张志

阴茎折了以后可以恢复，但是有一个前提，就是一定要接受合理、正确的治疗。如果发生严重的损伤，尤其是白膜破裂，必须要进行手术修复才可以康复。阴茎折了最严重的情况叫白膜破裂，一般在性生活的时候用力过猛，或者有基础疾病，比如在性生活的时候可以感觉到啪嗒一声，之后有剧烈的疼痛、阴茎肿胀。此时需要到医院急诊就诊，手术进行白膜修补，修补手术以后才可以及时康复。这种情况还可以由阴茎挫伤引起，比如因为用力不当、体位不当，或者因为不慎，造成阴茎挫伤，就与平常的脚踝、手腕软组织损伤一样，发生这种软组织损伤。经过休息以后，一般也可以自行缓解。阴茎感觉折了以后，需要到医院里，最好是在急诊情况下，由临床医生进行判断。有时根据病史，根据体检就可以确定大概的损伤情况，比如白膜破裂，有时医生体检的时候用手就能摸到缺损。此外，还可以通过必要的影像学检查确诊。

非那雄胺可能抑制男性的勃起，但是抑制作用并不明显，发生的可能性也不大。非那雄胺可以抑制双氢睾酮生成，属于5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮转化成双氢睾酮，双氢睾酮可以刺激前列腺增生。所以5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮的作用，可以治疗前列腺增生。双氢睾酮在性功能，尤其成年以后的勃起功能，只是发挥较小的作用。所以应用非那雄胺，通常不会影响性功能，也不会影响性欲、晨勃。但是临床上，仍然发现在应用非那雄胺时，5%的患者可能不同程度影响性功能，通常发生率较低，症状、病情影响也不大，所以服用非那雄胺较为安全。非那雄胺通常包括保列治，实际剂量是5mg，可以治疗前列腺增生，还包括用于生发的1mg非那雄胺，通常对性功能的影响更是微乎其微。

39岁的男性生理、心理正是男性最成熟的阶段，即巅峰时期，这时所有的性功能应该正常，但实际上每个人的正常标准不一样。一般39岁的男性，平均性生活2次/周，6-8次/月，这时与自身情况也可以进行选择。比如身体状态比较好，夫妻感情也比较好，比如每天1次性生活也可以接受。但有个前提，第二天不感觉疲劳，还有不能再借助其他进行辅助，比如药物或者使用其他的辅助，就1次/天性生活。如果在没有辅助，自然而然的状态下，只要第二天不感觉疲劳，性生活并不是上限。就像每个人每天的活动，多数每天活动5km，部分能活动10km，还有的能跑马拉松，只要不感觉疲劳，不要造成运动性劳损即可。但是对下限有要求，比如如果性生活＜4次/月，说明性生活频率减少了。如果＜1次/月是严重减少，这时可能就意味着有这个明显的性功能障碍，需要到医院及时找医生就诊，寻找病因、评估病情。

早泄是临床上常见的性功能障碍之一，以阴茎插入阴道之前即射精，不能进行正常的性生活为主要表现。本病多见于青壮年人群，其中以20岁左右对性知识认识不足的青少年为高发人群。早泄可分为原发性和继发性两类，原发性早泄是指患者初次接触性生活即发生早泄；继发性早泄是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子，随着身体、感情或其他因素的变化以后逐渐出现的早泄。

小儿房室传导阻滞预防方法如下： 1、Ⅰ度房室传导阻滞：部分患儿未经治疗可自然痊愈，若由继发感染，如病毒性心肌炎、心肌病或风湿性心肌炎所致，需综合锻炼身体，营养合理，预防感冒，避免感冒病毒侵犯心肌引起感染； 2、Ⅲ度房室传导阻滞：常合并严重先天性基础疾病，如心肌病、心脏病等，预后较差，部分患儿需终身使用起搏器。

Ⅱ度Ⅰ型与Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的区别具体如下： 1、Ⅱ度Ⅰ型：一般不会影响到患儿血流动力学变化，P波与QRS波中间为PR间期，PR间期逐渐延长，心肌细胞正好处于不应期，心肌不产生激动，不会出现心肌收缩，不会出现QRS波； 2、Ⅱ度Ⅱ型：出现心室率减慢，发展到Ⅲ型，影响全身血流供血，导致重要器官出现缺血。部分易发展为Ⅲ度。

Ⅲ度房室传导阻滞的心电图可出现特征性变化：心房和心室的P波与QRS波有各自的规律且互不相关。即P波节律相同，且节律规整；QRS波节律也较规整，二者之间并无关联。患儿安起搏器后临床观察稳定后即可回家，但需定期复诊，检查起搏器功能及心脏泵血情况，早期检查次数较多，待适应稳定之后可减少次数，间隔较长时间。

小儿房传导阻滞是指小儿房室传导系统某些部位不应期异常延长，心脏激动从心房向心室传导过程出现延缓甚至全部或部分不能下传。完全性房室传导阻滞是指电信号激动从心房向心室是传播过程中，不能完全从心房传播到心室，临床上常根据疾病程度进行区分，如Ⅲ度房室传导阻滞能可导致患儿出现心力衰竭、阿-斯综合征，甚至导致患儿猝死。

麻疹的预防主要是通过接种疫苗，虽然近些年经常报道个别疫苗的质量问题，但不可否认的是对抗传染病最重要的方法，不管是天花、脊髓灰质炎，还是乙肝、麻疹、水痘、腮腺炎，疫苗都是对抗传染病最重要的方法，不能因为个别的疫苗问题就不注射疫苗。除了要注射疫苗预防，另外，在麻疹传染病的高发季节，也要注意做好防护，因为麻疹主要是一种呼吸道传染病，预防呼吸道传染病最重要的是要注意戴好口罩。如果孩子得了麻疹，尽量避免去幼儿园或者小学，家长最好避免带孩子到公共场所，以免传染给别的孩子。

水痘的症状有点类似手足口病，都是皮肤出现疱疹，不同的是手足口病的疱疹主要集中于手掌、脚底以及臀部皮肤，而水痘的皮疹则主要集中于头面部和躯干，呈向心性分布；水痘的皮疹比较多样性，可以呈斑疹、丘疹、水疱疹、结痂，它的进展变化非常快，有些才刚刚出疹，而有些已经结痂，所以有时候可以看到皮肤上同时出现多种形态的皮疹；另外，水痘的皮疹有明显的瘙痒，容易引起患者去抓，要注意避免抓破，引起继发的皮肤感染。水痘不像手足口病，相对发烧会比较少，很少引起脑炎，重症的病例也比较少，可以皮肤上外用炉甘石进行消炎、止痒。