张正学

共济失调是肌力没有减退的情况下，肢体的运动协调动作失灵、不平稳、不协调，肢体的随意运动幅度以及协调性发生紊乱，不能维持身体姿势或者平稳。此类病不包括肢体的轻微瘫痪出现肢体协调、眼肌麻痹，以及导致的随意运动控制或者视觉障碍造成的运动困难。临床中，常见的共济失调包括小脑病变，前庭病变、脊髓及脊髓后索的深感觉通路的病变，均可以引起共济失调。

在常规训练的基础上，给予患者面对面的个体化训练，包括照片记忆训练、地图作业训练、复述短小的故事、彩色卡片拼图训练。 第二个点就是电脑互动游戏等等。通过多种感官的输入来不断训练患者的记忆功能，包括视觉、听觉、触觉的输入，甚至包括味觉，都可以通过多种的手段不断刺激患者，加强记忆的训练。

共济失调症最主要是积极治疗原发病，如果是脑血管病变引起，要注意治疗脑血管病；如果是脑梗死，需用抗凝、抗血小板或在超急性期内溶栓或血管内介入治疗；若为脑出血，可通过手术或内科的保守治疗。早期结合针灸、康复训练，特殊治疗手段，如经颅磁治疗，治疗变性小脑共济失调，其中，最近的干细胞移植技术在治疗脊髓小脑性共济失调上也有一定的疗效，但目前该技术还不是很成熟，有待于进一步研究和探索。