张春

目前有多种整形技术能够达到增大乳房的目的，常见的整形技术有以下几种：1、假体植入：将硅胶假体放在乳房或胸大肌后部，将乳房撑起，从而在外观上变成较大的乳房；2、自体脂肪移植：如患者下腹部、大腿、上臂等部位脂肪较多，则可以进行脂肪抽吸、游离，并且将脂肪注射在乳房内部，也可以使乳房变大。假体植入和脂肪注射手术效果比较好，且可以保持外形长期稳定。

综合医院耳聋的治疗主要集中在耳鼻咽喉科，因耳鼻咽喉科有听力学检测中心，可对耳聋性质进行初步判断，对听力进行多方位全面检查，明确听力衰减程度、听力减退性质，甚至可对造成听力减退的病因进行最基本判断。通过原因筛查，可选择治疗方式，如何种患者需进行紧急治疗、何种患者需进行手术治疗，对于耳聋患者有一定帮助。 部分耳聋患者可能同时伴发眩晕、呕吐等症状，如果和耳朵症状关系较密切，就诊科室还是耳鼻咽喉科，因上述症状原因可能涉及到耳内科因素，因此均在耳鼻咽喉科解决。

感音神经性耳聋的治疗较困难，因为在感音神经性耳聋的发病机制方面，目前的研究不是特别清楚、透彻。所以对于感音神经性聋，尤其早期突发的感音神经性耳聋，可通过改善微循环、扩张血管、营养神经和激素冲击，甚至高压氧等治疗办法进行治疗。 但不是所有病人经过治疗后都会得到听力的改善，只有一部分病人可能通过治疗办法受益，大部分病人经过上述治疗后无效果。对于绝大部分的感音神经性耳聋，建议通过后期配戴助听器，以保护耳朵残余听力，保证今后沟通的畅通。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
所谓的乙肝两对半就是乙肝五项的检查，对于一个乙肝五项的检查，首先要看乙肝表面抗原它是否是阳性，如果乙肝表面抗原是阳性，那么就可以判定这个病人是乙肝病毒携带者，或者是乙肝病人。 如果乙肝表面抗原是阴性，基本可以排除是乙肝携带者或者是乙肝病人。但是，有小于1%的病人是乙肝表面抗原阴性的慢性乙型肝炎，这种情况不常见，一般很少碰到，还需要查乙肝病毒定量确定。 如果乙肝表面抗原阴性，再看乙肝表面抗体，如果乙肝表面抗体是阳性的，就是有抗体了，不用再打乙肝疫苗。 如果乙肝表面抗体是阴性的，就需要注射乙肝病毒疫苗进行预防。如果e抗原是阳性的，就是大三阳；e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，就是小三阳。一般大三阳的传染性大一些，小三阳的传染性小一些，但是不能一概而论。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝功能正常的乙肝病毒携带者，不需要抗病毒治疗，也不需要其他的治疗手段，但是要除外以下几种情况：1、如果患者已经有肝硬化，即使肝功能正常，也要积极的抗病毒治疗，防止肝硬化进一步的发展。2、如果乙肝病毒携带者有肝硬化或肝癌的家族史，在患者大于30岁的时候，需要抗病毒治疗。3、如果患者有肝脏穿刺病理的结果，显示肝脏的炎症程度大于等于2级、肝纤维化程度大于等于2级，建议要积极的抗病毒治疗。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝疫苗一般需要打三针，对于没有乙肝表面抗体的人都建议注射乙肝疫苗，特别是有基础疾病、免疫力低下和家族密切接触者当中有乙肝患者的人一定要打。打乙肝疫苗获得表面抗体之后，可以保护机体不受乙肝病毒的侵害，一般来说都采用0-1-6程序注射乙肝疫苗，注射第一针之后隔一个月和与第一针间隔六个月，各注射一针乙肝疫苗，对于没有抗体准备怀孕的女性也可以采用0-1-2的方案注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗第三针之后1-2个月可以查乙肝五项，乙肝五项出现了乙肝表面抗体之后说明疫苗接种成功，如果没有出现抗体需要再注射0-1-6方案的乙肝疫苗或者一次注射三针剂量的乙肝疫苗。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
甲胎蛋白通常是作为肝脏肿瘤筛查的一种检查手段，甲胎蛋白升高除了发生在原发性肝癌的患者身上，还会出现在孕妇和生殖腺胚胎瘤的女性当中，如果检查出现了甲胎蛋白升高，是轻度的升高，可以和慢性肝脏炎症或者肝硬化有关。因为当出现了肝脏炎症、肝细胞坏死之后，可能会有肝脏的细胞的再生，可以导致甲胎蛋白的升高。\n但是，如果甲胎蛋白持续升高，不断上长，或者维持在一个比较高的水平，要高度怀疑有原发性肝癌，要进一步的检查，做肝脏增强CT或增强核磁来进一步的判断。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝功正常并不能说明没有乙肝，判断是否有乙肝的检查是乙肝五项，乙肝五项和肝功能检查不是一回事。肝功能的检查，有的医院可以查五项，有的是七项、十四项、十七项、二十一项，都是不同的，但是肝功能的检查主要是判断肝脏是不是存在损伤。\n肝脏损伤有很多原因，可以是由乙肝引起的，也可能是丙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。所以肝功能正常，并不一定就是没有乙肝，乙肝病毒携带者的肝功能就是正常的。如果想判断是不是有乙肝，要检查乙肝五项，乙肝五项中如果乙肝表面抗原是阴性的，就应该是没有乙肝的。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝表面抗原阳性说明感染了乙肝病毒，多数都有传染性。个别的病毒量比较低，传染性也极其小。当发现乙肝表面抗原阳性之后，要进一步检查，查乙肝病毒定量，目的是为了判断病毒量的多少和传染性的大小，病毒量高，传染性相对更大。\n其他的还要检查肝功能，以及肝、胆、脾超声、肝脏弹性、血常规等，来判断目前肝脏损伤的情况。如果出现了乙肝表面抗原阳性，家人、密切接触者都要进行乙肝的检查。如果没有乙肝表面抗体，需要打乙肝疫苗进行预防，密切接触者当中如果有抗体，就不需要担心被传染。

讲解医师：张春梅  （副主任医师）
就职单位：滕州市中医医院脾胃病科
胃疼、胃胀、胃酸常见于胃炎以及受凉引起的消化不良，也与消化性溃疡、胃癌等疾病有关。如果有慢性胃炎病史或者发病前有受凉史，建议口服抑酸药物，比如雷尼替丁、法莫替丁，效果稍微好点的有雷贝拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑以及兰索拉唑效果更佳。\n可以配合胃动力药，比如多潘立酮或者莫沙必利，必要时可加黏膜保护药，比如硫糖铝、达喜、康复新液或者硫糖铝混悬凝胶。如果年龄超过40岁，既往有消化性溃疡病史，特别是伴有消瘦的人最好去医院检查胃镜排除胃部其他疾病，以免延误病情。