张晓梅

肺栓塞患者的注意事项如下： 1、注意下肢保暖：肺栓塞患者70%的血栓来源于下肢，中医讲得寒则凝，腿部受寒会导致血流瘀滞变慢，双下肢保暖可减少血栓再形成； 2、适当服用活血药物：活血药物可以促进血液循环、减少血栓形成，建议口服三七粉、丹参等活血药物，作为预防保健用药； 3、经常活动下肢：避免长时间下肢制动、长时间坐飞机、卧床，经常活动下肢，尤其背屈动作，可使下肢血液循环增快，减少血栓形成，防止肺栓塞的发生。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

三伏贴对于哮喘患者有一定益处，三伏贴为外用温热性中药，在三伏天气，人体阳气最为旺盛，且经络中气、血流动最旺盛、活跃时，使用特定的温热药物，如白芥子、肉桂、麻黄，贴于肺经腧穴，可更好调动、补充身体肺气，补充脾气、阳气。提高身体正气，增强免疫功能。三伏贴能够有效地减轻哮喘患者的发作次数，减轻冬季感冒次数。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

过敏性哮喘分为缓解期、急性期，缓解期与正常人无异，患者可以正常工作、生活，急性期常因吸入过敏原或食入某些过敏食物，以及感冒、劳累所致，表现为突然出现的咳嗽、气喘、气急、胸闷、憋气，夜间咳嗽、气喘加重，根据不同的发作程度分为轻、中、重度发作，轻度哮喘发作指一周内两天出现气喘、呼吸急促等症状；中度发作指每天夜间均出现气喘、咳嗽加重；重度发作指白天仍出现咳嗽、气喘、活动时呼吸困难。

中医药治疗咳嗽的方法较多，首先需根据患者舌、脉、症状进行辨证分型，区分疾病的病因、病机。如外感咳嗽，发病较急、病程较短，分为风寒、风热、燥热咳嗽等；内伤咳嗽，病程相对较长，分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽、气虚咳嗽等类型。同时根据患者虚实辨证分型结果，进行处方开药，个体化对症治疗咳嗽，临床效果较好。

支气管哮喘也称过敏性哮喘，属于终身性疾病，呈慢性反复性发作。当患者接受过敏原的刺激，或吸入过敏原时，可导致哮喘突然发作，如病毒感染、细菌感染，可导致哮喘的急性发作。医学上认为支气管哮喘患者无论服用中药、西药均不可治愈，尤其老年患者随着年龄增长，免疫力逐渐降低、人体逐渐衰弱，中药、西药均难以治愈。但中药、西药联合应用时，尤其使用补益肺脾肾类中药，症状会得到控制，甚至几年都不发作。

哮喘属于过敏性疾病，好发于春季、秋季、冬季。具体原因如下： 1、春天春暖花开，大量花粉飘在空气中，过敏原吸入呼吸道内导致哮喘发作； 2、秋季是草籽成熟的季节，8月中旬后大量草粉播散在空中，呼吸道吸入大量的过敏原，易导致哮喘高发； 3、冬季寒冷易导致病毒感染，病毒本身作为内源性过敏原，可以刺激呼吸道导致哮喘发作。

支气管哮喘也称过敏性哮喘，分为发作期、缓解期。发作期以痰热、肝火、肺热为主，可使用平喘、清肺药物，如射干麻黄汤、麻杏石甘汤、苏子降气丸等；缓解期根据不同证型选择中药治疗。肺虚表现为怕风、怕冷、气短、脾虚，服用玉屏风散、补肺丸；脾虚表现为乏力、倦怠、不思饮食、纳食、消瘦、腹泻，服用香砂六君子汤、归脾汤；肾虚表现为气喘、腰酸、腿软、手脚心热、怕风、怕冷、盗汗，服用左归丸、右归丸等。

治疗过敏性哮喘的药物 包括支气管扩张剂如沙丁胺醇等，支气管哮喘患者的呼吸道处于痉挛状态，支气管扩张剂舒张支气管，改善症状； 哮喘急性发作时，表现为大汗淋漓、张口抬肩，可静脉注射激素，如地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等，病情轻者常用吸入激素，如沙美特罗替卡松、布地奈德、氟替卡松，副作用较小； 抗过敏药物如扑尔敏、西替利嗪、开瑞坦、孟鲁司特，尤其孟鲁司特可解除呼吸道过敏； 另外，中医中药亦有较好效果。上述药物建议在医生的指导下使用，能获得较佳的治疗效果。

儿童相对于成年人更易产生哮喘，儿童免疫力较低，易感冒、咳嗽，空气、食物中的过敏原易摄入，身体抵抗力低不能抵抗过敏原，最终发生哮喘。另外，儿童支气管细长，发育不够完善，感冒后常引气管痉挛，尤其病毒感冒后，病毒作为内源性过敏原，会刺激细支气管发生痉挛样反应引起哮喘，儿童比成年人更易过敏，更容易气管狭窄，引起哮喘的发生。

哮喘分为缓解期、发作期，很多患者哮喘发作时会突然出现过敏性鼻炎症状，如流涕、打喷嚏、眼痒、鼻痒，甚至耳痒、咽痒、干咳等。由于鼻黏膜结构和支气管黏膜结构相同，鼻腔首先感受到大量过敏原出现过敏性鼻炎症状，十几分钟到一小时后即可出现咳嗽、气喘、胸闷、哮鸣音。因此过敏性鼻炎是过敏性哮喘发作的前驱症状，提示患者尽快准备用药，防止哮喘的发生。