张昌勇

睡眠时间短导致的睡眠障碍，多半是由情绪和生活方式引起，如若改变生活方式，合理调理心理压力，改变情绪，则有痊愈的可能。若能经过专业心理治疗师、心理咨询师和睡眠障碍治疗师的专业指导，则可提高睡眠障碍痊愈的可能性。

睡眠障碍的并发症包括：长期睡眠不好引起心血管系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统的变化。并发症多种多样，常见的疾病包括高血压和冠心病：睡眠障碍可导致血压持续升高，且降压药物治疗无效，需在服用降压药的同时合用安眠药物改善睡眠；长期高血压会导致血管、心脏的变化，引发冠心病。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
大家肯定会知道，很多人觉得自己失眠了不是一个病，或者是严重了不知道哪个地方去看，有的人就是你传给我，我传给他就吃这个药，有的人吃药有效，一个人吃能够到十个人、一百个人都去吃这个药，但是吃药要有个体化，针对于个人来需要，失眠的药物可以分很多种，有控制他早醒的，也有可以改善他快速入睡的，也可以改善他夜间容易醒的次数的，也可以改正他多梦的，这些都有相应的药物来处理。至于吃什么药？我和大家可以简单的介绍一下：关于右佐匹克隆、佐匹克隆可以增加快速睡眠，还有长效的、中效的改善睡眠的药物劳拉西泮，可以增加他的睡眠时间，还有缓解焦虑的有氯硝西泮有阿普唑仑，这一类药物在改善睡眠的同时可以缓解情绪，当然也包括中成药物一起联合使用，都可以改善病人的失眠的痛苦。当然这些药物都是要在特定的睡眠监测和医生的指导下使用相关的药物。建议大家不要滥用失眠药物。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
经常失眠多梦怎么回事？就要从睡眠的生理周期跟大家做一个简单的介绍。人上床睡觉，在没有入睡之前是入睡潜伏期，入睡以后就进入浅睡眠，一期、二期、三期、四期，然后再进行第二期，就是浅睡眠的二期、三期、四期，然后再进入快速动眼睡眠。睡眠主要分两块，第一个非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠，梦境多半产生于快速动眼睡眠时期，而且随着你正常的睡眠时间，在约接近于凌晨快速动眼的时间是越长，所以大家的梦境一般都会出现在凌晨，而且感觉到梦境比较多，如果你整晚经常有多梦，就说明睡眠的周期当中，你的快速动眼睡眠时间过长，浅睡眠增多，我们可以适当做一做比较标准的、比较严格操作程序的规范的多导睡眠监测系统，做睡眠的监测，可以判断出你快速动眼时间是否长？如果你一睡觉就做梦，一醒来还是梦，这个时候，我们可以给予适当的药物的干预，有的药物可以增加深睡眠，减少浅睡眠，真正可以改善你的梦境，对他有帮助。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍吃什么药，我认为是以自己睡眠的时间的长短，睡眠中间的梦多、少，还有睡眠过程中的惊醒次数来判定自己睡眠不好，这一类均是失眠障碍的表现。对于失眠障碍，我们的药物治疗可以分为短期药物治疗、中期药物治疗、长期药物治疗。针对于你入睡困难、快慢或者睡眠中出现的惊醒次数以及你有没有焦虑情绪在特定的治疗监测之下，专业的医生指导你使用合理的药物。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍的并发症是多方面的，长期睡眠不好会引起各个系统的变化，像心血管系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统都会发生变化，并发症是多种多样的，我跟大家介绍两个常见的疾病，也是很多病人在我们睡眠门诊经常会咨询一个问题，他血压很高，而且就诊了多家医院难以控制，换了多种降压药物都没有效果。在我门诊咨询过程当中，我发现他失眠20多年没有看过，都是用自己的方法调整，今天睡不好算了，明天可以睡。他用这种方式认为自己可以改善睡眠。他就是有一个睡眠的习惯，一天两天睡不着不要紧，直睡一天，长期20年，导致他血压持续升高，且以至于降压药物没有效果，所以我给病人指出，在使用任何一种降压药的同时一定要合用安眠药物改善睡眠，后期病人反馈效果比较好，他对于降压药物比较敏感，睡眠也改善了，这就是我今天跟大家介绍了其中一个严重的并发症，高血压，难以治愈的高血压。第二个是冠心病，长期高血压以后会导致他血管的变化，心脏的变化。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍有一定的遗传因素，至于睡眠障碍的发病机制，大家还在讨论过程当中，我以门诊我接触了一个病人跟大家介绍一下，一位二十几岁的女性患者，生活、工作包括一些任何自己的身体状况，没有任何的原因之下出现失眠，失眠导致她非常痛苦，到处就医，以至于她现在非常抑郁，来我门诊就诊，我询问病史发现她母亲，她外婆都是比较早的失眠，妈妈在40岁，她外婆在36岁左右出现了失眠，从这个例子告诉我们，失眠有一定的遗传因素。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍可引起多方面的伤害。首先，你如果睡眠时间短了或者你睡眠过程当中出现了异常的行为，除了影响你容易衰老以外，还可以导致你各种机能、功能的降低，还可以出现各种意想不到的伤害行为，睡眠障碍中可能会出现严重的并发症，比如睡眠不好会导致持续的高血压，会导致心率持续性的改变，出现严重的并发症，比如出现中风、脑出血，还有出现冠心病、心绞痛会严重影响人的寿命，以至于出现死亡的可能性会大大增加。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
目前为止没有明确的定义，但是我可以告诉大家睡眠障碍就是我们人在睡觉过程当中出现的一系列的问题叫睡眠障碍。当然睡眠障碍，我们可以从它的分类，可以来判定他有没有睡眠障碍？比如睡眠的启动和维持障碍叫失眠障碍，然后白天过度的困倦叫嗜睡，还有我们睡眠与觉醒的节律障碍，叫睡眠觉醒障碍，还有睡眠过程当中出现异常的行为，叫夜游症，夜惊还有梦言、说梦话，这一类分类都笼统叫为睡眠障碍。