张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
存在长期消化不良，多是由于饮食不当，先天体质稍微有些差或者脾胃功能减低等。当然可以应用的处理方式主要是理疗或者调整体质为主，比如一定要注意腹部的保暖，而且可以进行局部的腹部按摩或者热敷，另外最好的建议是到医院的中医科进行体质方面的调理，进行望闻问切后，结合八纲辨证进行中医中药的服用，一段时间后体质可以得到调整，从而缓解消化不良的情况。有些西药的成分也可以使用，比如阿嗪米特肠溶片或者胶囊等制剂，消化酶以及双歧杆菌等益生菌类制剂都可以，另外促进胃肠道蠕动的药物，比如莫沙必利或者应用中成药四磨汤等，消化不良都可以得到适当的缓解。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃酸、胃胀、不消化，并且有反酸的情况，考虑和存在慢性胃炎、胃溃疡或胃肠功能紊乱等等情况有关系。出现类似的情况，如果需要明确诊断，建议做胃镜和幽门螺旋杆菌检查。如有幽门螺旋杆菌，可能需要进一步的处理，比如应用杀菌药物，抑制胃酸的药物等等。　　出现胃酸、胃胀、消化不良或者反酸等等类似的症状，也有可能和平常饮食习惯等有一定关系。建议平常一定要清淡、易消化的饮食，减少刺激性的食物，减少烟酒的摄入，减少寒凉的饮食。平常出现类似的情况，和饮食关系最大，建议一定要注意饮食、生活习惯方面的调整。冬天来临，建议食物一定要温热为主，减少类似症状的再发。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良属于消化内科疾患中的一种常见症状。治疗消化不良的药物有很多，比如常见的促进胃肠蠕动的药物，以及肠道微生态调节剂都可以应用。促进胃肠道蠕动的药物常见的有吗丁啉，也就是通用名叫做多潘立酮，枸橼酸莫沙必利、西沙必利等促进肠蠕动、胃蠕动的药物也可以用。现在普遍应用的肠道益生菌制剂，也具有缓解消化不良的效果，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊以及乳酸菌素片等等，都有一定的缓解效果。具有消化不良等症状的患者，建议饮食一定要特别注意清淡、易消化的饮食，避免寒凉不洁饮食以及刺激性的食物。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良可以吃的益生菌药物有很多，现在以双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊以及乳酸菌素片是比较好的。但是消化不良的病人，平常也一定要注意饮食习惯以及腹部的保暖，尤其是天气逐渐转凉了，也需要注意腹部、颈部、脚踝等部位保暖，有可能也会引起消化不良或者胃肠道的相关疾患。消化不良的病人，平常一定要减少寒凉食物的摄入，比如减少冰镇的啤酒、水果、饮料等，注意饮食清淡、易消化，减少刺激性、油腻性食物的摄入，对消化不良都是有一定的缓解，消化不良可以应用的益生菌以上述几种为好。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不好的患者可以应用药物，比如促进肠道微环境平衡的药物，类似的益生菌制剂，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊、乳酸菌素片等可以改善消化不好。　　另外，也可以用促进胃肠蠕动的药物，比如西沙必利、莫沙必利等，促进肠道蠕动功能或者缓解腹痛、腹胀等感觉的药物，比如匹维溴铵、曲美布汀等都可以。　　建议消化不好的患者平常一定要注意腹部的保暖，而且吃饭或者吃其他的东西一定注意以温热为主，减少寒凉食物的摄入。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
反流性食管炎是消化内科门诊常见疾病，主要表现为烧心、反流，有的病人也可以出现咳嗽、胸痛、进食困难等。反流性食管炎严重与否，需要根据不同的情况进行不同的分级，胃镜下可分为4级，可以结合病人的症状、体征、近期的饮食习惯，以及有无幽门螺杆菌感染和有无手术等综合分析。建议病人进行胃镜下的检查，综合判断食管炎的严重程度。对于轻度的胰腺炎，比如Ⅰ级或者Ⅱ级的内镜下表现，可以应用抑制胃酸和保护黏膜的药物进行对症处理，经过一定的治疗周期可以逐渐好转甚至恢复。如果是Ⅲ度、Ⅳ度比较严重的食管炎，需要进行饮食的控制，比如清淡、易消化或者流质饮食，配合仰卧位时头高脚低，应用抑制胃酸和保护黏膜的药物，进行综合性的治疗。如果病情严重，可能需要住院治疗，甚至进行胃底折叠术等手术治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎是否能够自愈关键看结肠炎是否达到了一定的严重程度，如果单纯的以腹泻为症状的急慢性结肠炎，通过止泻药物，抗菌药物以及保护黏膜，改善肠道微环境的药物，可以在一定时间内得到自愈。如果是溃疡性结肠炎，因为疾病带有慢性发作，难治性以及规律性发作等特点，往往不容易自愈，应该长期服用奥沙拉秦、美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶灌肠或者在一定时期内应用激素类药物治疗，可以得到一定的缓解。如果不注意饮食、情绪以及周遭环境的控制和调节，很有可能会出现再次复发，一定要注意相关情况，减少复发，及时复查。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在这里可以大体分为两种，也就是平常以腹泻，腹痛为主要症状的急性结肠炎或者慢性结肠炎，该类情况可以药物对症处理，比如应用止泻药物，保护黏膜的药物，甚至杀菌药物。另外一种结肠炎叫做溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，具有反复性，而且难治，一般溃疡性结肠炎可以应用奥沙拉秦、美沙拉嗪、柳氮磺吡啶灌肠或者激素等治疗。如果有的病人长期反复发作，甚至有的出现早癌的表现，建议应该结合肠镜以及病理组织检查结果，考虑是否可以行手术治疗。结肠炎需要手术治疗吗，需要根据病情以及肠镜和病理的结果，如果已经有了黏膜的萎缩、化生甚至出现早癌的表现，应该早期行手术干预，可以切除部分肠管，有的病人，如果病情严重，可能需要全结肠切除。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在这里可以分为两种，一种是常见的以腹泻为症状的急慢性结肠炎，另外一种叫做溃疡性结肠炎。结肠炎怎样才能查出来，一般是通过症状、体征和肠镜以及病理的检查。如果单纯的以腹泻为症状，而且伴有发热，甚至大便中可见有白细胞、红细胞的可见考虑急慢性结肠炎。如果溃疡性结肠炎多半有大便中带血，甚至可以有肠镜下病理组织检查的异常。通过肠镜及病理组织检查查出来有结肠炎或者溃疡性结肠炎，可以通过该类诊断和辅助症状体征，综合起来分析得到诊断，所以结肠炎怎样才能查出来，根据上述的描述可以查出来。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎主要分为两种类型，常见的是以腹泻为主要表现的急慢性结肠炎，还有溃疡性结肠炎。急慢性结肠炎出现病症时，建议少吃鱼或者不吃鱼。但是针对溃疡性结肠炎，建议尽量避免吃鱼或者其它海鲜类的食品，寒凉类、发物、菌类等也尽量少吃或者不吃，因为溃疡性结肠炎和自身免疫关系比较大，吃鱼的时候可能会加重病情，所以建议溃疡性结肠炎的病人尽量不要吃鱼或者海鲜类的食品。既然吃鱼可能会加重溃疡性结肠炎病人的病情，所以要尽量谨慎一点。