜治疗髋关节撞击综合征是一种更安全有效、创伤更小、恢复更快的一种微创手术。

牙痛的原因较多，其中最常见的就是由龋病引起的，龋病引起牙髓炎，细菌感染到牙髓神经和血管，会引起神经性疼痛；牙周疾病也会引起牙齿疼痛，牙周疾病引起疼痛是一种钝痛，牙髓炎引起的疼痛是一种锐痛。 另外，我们平时进食一种刺激性的食物，比如说酸、甜、冷等食物，会引起牙一过性的产生神经的疼痛，这种是牙齿敏感的产生的一种疼痛。还有就是由骨髓炎反射到牙齿产生的疼痛。另外一种非常重要的大家要重视的一种疼痛，由心脏病而产生的一种投射到牙齿这样的疼痛。这种疼痛其实并不是牙齿本身的情况，是由于心脏病而产生的。所以如果发生牙痛，患者一定要及时到医院去就诊，让医生判断牙痛的原因，然后及时进行治疗。

牙髓炎必须要治疗，因为牙髓炎一般都是由龋病和牙周疾病引起细菌感染牙髓导致的，如果不治疗，感染会更加加重，会产生根尖周炎或者会产生牙髓的坏死，甚至牙齿的脱落。 发现牙髓炎之后要到口腔的专科医院就诊，医生会跟据牙髓炎的症状、拍片进行根管治疗，去除感染，保留牙齿。另外，如果牙髓炎引起了局部的肿胀，治疗不及时还会导致颌面部的间隙感染，甚至会危及生命，所以患者出现牙髓炎一定要及时治疗。

牙龈长脓包往往是由于龋齿、牙髓炎等原因造成的牙根发生感染而形成的。牙龈脓包有些人可能会去挤，通过挤的方式可以将脓包消除，其实这是治标不治本的表现，当炎症没有去除的情况下脓包不会消除。 患者发现牙龈有脓包的时候，一定要到医院去及时就诊，医生会根据脓包的情况去拍摄X光片，然后来判断这个牙齿具体情况。如果牙齿可以保留，我们就会采用根管治疗的方式来消除炎症、去除脓包；如果发现牙根已经受到严重的感染，不能保留的情况下，一定要及时将牙拔除，拔除牙之后炎症去除，脓包也就消失。