张强

突发性耳聋是临床常见的一种疾病，它表现为突然性听力下降，一般临床指48-72小时内出现突发性事件，听力下降在两个频率下降20dB，临床诊断是否为突发性耳聋的前提要排除一些继发性因素。大部分病人到医院后主诉听力突然性下降，临床考虑突发性耳聋的可能性很大。 但临床在诊断突发性耳聋时，要排除一些继发性因素，如桥小脑角肿瘤，如果桥小脑角肿瘤突然间出现囊肿出血，也可表现为突发性耳聋，甚至孤立脑出血、脑梗塞等造成突发性耳聋的风险也存在，影响了内听动脉对内耳的供血，也可能造成听力下降。突发性耳聋的原因很多，如内耳疾病等很多种疾病都可能会出现突然听力下降，需通过临床专业检查明确诊断。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
孩子患有肠胃炎导致发烧后，可以吃头孢克肟颗粒，也可以吃复方黄连素片、口服补液盐溶液、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等。但不能单纯通过某一症状或考虑某种疾病，就直接吃药物，有可能会造成副反应。\n对于存在类似情况的患者，一定要到急诊或消化内科等相关门诊进行综合评估，根据情况才能够确定具体吃什么样的药物。可以结合血常规、电解质、大便等检查，评估病情严重程度以后给予针对性治疗。而且也需要排除某些相关的特殊诱因，比如腹部受凉或吃了某些不卫生的食物等。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌的病人，可以做碘油的介入栓塞治疗，原理主要是碘油与肝细胞性肝癌的癌肿细胞结合力，强于肝细胞的结合力，对于肝细胞性肝癌，癌细胞的结合力大于碘油与正常肝细胞的结合力。正常的肝细胞，这个部位碘油在几天甚至几个小时之内，就可以达到排空的程度。但是肝细胞肝癌的癌细胞，可以在此处残留1-2个月左右，可以达到携带化疗药物，通过碘油将部分血管栓塞，相当于断了敌人的粮草，以此方式作为治疗晚期肝癌较好的治疗方式。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
　　治疗胃肠炎的中药建议饭前喝为好，效果是最好的。因为在烹制食物时肯定要放入油，有时可能会加入糖。对中药来讲，油性的食物或者比较甜的食物有可能会降低药效。所以在服用治疗肠胃炎的中药时建议尽量饭前服用，最好饭前半小时左右，或者中餐、晚餐之间服用也比较好。　　胃肠炎是因为进食不当所造成的以腹泻、腹痛，甚至发热等为主要表现的病症，应用治疗胃肠炎的中药可以缓解胃肠炎的症状，并有收敛、保护黏膜等功效。建议在服用类似的中药时，最好饭前服用。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
　　晚期肝癌可以进行中药治疗，但是中药治疗作为一种辅助治疗的方式，不建议单纯的应用中药来进行治疗，中药治疗可以提高免疫力，活血化瘀或者扶正祛邪。但是，晚期肝癌尽量配合主治医师的诊疗意见，比如化疗、放腹水、纠正电解质紊乱、抗感染，以及纠正低蛋白血症等等情况，来进行综合性的治疗，千万不要盲目、单一的用药或者治疗。晚期肝癌的病人往往体质会比较虚弱，或者存在常见的并发症的情况，比如消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、电解质紊乱等情况，一定要综合治疗和综合分析，对于中医中药可以适当的服用，千万不要应用药物太多，以免加重肝脏的负担。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
　　肝硬化患者可以艾灸，可以艾灸穴位以足三里、丰隆穴和天枢穴等部位，比如足三里穴位是在两侧的犊鼻穴下三寸，在胫骨的外缘与犊鼻穴下连线交点处，可以找到类似酸、麻、胀感觉的部位，在该处部位进行雀啄灸或者温和灸都可以。另外，也可以选择其他的穴位进行按摩或者艾灸。但是建议肝硬化的患者，因为很容易存在血凝异常或者消化道出血，或者其他的皮肤黏膜的改变等情况，建议不要单纯的采用艾灸作为主要的治疗或者缓解的方式，建议一定要结合主治医师意见，结合化验检查、影像学检查、其他的保肝以及对症处理的药物，这才是最主要的。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
萎缩性胃炎是消化系统疾患的常见病和多发病，萎缩性胃炎伴有肠化是做胃镜时取得病理组织以后得到的病理结论。该类疾患属于胃癌的癌前病变，但不是所有出现萎缩和肠化都会导致胃癌，应该需要区别对待。一、建议根据既往的生活习惯和饮食习惯适时调整。二、需要进行幽门螺旋杆菌的检查。三、针对胃炎进行抑酸、保护黏膜、促进恢复的治疗，病情可以得到稳定或者抑制其继续向前发展，建议半年之内一定要复查胃镜。萎缩性胃炎伴肠化不会有特别的并发症发生，但是一定要注意定期复查。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性胃炎是消化内科的常见病和多发病，但是对于慢性胃炎应该防治结合治疗，可以用药物对症处理，比如抑制胃酸的药物奥美拉唑、泮托拉唑等等都是可以的，也可以用保护胃黏膜的药物，比如麦滋林、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等等都可以。但是对于慢性胃炎的治疗在于预防大于治疗，清淡易消化的饮食，减少辛辣、刺激、油腻性食物的摄入。而且慢性胃炎的病因主要是幽门螺旋杆菌的感染，建议尽量查一下幽门螺旋杆菌是否阳性，如果阳性可以应用三联的杀菌药物，也就是奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，加上两种消炎的药物，比如克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮等。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
一般胃炎、胃溃疡没有办法自愈，建议最好结合消化内科医生的意见，进行相关的辅助检查，并进行综合性的病情评估以后再针对性的治疗，防止病情进一步的发展。\n平常的饮食、生活习惯方面尤为关键，一定要特别注意改善，要注意以清淡、易消化的饮食为主，避免刺激性的食物，避免生冷、寒凉、油腻、不洁净、不卫生的食物。平常注意定期进行胃镜和幽门螺杆菌检测等相关的检查和复查，结合检查的结论进行综合治疗，常用的药物有奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液、枸橼酸铋钾颗粒、替普瑞酮胶囊等。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
一般胃炎患者不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，比如辣椒、葱、蒜、洋葱等，这些食物尽量不吃或者少吃。有胃炎的患者尽量也不要喝酒，或者吃过于酸、过于甜的食物，一般对于有刺激性的食物都建议不能吃。胃炎患者平常一定要注意饮食的清淡、易消化，避免上述的食物刺激，其有可能会加重病情。\n建议胃炎患者定期进行胃镜和幽门螺杆菌等相关的检查和复查，结合情况进行针对性的调理，也可以应用适当的药物，比如奥美拉唑胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等来进行对症缓解。平常一定要注意腹部保暖、不要熬夜、不要久坐。