张章

针灸后肿胀非常正常，针灸出现肿胀绝大多数原因是针刺过程中碰破了皮下小血管，出现了小的出血，造成局部肿胀。这种情况一般会在1周内吸收，完全不用担心。而有一些肿胀其实是自己的感觉，因为针刺后会有后遗感，包括酸、胀、痛，也会让患者觉得局部有一些胀，属正常情况。这种后遗感会在1-2h之内消退。如果针刺碰破了深层的较大血管，也可以造成局部肿胀，而这种肿胀恢复的时间就会慢一些。因此大多数情况下针刺后出现肿胀完全正常，不用担心。只要针刺过程中远离了重要的大血管，远离了重要脏器，则这些肿胀都会在短时间内消退，不会造成影响。

手五里位于大臂，也就是上臂的外侧，肘横纹上3寸，是手阳明大肠经的穴位。4指并拢的宽度大概就是3寸，因此肘横纹上4指找到3寸。手五里主要治疗肘臂疼痛，肩周炎、颈肩综合征、大臂外侧疼痛、内侧疼痛、肘关节僵硬、肘部屈伸不利、网球肘、学生肘、肘部疼痛、前臂酸胀痛，以及腕关节活动不利、不能屈伸，手不能握拳或握拳后不能打开，手指疼痛、晨僵、腱鞘炎，都可以选取手五里进行治疗。同时手五里对于腰部疼痛也有治疗作用，有时腰部疼痛会在手臂上找到压痛点，有的压痛点在小臂上，有的压痛点在大臂上。在大臂上的一般是手五里左右，因此按揉手五里也可以缓解颈肩腰背的各种疼痛。

支沟在人体胳膊上前臂外侧，位于腕横纹上三寸。支沟本身有增液作用，所谓增液是让水液调配更合理。大多数便秘是大便干结所致，按揉支沟理论上可以缓解便秘。但按揉支沟对于便秘缓解并没有那么直观的效果，一般按揉支沟也要和其它治疗相配合，如和中药、西药或针灸治疗相配合，通便效果才会更明显。 很多时候，对于某一个穴位的应用，并不是这一个穴对某一个病有多么神奇的效果，多为和其它穴位或其它方法相配合，才能起到1+1＞2的作用。如果有便秘问题，除按摩支沟外，还会选用其它方法，几种方法相结合才能更有效地缓解便秘。

植物神经影响身体很多部位，一般植物神经功能紊乱会表现为睡眠不佳，心慌、心烦，易叹气，长出气，类似郁证或焦虑症表现。植物神经功能紊乱如果用针灸治疗只针刺7天，很难调理好植物神经功能紊乱的情况，需要更长治疗的时间。 当然还需要患者配合，如加强功能锻炼、减少压力、放松心情、注意休息等。如果上述注意事项均可做到，而后配合针灸，也需几个月才能看出疗效。短时间内如7次或10次想解决植物神经功能紊乱的情况很难。

盗汗是阴虚表现，准确来说肾阴虚最为常见。不论男性还是女性，出现盗汗均为肾阴虚表现。如果肾阴虚日久，不注意调理，会导致阴阳俱虚，身体会每况愈下。盗汗是最典型的阴虚症状，所谓盗汗即睡觉时出汗，睡醒一睁眼，出汗停止，不再出汗。 出现盗汗后，提示肾阴虚，应注意加强功能锻炼、少抽烟、少喝酒，避免各种不必要的损耗，多注意休息、尽量不熬夜，因熬夜可以耗伤阴液，耗伤越多虚损越厉害。同时需避免进食辛辣油腻食物，保住脾胃功能，才有可能进一步恢复肾阴、肾阳。

梅花针治疗脱发有作用，效果非常不错。临床上常用梅花针治疗各种脱发，尤其是斑秃。斑秃又称为鬼剃头，早起后突然发现自己的头上出现一块或几块硬币大小头发脱落的地方，这时可以选择梅花针对于局部进行敲打。梅花针又称为皮内针，在一个塑料托上固定好7根针，状如梅花，因此又称为梅花针。用梅花针反复敲击脱发的地方，局部会有微微见红的现象，有时还会微微出血，为正常现象。在敲打梅花针的同时，还会配合艾灸，此处应用的艾灸不是常见的艾条灸，而是米粒灸，将艾绒搓成米粒大小，放至脱发的部位，点燃，利用它的热性与梅花针相配合，共同治疗斑秃。

从中医角度来说，抑郁属于郁证范畴。抑郁是一种心理疾病，是一种神经症。抑郁症本身对工作、生活有很大影响，目前人因为工作、生活压力比较大，因此抑郁症发作频率或者检出率比以前高很多。从中医角度而言，常见的郁证称为肝气郁结、肝郁气滞，因为肝气不舒所导致，针灸治疗此类郁证有一定效果，可以针刺具有疏肝理气、利胆作用的穴位，比如太冲、行间，三阴交等，上述穴位对于疏解肝气有一定帮助。 同时，抑郁症还有其它类型，比如心胆气虚型、心气不足型。因为从很多角度来说，中医心也管神志，因此对于心胆气虚类型患者，仅依靠扎针不能解决问题，可能还要配合艾灸。针与灸相配合，可以达到一定解郁效果，对于抑郁症有一定缓解作用。

女性和男性相比，一般女性更不爱动。当女性突然出现嗜睡的情况，突然喜欢睡觉、容易犯困、没有精神，首先要排除器质性问题，比如是不是头部问题或者甲状腺问题，或者子宫附件问题。 这些都排除后，没有实质性问题，如果还是容易困，一般是气血不足的表现。气血不足更常见的除了容易困，还有不爱动都是气血不足。大家如果出现这种情况，应该增加自己的运动量、多活动让气血运行起来，有效改善头部供血、供氧情况，可以有效缓解亚健康状态，缓解容易犯困的情况。

承筋是足太阳膀胱经的穴位，位于小腿部后侧，小腿部有两块较丰厚的肌肉，在两块肌肉交界处，上下有两个穴位，靠近膝盖部为承筋，下方为承山，承筋的作用与功效具体如下：1、治疗小腿疼痛：小腿局部疼痛可选取承筋；2、治疗腰背部疼痛：承筋是足太阳膀胱经的穴位，膀胱经走行于人体的后侧，所以承筋还主治经脉循行等病症，如腰背部疼痛，包括棘突炎、背部筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损等；3、治疗痔疮：承筋是治疗痔疮经常选取的穴位，治疗痔疮时会和承山、长强等穴位配合使用。

艾灸可温中补虚、通经活络、活血止痛、养生保健，肚子艾灸的功效需区分部位，具体如下：1、上腹部：如上脘、中脘、下脘、滑肉门、天枢等穴位，主要作用为健脾和胃、温中补虚；2、下腹部：如气海、天枢穴，关元配合足三里、天枢穴可调理脾胃，同时气海、关元穴对泌尿生殖系统也有治疗作用。患者在腹部进行艾灸还有减肥的作用，但更多起到温补的作用，腹部穴位如任脉、肾经、肝经、脾经、胃经等穴位均有温补作用。