张媛媛

突然胃疼属于日常生活中经常遇到的一种情况，如果出现突然胃疼，建议先去医院进行相关检查，主要排除疾病包括最常见的急性胃炎、急性胆囊炎与急性胰腺炎。若排除急性胃炎，建议患者进行血常规检查，检测白细胞是否增多。同时需要回忆近期是否进食辛辣、刺激食物，是否因进食不当而引起。 若排除急性胆囊炎和胰腺炎，可进行腹部超声、腹部CT以及相应化验检查。少数患者如同时伴有排便减少、排气减少，有可能是急性肠梗阻。对于老年人，若以前有冠心病、高血压病史，突发性急性胃疼，还需要考虑有无心肌梗死的情况。在治疗上，建议患者服用抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑，上述药物可以有效缓解急性胃痛，同时还可加用胃黏膜保护剂改善症状。

在日常生活中，有时难免会不小心吃到发霉食物。若误食发霉食物，首先不要惊慌。如果量比较少，通常不必担心，因为发霉食物表面的霉菌在日常生活中较为常见，体内也会存在少量霉菌。 如进食发霉食物量比较大，可通过催吐或导泻的方式使食物尽快排出体外，可以自行催吐，或者服用乳果糖药物促使食物排出。另外，还需密切观察是否出现腹痛、发热等。若出现以上情况，患者需要及时就医，检查血常规、腹部超声等，必要时要进行输液治疗。而在日常生活中一定要注意及时查看自己的食物，要避免进食腐烂、发霉食物。

反流性食管炎主要是由于胃和食管的交界，贲门松弛所引起，是消化科最常见的疾病之一。对于有反流性食管炎的病人，在日常生活中不宜吃以下食物：1、甜食：很多食物可以加重贲门松弛，在日常生活中比较常见的食物有甜食、酒精等，例如巧克力以及大量的饮酒，或者是特别甜的食物都容易加重反流，从而可以加重反酸、烧心的症状；2、辛辣、刺激的食物：也容易加重反流性食管炎的症状。另外对于反流性食管炎的病人，建议要控制饮食量，避免暴饮暴食，容易引起腹压增大，腹压增大后会加重食物从胃到食管的反流，引起胃酸对食管的刺激。有些病人有夜间反流，建议病人在睡前不要进食，因为会引起腹压增加，此时平卧就会加重夜间反流。在生活中也不宜吃得过饱，同时还要注意吃完饭之后不要马上躺下。

非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎，属于消化科十分常见的疾病，在胃镜下可以看到黏膜有花斑，同时可以有点状或者条状糜烂。非萎缩性胃炎比较常见症状是上腹痛，可以表现为上腹部胀痛、刺痛、钝痛等，疼痛可以在餐后1-2个小时出现，有些也可以在餐前出现。除此之外，患者还可以表现为腹胀、恶心、消化不良、嗳气等情况。 如果有非萎缩性胃炎，建议患者进行幽门螺杆菌检测，因为幽门螺杆菌与胃炎发生、发展密切相关。如果有幽门螺杆菌阳性，建议使用药物进行根除治疗。平时可以服用胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁、吉法酯等，还可以加用雷贝拉唑等抑酸药物缓解患者症状。

直肠溃疡是指患者直肠出现溃疡性病变，可分为良性病变和恶性病变。恶性病变引起直肠溃疡例如结肠癌，可能会引起患者生命危险。直肠癌引起直肠溃疡容易出现出血、穿孔，建议患者积极进行肠镜检查，进行肠镜下病理检测，如果确诊直肠癌需要积极进行手术、化疗或放疗治疗。 除此之外部分直肠溃疡和直肠炎症性肠病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病相关。对于这类疾病引起的直肠溃疡主要可以引起消化道出血，需要严密监测患者是否存在便血。如果便血较明显，积极给予相应治疗。同时溃疡性结肠炎这类炎症性肠病、直肠溃疡如果长期存在，以后存在癌变风险，建议患者定期复查肠镜以预防癌变。

帕金森病晚期的治疗主要有两个方面，如下所示： 1、药物治疗：若发展至晚期很多药物剂量需调整，特别为常用的美多芭，晚期其药量，应少量、多次给药，即提高用药频次，可延缓病人病程；也可改用缓释剂，常用息宁，其相对于较美多芭效果较好；还可给予联合用药，如使用左旋多巴受体激动剂与其联合，也会取得非常好的效果； 2、非药物治疗：即手术治疗，目前采用深部脑刺激术，即DBS治疗，也可取得较好疗效。

急性上消化道出血是消化科常见急症。患者主要表现是呕血、黑便，可呕鲜血或呕咖啡样物。如果患者出现急性上消化道出血，主要采取以下措施： 1、禁饮食，建议患者尽快送到医院进行规范治疗； 2、给予患者心电监护，严密监测患者生命体征，包括心率、血压、脉搏等； 3、开放静脉通道给予静脉输液，必要时给予输血治疗； 4、检测患者血常规和大便常规确定患者目前贫血情况； 5、给予患者抑酸药物治疗：如奥美拉唑可以有效抑制胃酸，对于急性上消化道出血存在较好治疗效果； 6、建议患者在生命体征平稳情况下尽早进行胃镜检查，必要时进行内镜下治疗。

眩晕在睡眠过程中易出现，而睡眠中的眩晕最常见为良性位置性眩晕，即临床常见耳石症。因三个半规管里的耳石膜上出现耳石，即碳酸盐沉积，突然掉下来后易引起，且常在睡觉翻身过程中出现，无需不要惊慌，采取合适的卧位向对侧翻身，可缓解。 除此外，不是每个病人均因耳石症引起，还有其它原因也可引起睡眠翻身过程中出现眩晕，需到医院进行检查，明确引起眩晕的原因，方可进行治疗。就诊后常进行头颅核磁检查、CT检查。如果为脑干或小脑梗死，病情较急，需进行溶栓治疗。还有部分患者存在偏头痛，以眩晕起病，需进行对症治疗。

跑步为大量耗氧过程，人心率都会很高，因此种情况会大量耗氧和耗能，如果身体储备不足就会出现问题，常见存在两种情况，需进行针对性处理，如下所示： 1、病人存在很长时间的安静过程，基本无运动，突然开始跑步，较易出现跑步后的眩晕，建议此类人群立即停止运动，注意休息，而之后的跑步需循序渐进，如今天跑一圈，明天增加一点，循序渐进地进行运动； 2、体质较差的人群，因许多出现体质较差问题后，才会想起需要锻炼，但为时已晚，需到医院各科室进行检查，明确为何种疾病，而后再进行治疗，常见疾病包括贫血、气血虚，贫血病人应纠正贫血，气血虚的病人需进行中药调理。

早期老年痴呆的治疗一般分两方面，如下所示： 1、非药物治疗：即与老年人进行游戏等，常与其交流，因多与家人、外界沟通对于痴呆老人而言为较好的意志帮助； 2、药物治疗：药物治疗主要包括脑细胞营养药，一般常用为奥拉西坦、胞磷胆碱等，除此之外，如果在老年痴呆早期表现为记忆力下降时，常用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐等，对病人的智力，尤其早期记忆力衰退存在明显改善；而中药治疗也有一定效果，如苁蓉总苷。