张卓

对于绝大多数系统性红斑狼疮的患者而言，通常都需要吃激素来治疗，激素治疗系统性红斑狼疮非常有效，但并不是所有病人单纯吃激素就够，在得了系统性红斑狼疮以后通常还会有其它药物，如羟基氯喹是治疗系统性红斑狼疮的基础用药，几乎系统性红斑狼疮的病人都要长期使用羟氯喹治疗。 再有一部分相对比较重的系统性红斑狼疮病人，如系统性红斑狼疮累及肾脏、肺脏等重要脏器时，在激素治疗的基础上，往往还需要联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等免疫抑制剂，针对重症系统性红斑狼疮病人，一个药物或几个药物联合治疗，往往能够取得更好的治疗效果。 系统性红斑狼疮是由于自身免疫紊乱所导致的一种慢性炎症性疾病，系统性红斑狼疮一旦得病，治疗主要是采用药物治疗，其中糖皮质激素是激素治疗，是治疗系统性红斑狼疮非常重要的药物。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
检查脑血栓最准确的仪器是核磁共振，通过完善颅脑核磁共振，可以分辨出脑血栓是最近新发生的还是陈旧性的血栓。目前脑血栓是神经科最常见的疾病之一，脑血栓的诊治除了要依靠仪器检查以外，还要根据它的临床症状，脑血栓出现时可能出现言语不清、肢体无力、麻木等症状，而且合并高血压、糖尿病、冠心病、同型半胱氨酸血症等的病人，都可能会出现脑血栓的症状。脑血栓的治疗主要是急性期治疗和恢复期治疗，急性期如果在溶栓时间窗内可以行溶栓治疗，也可以口服抗血小板聚集的药物等。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
脑血栓是目前常见的一类脑血管疾病，根据颅内病灶部位不同，会表现出不同的症状。如果是脑血栓栓住眼睛，可能是前循环缺血造成眼动脉突然栓塞，如果发病在4.5小时之内，有溶栓的适应症，而且排除了溶栓的禁忌症，可以积极进行溶栓治疗，得到最佳的效果。如果患者超过溶栓的时间窗，则应该积极应用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；调节血脂、稳定斑块的药物，如他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果患者合并高血压、糖尿病，也应该积极根据病情控制血压和血糖。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
脑血栓是目前常见的一种内科疾病，脑血栓患者推荐低盐、低脂饮食，低盐饮食国际卫生组织推荐的是每日饮盐量不应该超过3克；低脂饮食是指尽量减少饮食中的脂肪成分，如肥肉、油炸食品等。可以适当补充蛋白质，如优质动物蛋白、深海鱼类、虾类以及植物蛋白，如豆腐、豆浆等，都可以食用。另外，也应该吃新鲜的蔬菜和水果。糖尿病的病人可能会合并脑血栓，如果合并脑血栓，要求低盐、低脂、糖尿病饮食，严格控制每日饮用食物的热量，需要完善血糖检测，保持血糖平稳。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
脑血栓患者后期的康复，要根据瘫痪部位、范围、程度，对其肢体采取被动或主动运动相结合的方式进行康复训练。患者的家属对患者肢体也可以进行被动运动锻炼，顺序可以采用先床上，后床下，先健侧，后患侧，先上肢，后下肢，先大关节，后小关节。在锻炼中要注意防护，保证安全，注意克服不良姿势，要避免急躁情绪的出现，要循序渐进，逐步提高锻炼的质量，扩大锻炼的范围，每天进行两次康复锻炼，每次15-30分钟。

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就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
脑梗塞是目前常见的神经科疾病之一，脑梗塞的患者推荐低盐低脂饮食，如果合并糖尿病，则推荐低盐、低脂、糖尿病饮食，这里的脂是脂肪，所以脑梗塞的患者可以服用海鲜。因为一部分海鲜，如深海鱼类，含有优质蛋白，脑梗塞的患者也应该补充一定的优质蛋白，如果长期不补充蛋白，可能出现贫血等症状。在低盐低脂饮食的同时，也应该积极的做好脑梗塞的二级预防，如服用抗血小板类的药物，如阿司匹林，以及调脂药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
脑炎深度昏迷的时间是不能确定的，这需要根据脑炎的不同类型来确定。如为病毒性脑炎，在积极的抗病毒治疗，抗病毒有效后，在发病一个月以后，脑炎可以逐渐的恢复。如果脑炎属于自免性脑炎或结核性脑炎，则昏迷的时间可能较长。还有一种类型的脑炎，如真菌感染引起来的脑炎，昏迷的时间也会比较长。如为自免性脑炎，则应该积极的抗免疫治疗，应用免疫抑制剂、丙种球蛋白、激素等。如为结核性的脑炎，则应该积极的寻找病原体明确诊断，在抗结核药物的保驾下，也可以酌情应用激素治疗。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
偏头痛是一组反复发作的头痛疾病，属于原发性的头痛，与饮食、遗传、内分泌以及精神因素等都有一定关系。偏头痛的发作常有诱因，约有80%的患者都诉说有诱因，而且有多重的诱因，常见的诱因有睡眠障碍、过度劳累，还有饮食，常见的可以诱发偏头痛的食物有酒，尤其是红酒、巧克力以及含有酪胺的食物，比如奶酪、腌制品以及含有咖啡因的饮食，如咖啡、茶、碳酸饮料，以及一些腌制品。偏头痛的患者中女性较为多见，常见于青春期、月经前期或者月经期发作。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
偏头痛是一种临床上常见的原发性头痛，偏头痛发作时首先要让患者置于安静、黑暗的环境中休息。其次，如果头痛程度较为剧烈的时候，可以口服非甾体类的抗炎药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。如为重度的头痛，可以服用曲普坦类的药物，如苯扎曲普坦。偏头痛有很多诱发因素的，首先要积极的寻找属于自己的诱发因素，如是否饮酒、吃巧克力、喝咖啡、吃腌制的肉类以及睡眠的不足、情绪的波动。对于女性患者，月经的来潮、体内雌激素的改变都可能诱发偏头痛的发作。寻找属于自己的诱因，去除诱因，才能减少偏头痛的发作。

讲解医师：张卓  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院神经内科
偏头痛是临床上常见的一种原发性头痛的类型，它的诱发因素有很多，对于女性来说月经的来潮，体内雌激素的改变，是偏头痛的诱发因素之一。偏头痛的治疗方式有急性期的治疗和预防的治疗，急性期的治疗主要是去除诱发因素，让患者尽量置于安静幽暗的环境中，注意休息，其次就是口服药物，如5-羟色胺受体激动剂，曲坦类的药物。轻度的患者可以服用非甾体类的抗炎药，如萘普生、对乙酰氨基酚等，也可以应用非麻醉类的复合止疼药。如果急性期口服药物治疗效果欠佳，则可以预防性地应用药物。预防性应用药物如β受体阻滞剂，三环类的抗抑郁药物以及抗癫痫药物，如丙戊酸和托吡酯类的。