张洁

小阴唇肥大手术为较简单的手术。结合小阴唇位置、功能的特殊性，小阴唇的手术方式有3种，医生根据小阴唇的大小、状态选择不同的手术方式。小阴唇肥大手术复杂程度较小、创伤较小、术中出血量较少、伤口不大，通常为门诊手术，可根据个人需求决定是否住院。若患者担心术后无人护理，住院时间可依个人条件决定。若担心术后发生感染、小阴唇裂开，可住院7天。

小阴唇手术复杂程度较小、创伤较小、出血量较小、手术时间较短，术后采用普通护理即可。小阴唇位置较特殊，前面有尿道，后方有肛门，旁边有阴道口，均会产生分泌物、排泄物，手术后要注意清洁卫生，大小便后可用女士湿巾清理。术后1周内每天坐浴2次，每次20分钟，建议淋浴后进行坐浴治疗。另外，患者伤口未愈合前应避免盆浴、游泳、温泉等。

激光在小阴唇缩小术中起辅助作用，激光的优点是切割时有气化、止血作用，可减少术中出血。但单纯采用激光切割小阴唇，而不进行缝合的手术是不安全的。若激光切割后不缝合创面，会造成伤口创面感染，术后伤口可能会形成严重的瘢痕，若切口瘢痕较宽，术后瘢痕的挛缩可导致小阴唇变形。综上所述，不建议做单纯的激光切割小阴唇术。

大阴唇里面大部分是脂肪性物质，年龄大后雌激素水平下降会引起大阴唇内脂肪水平下降，导致大阴唇萎缩。可通过脂肪填充、注射填充剂的方式治疗。单纯恢复饱满性即提示大阴唇萎缩已得到治愈，因此大阴唇萎缩是可治疗的。但手术仅可使大阴唇恢复到类似年轻化的状态，其内部成分与年轻时略有差别，从这个角度来讲，大阴唇萎缩无法完全治愈，只可做到形态上的改善。

肺气肿预防，如慢性支气管炎，发病季节大部分患者是冬春季，在此季节时需预防感冒。有锻炼习惯人，在雾霾天气无需出去锻炼。另外在冬天需保持室内空气流通，需通风。如雾霾天气、灰尘天气一定外出，需戴口罩出去，可起防护作用。 在此季节清凉饮食、清淡饮食、多喝水。如季节感冒，尤其流感季节患流感，应尽快治疗，吃有效抗病毒药物。另外建议有慢性支气管炎、慢阻肺病史患者，在发病季节尽量减少外出，流感季节尽量提早注射疫苗预防流感。

老年人肺气肿需知原因，如慢阻肺、支气管扩张、陈旧性肺结核引起，则较难治愈，因原发病在肺。作为患者，首先需明确引起肺气肿原因，主要治疗原发病。如最常见老年性肺气肿，由于慢阻肺引起，需控制慢阻肺，平时如有气短症状，有些患者坐与正常人相同，但起来活动，甚至刷牙、洗脸、与人说话均不能完成，或觉得气短，一定用药物。用药目的缓解气短症状，气短症状由肺气肿引起，这样控制肺气肿，不让肺气肿恶化。使患者有较好生存环境，有好的生活质量，此是对老年性肺气肿目前治疗原则。

无药物可完全治愈肺气肿，但可控制肺气肿进一步发展。肺气肿主要表现气短，尤其活动后气短。可用含有支气管扩张剂和吸入用激素药物，两药合用，有布地奈德、特布他林及沙美特罗、氟替卡松药物。 吸入剂作为肺气肿患者可使用，因这些药物吸入后达到呼吸道局部，较少进入血液，引起全身副作用。这些药长期使用，相对全身用药，副作用较小，适合肺气肿患者长期使用。

肺气肿严重程度通过肺功能检查结果判断，并非以年龄判断。老年人肺气肿如有慢性病，通过肺功能检查，可判断病情轻重。有些人气短较明显，但肺功能相对较好，有些人根本无气短，肺功能较差。对于这样患者，需来医院做相关检查，检查后判断病情轻、中、重度，轻、中、重度并非以年龄判断，而是检查结果，尤其肺功能检查结果判断轻、重。 老年人由于有些疾病，病史较长，尤其有些患者，除呼吸道疾病外，还合并心脏疾病、糖尿病等其它慢性病，肺气肿对患者影响较大。但肺气肿严重程度并非从患者临床表现看，临床表现只是一种，最重要通过肺功能鉴别，因气短亦可是心脏功能欠佳引起。

处女膜破裂的原因有很多，具体如下： 1、性生活是最常见的原因； 2、运动量大、运动幅度剧烈可造成处女膜意外破裂。动作幅度较大的活动有骑车、骑马、登山、瑜伽等，对抗性、冲撞性较强的活动有足球、篮球等，运动可造成处女膜破裂； 3、医源性破裂，如妇科疾病就诊妇科时，需要阴道检查，妇科医生采取插入内窥器检查的方式，可导致处女膜破裂。

处女膜是生理性膜，没有太多功能，同房、经阴道生产，处女膜均会破裂，失去完整性。若处女膜破裂时，不存在较严重的外伤，且不伴有阴道壁损伤，则对人体无任何影响。一旦发生处女膜破裂，不需要过于紧张，处女膜损伤通常仅有少量流血，持续时间不长，甚至可未被发现，对以后的生活不会有较大的影响，可以正常结婚生子。总体而言，处女膜损伤无任何严重的问题。