张洁

若阴道松弛的情况不会对身体健康产生影响，并且患者无治疗意愿，通常可不进行治疗，因阴道松弛仅为一个体征，并不属于一种疾病，分娩、年纪增长等原因，均可造成阴道松弛，可视为正常现象。但阴道松弛对追求生活质量的患者而言，存在些许影响，常见于夫妻同房时性生活质量下降，可影响夫妻感情，甚至导致离婚。医生应根据阴道松弛的具体情况，提供最佳的治疗方式以解决患者的困扰，如手术或激光等。

女性阴道松弛，可通过各种方式帮助恢复，若不经治疗，无法自愈。如产后阴道松弛，多数产科或医院均有相应的治疗项目，患者产后通过器械、物理治疗、自我锻炼等进行治疗，能及时恢复机能，并减轻阴道松弛现象；若阴道松弛未勤加锻炼，则无法自行恢复。错过产后最佳治疗时间的患者，可由简单的提肛肌锻炼减轻症状。手术、激光治疗适用于因年纪增长导致的阴道松弛或严重阴道松弛的患者。

产后阴道松弛是产后的一个必然过程，经阴道分娩的患者还可于产后出现长时间的阴道不紧致的现象，且产后盆底、腹壁的水肿消退后，以及经阴道分娩时，胎头对阴道的的压迫情况，均可使阴道扩张，导致产后阴道松弛。产后阴道松弛通过产后长时间的康复训练，可使阴道逐渐恢复紧致。但仍无法恢复至孕前状态，仅可达到不影响正常夫妻生活的状态。

阴道松弛的保养即阴道松弛后的锻炼，恢复阴道紧致最简单的非医疗方式是提肛肌的锻炼，提肛的动作可加强盆底肌力量，从而改善阴道松弛状态，在日常生活可随时随地进行锻炼。若阴道松弛程度严重，及因年长及激素水平下降所致的阴道松弛，单纯依靠锻炼无法恢复至孕前或年轻时状态，对生活质量要求较高的患者，可寻求专业治疗，进行激光或其它治疗加强阴道紧缩力。

阴道干涩是由绝经后雌激素水平下降，阴道功能减退及分泌物减少而形成的，主要解决方案包括： 1、补充雌激素作为替代疗法； 2、激光介入治疗可减轻阴道干涩，优于单纯的激素替代疗法，通过提高阴道分泌腺的功能，增加分泌物的排放，进而改善阴道内环境的湿润程度。优点在于，可减少细菌感染、尿路感染、改善阴道敏感度、增加黏膜厚度等。

阴道干涩的主要原因是阴道分泌物减少、内环境湿润度不够，同房时有疼痛感，解决阴道干涩疼的方法有： 1、使用润滑液可提高阴道内湿润度，减少疼痛感； 2、到正规医院整形科做激光治疗，可从根本上解决阴道分泌物不足、分泌腺功能失调的问题。激光治疗可恢复分泌腺功能，使其分泌更多分泌物，因阴道内湿润度不够造成的阴道干涩问题、性交疼痛即可得到解决。

阴道口瘙痒的治疗与其原因有关，具体如下： 1、阴道较干：主要原因是阴道分泌物减少、内环境湿润度不够，必要时需要到医院检查。阴道分泌物少引起的阴道干、痒，可采取激素治疗增加分泌物； 2、感染、发炎：需进行抗感染治疗。 若未出现炎症、感染，可通过涂润滑液体、油类于外阴，临时改善症状，但不是彻底解决方案，要根本解决问题仍需要到医院明确原因，再进行治疗。

小阴唇过大是指小阴唇的长度超过大阴唇边缘范围，暴露在大阴唇外面。小阴唇过长过大可导致尿流偏离，走路、坐立、行走、骑车时出现刺激感，给生活带来不便和影响，可做小阴唇缩小术进行治疗，以解决疾病带来的困扰。小阴唇过大仅会造成局部的影响，对健康、寿命均没有影响，处理与否与生活是否受到困扰有关。如未出现不适的症状，可不用处理。

小阴唇红肿溃烂的原因有： 1、排卵期雌孕激素变化造成小阴唇肿胀，属于生理性变化； 2、非生理期红肿要考虑局部炎症，炎症的原因有外界刺激和损伤、细菌感染、真菌感染、支原体感染。若为外伤引起，需要敷药。若为感染引起，需要进行抗感染治疗。外伤、长期摩擦造成的破溃，若及时修复，影响不大。如破溃长期不愈合，需要及时就诊明确原因，采取针对性的治疗。

大阴唇同时出现红、肿、痒，提示大阴唇出现较严重的炎症，需要及时到医院就诊和明确诊断。炎症的诱因需要具体分析，依据不同的诱因采用不同的方法治疗： 1、外伤是较常见的原因，如骑车、骑马等长期摩擦，造成大阴唇磨损，可使用消炎、止疼的药物； 2、若发生感染，需根据感染的微生物不同，给予针对性的抗生素药物、抗真菌药物、抗病毒药物治疗。