张嫣华

传染性软疣的皮疹特点通常为粟粒至豌豆大小的半球形丘疹，呈灰白或者珍珠色，表面可伴有蜡样光泽，中央伴有脐凹状表现，可以从中间排出或者挤压出乳白色的黏稠的干酪样物质。儿童通常通过皮肤的直接接触或者经传染媒介感染，其皮疹常见于面部、四肢、躯干及手背；成人皮疹可发生于掌跖以外的任何部位，也可发生于黏膜，可为性接触传播，疣体多见于生殖器、臀部及下腹部、耻骨部以及大腿内侧或者肛周的皮肤。严重的皮疹可严重的广泛，而且疣体呈现巨大的表现，通常疣体表面呈现角化性的感染，这种病例往往提示患者具有免疫功能的障碍。

传染性软疣是具有传染性的疾病，其传播途径有两条：即直接接触传染，通过被患者污染的公共浴池、游泳池、宾馆饭店、幼儿园等公共毛巾、浴巾等；性接触传染，可见于夫妻双方、性伴侣，也可同时或者先后发病，这些人群属于性病，可以通过以下的方法进行治疗： 1、避免直接接触患者的皮肤或者用过的浴巾、浴盆等； 2、在公共场所存放衣物最好先放在自己衣袋内，再放入衣柜内； 3、对于已患软疣的病人，切记搔抓皮损，防止自身接种； 4、患病后衣服要煮沸消毒； 5、洗澡勿用搓澡巾搓澡，以避免损伤皮肤，从而引起病毒的传染。

传染性软疣治疗周期通常较长，并且需要3-6月才能进行观察，检查是否复发。如果发生了复发的情况，建议再次到医院进行复诊，而且患者应该进行彻底的治疗。当然，会阴部的传染性软疣复发最常出现于治疗后的3个月内，随着时间的延长，患者传染性会逐渐的降低，复发的可能性也会降低。患者经过治疗后6个月通常如果不复发，即可达到临床治愈的效果；如果治疗后1年内不复发,以后复发的可能性就极小，传染的可能性也会极小。因此，会阴部的传染性软疣治疗后通常在第3个月是一道坎，在这期间患者要随时去医院进行检测复诊，合理用药，通常不适宜盲目地换药。

传染性软疣俗称水瘊子，是由痘病毒中的传染性软疣病毒感染，导致表皮增生性传染性皮肤病。通常可以通过人体的直接接触或者使用污染的用具，比如浴巾、脸盆，自身接种的或者通过性接触传播，当然有免疫缺陷者也可以发生广泛性的损害。该病通常有2-3周的潜伏期，一般患者无明显的自觉症状。传染性软疣通常好发于儿童及青年女性，一般在躯干和上肢屈侧较多见。传染性软疣不但可以通过性接触传播，还可以通过母婴传播。但总体来说，通过这些途径间接传播的一般较少见，而大多数都是通过性接触直接传播。

传染性软疣极易复发。传染性软疣的复发的原因有多种因素，具体如下： 1、患者的免疫功能下降，尤其是细胞免疫功能下降是复发的主要原因； 2、在治疗传染性软疣时，没有有效的清除残余的皮疹； 3、原有的皮疹周围已经有亚临床感染症状，肉眼不能辨别的情况下，经过一段时间后就会发展成疣； 4、夫妻双方交叉感染也可能会引发病情的反复； 5、因搔抓或者个人卫生不良从而引起的自身接种等等。 部分患者发病几个月以后，皮损可以发生斑片状湿疹样的改变，跟眼睛周围有皮炎时，甚至可以引发慢性结膜炎及浅表性的点状角膜炎。

传染性软疣的患者饮食需要清淡爽口，可多食用富含维生素以及矿物质的食物，少油少糖，具体饮食注意事项如下： 1、宜食清热利湿的食物，如绿豆、赤小豆、苋菜等； 2、宜食富含维生素和矿物质的食物，如青菜汁液、胡萝ト汁、鲜果汁、西红柿汁等，以调节生理功能，减轻皮肤过敏反应为主； 3、食物应以清淡为主，少加盐和糖，以避免造成体内水钠过多的储存，加重皮疹的渗出以及疼痛和瘙痒感，导致皮肤发生糜烂； 4、宜多食用高蛋白的食物，充足的蛋白质不仅能够提高自身的免疫能力，对传染性软疣的治疗和康复也可以起到很大的帮助。

传染性软疣的患者，应适当进行运动。患有传染性软疣的患者应增强自身的免疫力，因为免疫力下降时，可以增加感染性疾病的风险，而积极进行有氧运动，对免疫力的提高有一定的帮助，但不建议患者进行剧烈无氧运动。患者在运动后应勤洗澡，以免汗液对皮肤造成刺激，更换干净的内衣，在洗澡时不应对表皮用力的搓洗，以免损伤皮肤，引起病毒感染，并且将换洗的内衣进行消毒。由于传染性软疣属于传染性疾病，因而在治疗期间，患者不应使用公共的游泳池、浴室，避免传染其他人。

传染性软疣是指感染了软疣病毒，属于痘类的病毒，目前发现的有四个亚型，大多数的儿童患病是由于MCV-1病毒或者MCV-2型所感染，通过直接接触或者间接接触，或者自体接种感染和传播。几乎在所有免疫功能正常的感染者，传染性软疣能够有自限性的这种表现，通常可以自愈，预后一般不留有瘢痕。基于这一点，不干预治疗是一种重要而且有效的处理原则，能够最大限度地减少医疗的费用。无论是否干预治疗，有一点原则是达成共识的，即临床医生可以告诉患者病程的期间，应避免在公共泳池游泳、与他人共浴，或者共用毛巾以及进行密切的肢体接触等等。

传染性软疣通常是由传染性的软疣病毒感染所导致，可以通过性接触传播，在广泛意义上来说属于性传播疾病的一种，也可以通过共用的毛巾、浴巾等方式进行传播。它是由传染性软疣病毒感染导致，但是单纯口服抗病毒药物或者外用抗病毒药物治疗效果通常比较差。首选的办法一般是选择镊子将其夹破，将软疣小体挤压出来，这样就没有传染性，局部可能会出现少许的破溃出血，可以外用碘酒进行外擦的治疗，这样很快就会治愈了。当有少量的软疣再长出来的时候，可以再用相同的方法进行治疗，直至全部症状消失。传染性软疣发生在儿童的时候，这种方式可能会比较疼痛，一般可以先外用抗病毒的软膏或者复方水杨酸软膏等方式进行治疗，待疣体变小之后可以再选择手术或者镊子夹破的办法进行治疗。

有关传染性软疣病毒实验室的检测、病毒培养、分离病毒基因，可以分清楚病毒的类型。具体如下： 1、病毒颗粒涂片染色：挤出乳酪样物质，软疣小体呈阳性，软疣病毒呈阳性； 2、组织检查：直接检测病毒抗原，琼脂凝胶沉淀试验呈阳性，补体结合试验阳性，间接免疫荧光试验阳性，中和试验阳性。病变主要在表皮，感染的细胞开始有卵圆形的小体形成，以后细胞体积逐渐的增大，最后整个细胞质均为软疣小体所占据。在表皮的中部，软疣小体已经超过受累细胞原有的体积，细胞核被挤于一侧，萎缩成新月状，甚至完全消失。