张文刚

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张症，属于常见先天性疾病，以胆总管呈囊状或梭状扩张和远端胆管、末端胆总管狭窄、闭锁为特点的胆道畸形，主要临床表现是腹痛、右上腹包块、黄疸等，为确诊疾病，需行如下检查： 1、腹部彩超：针对先天性胆总管囊肿初步筛查； 2、核磁胆道水成像：又称核磁MRCP，属无创检查； 3、肝功能：判断梗阻有无造成肝脏损害。

先天性胆总管囊肿是以胆总管呈囊状或梭状扩张和远端胆管、末端胆总管狭窄、闭锁为特点的胆道畸形，遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，具体治疗方法如下： 1、手术治疗：首先完整切除扩张的胆总管或者囊肿，其次进行肝总管和肠道入口外吻合术； 2、囊肿引流：当囊肿合并感染或感染穿孔等并发症时，患者体质较差，无法手术治疗时，可行囊肿外引流，待机体功能恢复后，再行囊肿切除和吻合术。

原发性肝癌术后需注意以下几点： 1、术后两年内：无特殊症状，需每三月复查一次甲胎蛋白的检测，依据AFP数值，观察恢复情况； 2、术后两年后：无特殊症状，需每半年复查一次甲胎蛋白的检测、彩超和CT，观察有无再次占位； 3、改变生活方式：如戒烟戒酒； 4、注意饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物； 5、调整心态：保持心态平衡，乐观积极向上。