张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心率如果偏高，其实对于食物的选择确实不一样。首先主要说明以下几种食物，对心率过快能够起到改善作用。第一、低热量的食物。因为热量比较少，心率过快，吃低热量的食物，这样心脏的负担就会减少，所以心率就有可能会减慢。第二、优质蛋白含量比较丰富的食物。选择优质蛋白，比如豆类、豆制品，还有干果都是比较好的。第三、维生素含有比较多的食物。对于心率快的患者，多吃鱼肝油，鱼肉以及绿色蔬菜，它含有的维生素比较多，也能起到稳定心率的作用。第四、含钙磷比较丰富的食物，比如芝麻、黑木耳、黑豆，对稳定心率也有一定的作用。主要就是以上的食物，对心率高有一定的好处。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
窦房折返性心动过速是室上性心动过速其中的一种，对于出现这种情况，首先要看一下窦房折返性心动过速发生的频率，如果偶尔发作，比如一两年才发作一次，那就暂时不做特殊处理，密切观察。如果发作非常频繁，比如一个月就会发作几次这种窦房折返性心动过速，这种情况需要药物治疗，首选β受体阻滞剂，常选的有普萘洛儿、阿替洛尔、倍他洛克等这种药物。β阻滞剂对一部分病人有好的治疗效果，长期服用β阻滞剂不能突然停药，应该是逐渐减量或维持，才能停药。再一个就是钙拮抗剂维拉帕米，另外洋地黄、胺碘酮也有一定的效果，所以这类药物也可以应用。再就是腺苷，它可以快速地终止。非药物治疗的话，射频交融术能够根治，一般情况下，对于窦房折返性心动过速就这些方法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
室上性心动过速是心动过速当中非常多见的一种心律失常。这种疾病的发病原因其实主要就是个体内因，本身的生长发育问题，没有具体的诱因，它是心脏的传导系统出现了问题。传导系统出现问题的原因非常多，比如双径路、旁道，这种情况是最多见的，当然有可能是两者同时存在。所以室上性心动过速就是一种心律失常疾病，这种疾病的发病原因是个体发育出现异常的心脏传导通路，所以会出现室上性心动过速，它指的是传导部位出现在心室以上的部位，这种病非常多见。在治疗方面，主要是通过射频消融术才能够根除。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
加速性室性自主心律，这是一种保护心率，也就是对人体是有保护作用的，当然也属于心律失常当中的一种，属于室性心律失常。另外，它不同于室速，室速属于恶性心律失常，对人体伤害非常的大，需要及时的抢救、转复。单纯的室性心律，比如室性心率一般是在30次/分左右。这种情况会影响到人体的供血，也是一种恶性心律失常。但是加速性室性自主心律会超过30次/分，一般情况下能够达到70次/分、80次/分左右。但是还达不到室速的心律，就叫做加速性室性自主心律，能够满足人体的需要，所以是一种有保护作用的心律。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心包囊肿是发生于心包附近的囊肿，最常见的部位就是右侧心膈角处，但也发生较高的位置，甚至延伸至上纵隔。一般认为，形成原因是胚胎期就已经形成的这种情况，心包囊肿有单房或多房囊肿情况，囊内还有浆液或者说是比较薄的水状液体。对于这种疾病的临床表现，其实主要就是有可能会出现心衰的一些表现，因为有心包的囊肿有可能会影响到心脏的功能，出现胸闷、气短、咳嗽、活动后无力等情况。对于心包囊肿的治疗，一旦确诊就要尽早的手术治疗，手术切除以后积极地控制感染，一般情况下恢复还是比较不错的。所以，对于心包囊肿一旦确诊就要尽早地采用手术，这样才能最大限度的降低并发症，有利于患者很快的恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心房扑动是非常多见的一种房性心律失常，主要出现心房的不动波、锯齿状，大概在250次/分，可能会出现比较快的心率。心室率次数不等，主要因为心房波跟心室波的传导比例不等，可能会出现2:1这种情况。心室率比较快，可能会到达180次/分以上，甚至200次/分，也有可能会出现3:1或4:1。这种情况，心室率就相对慢一些。所以心房扑动从心电图的表现上主要是出现心房扑动波，心房向心室传导比例不等，这种状态的传导从心电图上是比较容易识别出来的。治疗一般选择射频消融术，再持规范抗凝这种治疗方案。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
肺动脉口狭窄，这种情况一般都是先天发育的问题。如果长期的肺动脉口狭窄，它就会导致右心功能不全，出现右心衰竭。对于这种肺动脉口狭窄的治疗，没有什么特殊的药物，一般都是选择手术，可以选择介入微创手术，采用球囊扩张，或者支架植入的方法，效果应该是不错的。但是也是要根据具体的病情，才能采取治疗方案。另一种方法是选择直接的外科手术治疗，采用血管的重塑，这种情况创伤大，但是效果比较明确。一旦发现有肺动脉口的狭窄，就要根据疾病的严重程度，确定下一步的治疗方案，一般都是介入手术。再一种情况是选择外科直接来做手术治疗，没有什么特殊的药物能够改变这种情况。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
针对陈旧性前间壁心肌梗死，一般情况下要结合患者的临床表现，如果患者没有任何症状，通过一般的辅助检查，比如心电图、心脏彩超，患者病情比较稳定，建议充分的用药治疗，长期口服抗血小板聚集的药物，主要是阿司匹林、氯吡格雷。再就是他汀调整血脂，稳定动脉斑块的药物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。扩张血管，改善供血治疗，应用消心痛、单硝酸异山梨酯、维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平药物。口服β受体阻断剂抑制交感活跃，降低心肌耗氧量。应用血管紧张素转换酶抑制剂，逆转心脏重构。如果患者有症状，需要进行冠状动脉造影检查。如果发现有严重的冠状动脉血管，有必要进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
风湿性心脏病这些的发病率是在下降的。因为人们的生活条件在逐步的升高，这种感染会明显的下降，所以有风湿性心脏病的病人，整体是在减少的。如果查明有风湿性心脏病，那他一般病史的时间是比较长的，到了疾病的后期，他会出现心力衰竭的症状，所以吃药方面主要就是控制心衰。如果心腔结构扩大，有心律失常，那这种情况需要口服地高辛、呋塞米、螺内酯，这都是常规的药物。也有一些特殊情况，比如左心房或者左心室异常的扩大，里面形成血栓，那这种情况还需要吃抗凝的药物。所以风湿性心脏病要根据自己的病情、疾病的严重程度才能确定用药问题。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
大部分的心肌炎，通过早期诊断、规范治疗都能够痊愈，这个不能算严重。心肌炎主要是由感染因素导致的，比如病毒的感染、上呼吸道或者胃肠道感染。常见的病毒主要是柯萨奇病毒B，再就是腺病毒、流感病毒。麻疹病毒、风疹病毒也会导致心肌炎的产生。其他的像细菌，再就是支原体、衣原体、真菌也有可能会引发心肌炎，只是比较少见。过敏、变态反应也会导致心肌炎的产生。有毒物质的刺激，比如汞中毒、铅中毒、一氧化碳中毒，也有可能会导致心肌炎的产生。本身的结缔组织疾病，有可能侵犯到心肌，引发心肌炎。对于这种情况，大部分通过规范的治疗都能够痊愈。但是，有些爆发性心肌炎来势非常凶猛，甚至有可能导致患者死亡。另外，就是治疗不及时，病情反反复复，出现类似扩张性心肌病的改变，这种情况算是比较严重。患者很有可能在以后反复发作心衰，甚至有可能有急性心衰，发作的时候威胁到生命。