张明

B超没有放射性，B超属于超声检查，成像基础是应用超声波将超声波用探头传播到人体内，人体的各个组织和器官具有不同的声阻抗差异，声阻抗差异会产生超声波反射或者背向散射界面，回拨超声波的信号再次传到探头中，探头接收就可以进行成像。因此B超与X线完全不同，没有放射性且比较安全。超声的安全性，使超声可以广泛应用于孕妇、胎儿等比较敏感的人群检查，孕妇孕期至少要完成5次超声检查。患者查体时，1天可以进行多个部位的超声检查，如同时进行腹部、浅表血管、妇科或心脏等多个部位的超声检查，因此患者不必担心，超声没有放射性。超声除了无辐射的特点之外，还具有实时动态等特点，有助于患者进行动态扫查，获得更加完整的信息。

系统超声检查为产科超声检查中的一种，要求较为严格。通常并非所有医院、所有医生均能进行系统超声检查，要在具有产前诊断资质的医院，由具有产前诊断资质的医生进行操作才能完成。胎儿的系统超声检查，对超声检查的仪器、设备，以及对图像的清晰度有较高的要求。另外检查的时间、胎儿的孕周等，也都有较为严格的要求。做系统超声检查的目的，主要是尽可能避免胎儿畸形，提高出生人口的素质，是产前超声中基础的一类。一是评估胎儿是否存活，及胎儿的生长发育情况的超声检查。二是普通超声检查，通常只评估致死性畸形。三是系统性的胎儿超声检查，四是有针对性的胎儿超声检查，如胎儿超声心动图等。

条索状的高密度影为影像学术语，通常用于描述X线或者CT肺部检查的影像学征象，通常并不严重。条索状的高密度影常是由于纤维化，或者钙化的组织所投影造成的影像学征象。在肺部可能是由于部分慢性炎症、陈旧性病变，如陈旧性结核，或者曾经有过慢性感染，后来愈合后形成的瘢痕纤维化、钙化等组织。影像学描述通常是陈旧性病变，而并非新鲜病变，如新发炎症或者肿瘤等，所以条索状的高密度影通常并不严重。出现上述情况，患者无需过于担心，重点是关注影像报告上的结论。影像报告的描述有较多的影像学描述术语，用于作为诊断的依据，而重要的是诊断结论，以及结论后推荐的注意事项。例如需要定期复查，或进行穿刺活检，或者至相关的临床科室进行进一步诊断等。

B型超声波检查的注意事项包括以下几点： 1、对于腹部检查，通常要求空腹检查，若受检部位肠气过多可影响检查结果； 2、对于膀胱检查，往往需要憋尿，当需要与腹部检查同时进行时，喝白开水即可，既可以保持空腹状态，又可以憋尿； 3、对于乳腺检查，建议患者穿分体的衣服，避免暴露范围过大； 4、对于甲状腺和颈部血管的检查，建议摘除项链。

B超检查在我国绝大多数医院，其价格比较便宜，但不同地区、不同省份，其定价有所差别，因此，难以用一个具体的数值进行限定。就北京而言，腹部和浅表器官的B超检查，尽管涉及的器官不同，单均为120元；对于血管的B超检查，由于涉及多普勒检查，需要170元左右。此外，如果需要进行产前诊断、胎儿排畸等更深入的检查，所需费用也会相应增加。

B型超声波检查即B超，可用于多种检查，主要包括以下几部分： 1、腹部：包括肝、胆、胰、脾、肾等脏器疾病的检查； 2、浅表器官：包括甲状腺、乳腺等疾病的检查； 3、心脏：可检查心脏的结构、功能以及是否发生心脏畸形等； 4、血管：可检查血管是否狭窄、闭塞以及是否具有血栓等； 5、妇产科检查：可检查胎儿是否畸形以及子宫附件的病变等。

超声检查的优势在于以下几方面： 1、属于一种无辐射的检查，对人体完全无害，甚至在怀孕期间也可以进行4-5次超声检查，X线或者CT等有辐射的检查无法进行多次、大剂量的检查，可以使用b超检查替代； 2、超声检查非常便捷，与其他检查相比，价格也较便宜，可用于筛查疾病或者复查； 3、超声检查具有实时性，有利于图像的动态观察以及实时动态对比。

血小板减少性紫癜包括原发性、继发性两类，原发性血小板减少性紫癜，可导致患者皮肤、口腔黏膜、消化道以及鼻出血，表现为大便颜色发黑、排血便，女性月经异常增多，部分患者出现颅内出血，严重者甚至危及生命。多数患者因为牙龈出血，皮肤散在紫癜、淤斑而就诊，通过化验血常规发现血小板偏低，最终通过骨髓检查得以确诊。

血小板减少性紫癜，也称原发性血小板减少性紫癜。根据血常规检验中血小板水平不同，临床治疗方案各异，具体情况如下： 1、血小板＞30×10^9/L：无明显活动性出血者，可进行临床观察、定期复查，根据后续情况，制定进一步治疗方案； 2、血小板＜10×10^9/L：应积极抢救治疗，立刻输注血小板，给予丙种球蛋白、激素治疗，甚至给予免疫抑制剂治疗； 3、血小板＞10×10^9/L且＜30×10^9/L：可给予激素、免疫抑制剂，甚至脾切除等治疗方案。

败血症，指血液系统感染。需多次进行血液培养查找病原菌，根据药敏学试验选择合适抗生素，进行抗感染治疗。败血症的病因较多，通过血培养、尿培养、大便培养以及全身系统可疑感染病灶的脓液分泌物培养，寻找原发灶，如查到某部位存在感染脓腔，需进行手术清除。泌尿系统感染、肝脏脓肿等病因引起的败血症，需积极治疗原发病，以免败血症反复不愈。