张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
肺动脉瓣狭窄这种情况，主要是通过手术来治疗。具体说肺动脉瓣狭窄术后能够活多长时间，这个问题没有确切的答案，主要是看做手术的时机，以及个人的身体状况。如果发现肺动脉瓣狭窄，及时做了手术，比如做的微创手术，球囊扩张，瓣膜置换这种情况，如果身体条件不错，也没有严重的基础疾病，心肺功能尚好，这种情况不会明显的影响寿命。但如果做手术的时候，就已经出现了明显的心肺功能下降的表现，另外结合本身的体质比较差，就算是做了手术，有可能只是延缓疾病的发展，提高生活质量，但仍然会对寿命产生影响，具体能够影响到多大，也是没有确切的答案。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
病毒性心肌炎大部分都发生在青少年，当然有些中老年人也会得这种病。病毒性心肌炎主要是病毒的感染侵犯到心肌，前提一般都是有上呼吸道的感染，或者是胃肠道的病毒感染，侵犯到心肌会出现相应的症状。最常见的症状主要有活动后的胸闷、气短，有些比较严重的，还会有胸痛表现。另外会有心悸，因为心肌细胞受到损伤以后会出现坏死，很容易出现心律失常。如果继续加重，没有得到很好的治疗，很容易导致心力衰竭。所以如果病毒性心肌炎比较严重，在临床上的表现会有心力衰竭这方面的表现。胸闷、气喘，尤其是活动以后出现胸闷、气喘，再继续加重，就有可能会出现双下肢的水肿，夜间无法平躺入睡。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
冠状动脉终止异常，这其实是先天发育的问题，也就是从胎儿期就已经注定了是这种结果，从出生以后就一直是存在的。只是在以后的检查过程中，比如做了冠状动脉CT、冠状动脉造影，发现了冠状动脉终止的异常，其实这种情况属于是发育的异常，也不能算作疾病。只是同绝大部分的正常人长的不一样而已。所以不用担心，不需要做特殊的处理。是先天发育的问题，如果没有症状，对于这种解剖结构上发育异常的问题，也不需要处理。另外也没有办法处理，没有药物以及其他的方法能够改变这种发育上的问题，所以不要再为这个问题而担心，按正常来处理就可以。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
室间隔缺损是先天性心脏病当中非常多见的一种。如果室间隔缺损做了手术，一定要看是什么时候做的，有没有在心脏出现严重的并发症之前做。如果是在胎儿出生以后，也就是婴儿期到学龄前这个阶段及时的做了手术，或者是在学龄前做的，心脏没有出现明显的并发症。这种情况手术以后对寿命是没有影响的。但是如果是到了少年、青年阶段，本身的心腔结构就出现了严重的病变，出现了严重的心力衰竭，出现了肺动脉高压，虽然是做了手术，但是心脏的并发症已经出现。这种情况往往会持续有心力衰竭，做这种手术能够缓解，但是心脏病的根本心衰的情况没有彻底的根除，所以还是有生命危险，寿命会受到严重影响。但具体能活多长，这没有明确的统计数字。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
老年人无症状型心肌缺血，其实像这种无症状型心肌缺血，它属于是冠心病当中的一种，虽然是没有症状，但是这个病是客观存在的。在治疗上也是需要按冠心病心肌缺血规范的治疗。首先如果病人的一般情况允许，就应该明确冠状动脉血管有没有问题，有多大的问题，最起码应该做冠状动脉造影检查，这样就能够明确冠状动脉到底有多大问题，才能指导下一步的治疗。如果是轻度的狭窄或者小血管的问题，主要是吃药，改善心肌供血，延缓心室的重构，如果狭窄比较重，到了放支架的程度，那就选择冠状动脉内支架植入术，效果也是非常好的。以后一定要规范地服用药物，如果非常的严重，弥漫性的血管多支病变，那就要考虑有没有外科搭桥的指征。所以无症状性心肌缺血怎么治疗，也要看冠状动脉血管病变的程度，才能够做决定。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
腘动脉发生破裂这种情况非常的危险，因为腘动脉这个血管是比较粗大的，一旦发生破裂，局部就会出血，出血量会非常的多。局部压力非常的高，这样就有可能会造成局部受压比较严重，缺血坏死。另一种可能性就是有可能会失血量比较多，局部肿胀非常的明显，有可能会造成病人的失血性休克，这种情况一般是需要手术治疗的，手术一般分两种情况，一个是介入微创，通过介入的方法，将血管内放支架这样能够压迫局部破裂的部位。再一种情况就是选择外科手术，直接切开缝合修补，这种情况都是可以的。所以一旦破裂一定要及时的去医院住院，做手术治疗才可以。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
抗磷脂综合征是一种反复的动脉或者静脉的血栓形成，抗磷脂抗体持续阳性的一种疾病。这种病的病因目前没有完全地阐明，考虑是跟个体的这种体质有关，有遗传因素在里面。再就是自身的免疫系统，对于有梅毒、免疫缺陷疾病，也有可能会出现抗磷脂综合征。在临床表现上，主要就是血管栓塞，可以发生在动脉，也可以发生在静脉。如果是预产期的妇女，有可能会发生流产。有些是非特异性的表现，比如血小板减少、自身免疫性溶血、心脏瓣膜病也有可能出现。目前，对于这种疾病的诊断主要是靠临床表现。再就是化验抗磷脂抗体是不是阳性，如果阳性基本上就能够证实。这种病目前没有特效的治疗方法，一般都是对症处理，预后一般比较差，很难从根本上治疗这种疾病。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇与甘油三酯高，这是一个混合型高脂血症。对于这种情况的治疗，首先在饮食方面一定要清淡饮食为主，多锻炼身体，戒烟限酒，不要熬夜，这个非常的重要，这是生活方面做出调整。再一个就是药物治疗方面，如果胆固醇跟甘油三酯都升高非常明显，这种情况需要口服他汀类的药物，同时结合非诺贝特类药物综合治疗；但如果是以胆固醇升高为主，甘油三酯偏高接近正常，主要是口服他汀类药物；如果是以甘油三酯升高为主，胆固醇基本正常，这种情况主要是口服非诺贝特类药物。但是一般其实是不建议他汀跟非诺贝特类药物同时服用，因为两种药物都有肝脏的毒性。所以，对于胆固醇和甘油三酯偏高，也是需要根据升高的严重程度，来确定一下如何处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇高属于高胆固醇血症，它是高脂血症的一种。这种情况大部分见于中老年人，与遗传因素、个人体质有关。另一种情况是和生活习惯有关，比如经常吃油腻的食物，容易导致高胆固醇血症。对于高胆固醇血症的治疗，首先要通过饮食来控制，清淡饮食为主，多锻炼身体，将胆固醇消耗掉，这种情况有可能使胆固醇逐渐的下降。如果通过饮食没有缓解，那这种情况就要通过口服降血脂的药物，可以口服他汀类药物，降胆固醇效果比较明显，但是最少要吃一个月甚至三个月以上才有明显的效果。所以想让胆固醇降下来，首先在生活上要做出调整，清淡饮食为主，多锻炼身体。另一种情况就是口服他汀类药物，阿托伐他汀、瑞伐他汀，长期坚持就可以将胆固醇降到正常。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇低主要是要看低的严重程度，如果是在低线上差的不是太远，往往没有任何症状。但如果低的比较严重，这种情况往往会导致皮质激素合成减少，从而导致应激能力减弱、免疫力减弱，使正常的抗病能力减弱，或者会导致性激素合成减少，影响到正常性功能也是有可能的。所以如果胆固醇水平过低也是需要治疗的，治疗主要就是优质蛋白饮食，多补充胆固醇，可以多吃一些胆固醇比较丰富的食物，可以吃鱼类、瘦肉、奶类、蛋制品等，都含有比较丰富的胆固醇。所以如果化验胆固醇非常低的话，这个也是需要补充的，否则长期下去会影响到人体抵抗力，再一个就是影响到其他的功能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。