张文

慢性支气管炎属于呼吸道常见慢性病，通常不能完全根治。但通过治疗，如使用药物调整，可以完全控制症状，减少对患者生活的影响，使患者正常生活，不受疾病影响。 治疗阶段希望病人尽量坚持治疗，长时间服用控制症状的药物，达到改善生活质量的目的。不能因为不能治愈就丧失信心或者放弃治疗，如此会加重患者生活负担，影响患者生活质量。

小儿发热流鼻血不一定为白血病。小儿出现高热多与鼻腔感染、呼吸道感染有关，若鼻腔黏膜受损伤严重，且因小儿鼻部解剖结构较特殊，较易出现流鼻血症状。若伴随发热症状，流鼻血会更严重。若对症处理及抗感染治疗后，病情好转，多可判定并非白血病。临床中若小儿发烧流鼻血，不必过度紧张，建议及时到专科医院进行针对性检查，明确病因。

儿童阴茎肿痛是包皮肿胀、痛，儿童阴茎肿痛的原因有局部因素和全身因素，局部因素有包皮垢与尿液混合引起感染、局部接触东西引起过敏。全身因素有食物、药物，专科医生通过检查明确包皮外口翻开后能否显露尿道外口、是否局部感染，若为局部感染，引流后用冷盐水清洗、局部涂抗生素，必要时口服抗生素即可，感染不重，充分引流后可不用抗生素。如不能排除过敏因素或高度怀疑过敏，使用抗过敏的药物能起到事半功倍的效果。

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张症，以胆总管呈囊状或梭状扩张和远端胆管、末端胆总管狭窄、闭锁为特点的胆道畸形，属常见先天性异常疾病，较为严重，其严重程度与发现、治疗时间密切有关。例如婴儿期发现，确诊后及早手术，预后较好；若发现时肝功能已受损，影响其他脏器功能，预后稍差；若发现时囊肿已经癌变，预后不良。

超声诊断隐睾的方法可靠，因为现在超声波机器发展较好，高频超声对睾丸的显示率高，所以探查阴囊里有没有睾丸是准确的。看不到阴囊里有睾丸，要去寻找这侧睾丸在哪里，如果睾丸查不到，不能排除先天性没有睾丸、睾丸异位。 寻找睾丸是考验耐心的工作，如果睾丸在腹股沟区较浅位置，探查起来较方便。如果在腹腔深部，因为腹腔里有肠道气体遮挡，超声波最怕气体，只要是气体遮挡睾丸，睾丸的显示率就不尽如人意。这时需要求助其它影像学手段帮助寻找看不见的睾丸，比如做磁共振、CT、PET-CT，以综合评判睾丸到底在哪里。

隐睾是指睾丸在先天发育时下降到阴囊的过程中出现异常，包括下降不全或者根本没有下降，即异位睾丸。临床上多数隐睾为下降不全，80%的隐睾可以摸到睾丸异位，20%摸不到。儿童可以是回缩睾丸，因为其活动度大，检查过程中一侧阴囊里没有看到睾丸，但是经过手法挤压之后能正常地回到阴囊里，这种情况通常只需要随访，只要证明睾丸处于正常状态而没有回缩就可以。隐睾往往会导致不育或者恶变，B超诊断这个隐睾时，只要是在一侧阴囊里面没有看到睾丸，就可以做出诊断。但是往往要找一下这个睾丸到哪里去了，这个需要一定的耐心。当然并不是说一侧睾丸大一侧睾丸小一定是隐睾，因为现在有些小朋友很胖，脂肪盖住了阴囊，很难分辨是不是隐睾，这时最好到医院检查排除到底是隐睾还是睾丸缺如。

子宫内膜薄主要损伤部位是功能层，引起子宫内膜过薄的原因有全身性因素和局部性因素，具体如下： 1、全身性因素：主要是内分泌失调，如全身疾病影响，还有卵巢或下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，造成雌激素水平过低，不能对子宫内膜有刺激和营养，使内膜过薄； 2、局部性因素：子宫内膜损伤，如人工流产是很常见的子宫内膜损伤原因，还有宫腔镜操作也会引起子宫内膜过薄，宫腔粘连也会损伤内膜；由于子宫发育畸形也是属于局部原因，在子宫发育过程中间没有受到激素很好刺激，子宫先天发育就不足，造成子宫发育是幼稚型子宫，B超还有造影下看见子宫是狭长的长条状，内膜也非常薄。 临床比较多见的全身和局部因素，全身主要是内分泌失调，局部是有损伤及先天发育畸形。 子宫内膜位于子宫最内层组织，子宫从外到内有浆膜层、子宫肌层还有内膜层。从组织学上来讲，分为生殖期子宫内膜还有分泌期子宫内膜、月经期子宫内膜。从形态学上来讲，分为基底层和功能层，功能层随着卵巢周期变化发生变化，也就是随着卵巢发生增殖期、分泌期然后月经期脱落，基底层不随着周期变化但可以补充功能层。

对于儿童的支气管肺炎，临床也是非常多见的疾病，儿童引起支气管肺炎的主要表现，就是咳嗽、咳痰，可能会伴有发烧。确诊支气管肺炎以后，首先是需要到正规医院采取规范的治疗，根据不同的表现，需要服用抗生素，比如是由于细菌性造成，可能就需要服用头孢抗生素。在儿童里面最常见的还有支原体、衣原体等不典型菌的感染，可能需要服用红霉素类药物，儿童治疗比较常用。 对于中医来讲，根据儿童的不同表现，分为肺热、湿热，或者痰热等不同的证型进行治疗。对于风热的症状可以采用疏风解表、清热的治疗，对于痰热的症状，主要是使用儿童祛痰清热的不同药物进行治疗。

肺炎是呼吸系统常见疾病，对于婴儿也是比较常见的疾病。根据不同的致病菌，可能疗程也会不同，对于普通的细菌性肺炎，可能疗程是两周左右，如果治疗顺利，可以达到治愈。对于婴儿肺炎治疗过程中，首先要明确致病菌，因为婴儿的抵抗力比较差，致病菌除了常见的细菌，不典型的致病菌，比如衣原体、支原体，可能还要考虑到病毒。 对于病毒或者是不典型菌，可能病情的疗程就会有所延长。针对不同致病菌治疗的同时，中医还有辅助的方法，对于婴儿来讲，采用适合于婴儿服用的中成药，比如采取辅助的治疗措施，包括捏脊、拍背，以帮助排痰，也是能够缩短疗程，有利于疾病的恢复。

身上起痱子会不舒服，痱子是由于潮湿、多汗引起的，所以先要改变环境，穿的衣服通透性要好些，使汗液容易蒸发。如果环境潮湿改变不了，可以在房间里将空调开到除湿，这样湿度会减小，患者会舒服。 可以用炉甘石洗剂洗皮肤，用时一定要晃一晃，使水的部分和粉剂部分充分融合，效果较好。如果没有炉甘石，可以用痱子粉，一半痱子粉一半凉开水搅拌抹到患处，这也是较好的方法，但是痱子粉会造成刺激，最好不用，患者尽量用对皮肤没有损伤、不刺激、干燥的剂型，必要时用激素软膏，也可以避免感染。