张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
儿童饭后如果出现肚子疼，可能的原因有以下几点：\n1、可能是吃了生冷、刺激的食物，刺激肠道痉挛引起的痉挛性绞痛不适。\n2、可能是吃了不干净食物导致的急性胃肠炎引起的痉挛性疼痛，同时可能会伴有恶心、呕吐以及腹泻等相关症状。\n3、儿童饭后肚子疼也有可能是急性阑尾炎发作导致的肚子疼，查体时会有右下腹麦氏点压痛、反跳痛。\n4、儿童饭后肚子疼也有可能是肠系膜淋巴结炎导致的痉挛性疼痛。\n儿童饭后如果出现肚子疼建议还是到正规专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
怀孕两个月肚子有点隐隐作痛，可能是不正常的，也可能是正常的反应。怀孕早期随着激素水平不断升高，子宫不断增大，可能会出现小腹隐隐作痛的感觉，但是一定要排除的异常情况才可以做决定，有可能是先兆流产的反应，一定要及时就医，系统检查并明确具体的诊断。也可能是妇产科外的其他疾病导致的，比如泌尿系统的疾病，以及胃肠道消化道的症状。所以怀孕两个月肚子有点隐隐作痛，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
怀孕晚期下腹部牵拉的疼痛，而且胎动频繁，可能是要生的情况，也需要排除一些其他的异常情况，所以建议及时就医，系统检查，具体原因如下：1、可能是一些其他因素导致的，比如泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛等。2、可能是一些妇科的炎症，比如附件炎。3、可能是一些直肠疾病导致的，比如痔疮、肛瘘、肛裂等情况。所以孕晚期下腹部牵拉疼痛而且胎动频繁，建议及时就医，系统检查明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
孕早期出现腹部隐痛，一般3-5天，最多不超过10天，基本上就自行消失了。腹部隐痛在孕早期有一些属于正常的现象，也有一些属于异常的现象。\n通常情况下，由于孕早期体内雌孕激素改变，造成局部的轻微隐痛不适，发作频率非常低，而且每天腹痛的程度非常的轻，属于正常的现象。如果腹痛频繁，而且比较剧烈，就要及时的就医，排除由一些其他异常情况导致的腹部隐痛，比如直肠炎、阑尾炎等，也有可能是由于早孕反应导致的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
结肠炎患者要吃多久药物，要根据不同的情况采取不同的处理方式。如果是轻度的结肠炎，一般建议吃到症状缓解，基本上就可以停药。如果是中重度的结肠炎患者，一般建议当大剂量的药物将炎症控制后，还需要小剂量的药维持缓解，控制症状的复发，尤其是溃疡性结肠炎的患者，一定要吃稳定的药物防止疾病复发。有效维持治疗可以避免结肠炎再次发作，常用的有激素类的药，比如糖皮质激素，也有一部分患者使用柳氮磺胺嘧啶进行控制。患者同时要调整生活结构，避免吃辛辣、刺激的食物，避免抽烟、饮酒，注意休息。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果发现了胃癌，而且属于中晚期，一般治疗的方式还是建议行根治性手术切除。如果不能够行根治性手术切除，建议进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等保守治疗，进行对症支持治疗。因为手术治疗是唯一可以治愈胃癌的方法，其它的治疗方式只能延长患者的生存时间，改善患者的生存质量。\n有一部分胃癌的患者通过化疗、放疗、靶向治疗等使肿瘤缩小，可以达到根治性手术切除的目的，一般建议新辅助化疗，化疗之后能够进行根治性手术切除的患者，再及时进行根治性手术切除，术后再给予化疗、放疗等靶向治疗，避免肿瘤的复发。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌的CT诊断报告，主要看胃癌的部位是在小弯侧，还是大弯侧，以及胃癌病灶的大小，浸润的深度是全层，还是局限在黏膜内，同时还可以观察胃癌周围是否有淋巴结的转移，通过增强CT，基本上可以明确胃癌是否侵犯了全层，以及是否有周围淋巴结的转移，尤其是是否出现了腹膜后淋巴结转移，如果出现腹膜后的淋巴结转移，一般就无法根治性的手术切除了，只能采取姑息性的保守治疗，或者先辅助化疗来进行对症治疗。\n通过CT报告还远远不够，还需要做胃镜检查才能100%明确诊断，结合胸部CT看是否有肺转移以及骨转移等综合的进行评估判断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌最主要的转移途径是淋巴转移，可以转移到相应的区域淋巴结，比如胃小弯侧、胃大弯侧、幽门上、幽门下、脾动脉周围、腹主动脉旁，以及贲门上、贲门下等，胃癌转移的其他途径如下：\n1、直接浸润转移：肿瘤突破浆膜之后，浸润生长到周围的邻近器官。\n2、血行转移：通过此种途径转移到周围或远处的器官，比如肺、肝、骨等。\n3、种植转移：胃癌组织突破浆膜之后，种植、播散到腹腔，尤其在女性容易播散到卵巢，导致转移结节。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌患者是否需要化疗需根据病情决定，不是化不化疗都可以，要根据胃癌的分期决定，具体情况如下：\n1、早期胃癌：比较早期通过根治性手术切除，而且没有明显的高危复发因素，不化疗完全可以。\n2、进展期胃癌：通过根治性手术切除之后，有明显的复发高危因素，必须进行术后的辅助化疗，可以有效避免肿瘤复发。\n3、晚期胃癌：通常没有其他的治疗办法，还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，不化疗可能会导致疾病的快速加重。\n具体胃癌患者是否需要化疗，建议还是咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃里咕咕响可能是胃癌，也可能不是胃癌，没有办法进行明确的判断。胃里咕咕响，主要是消化不良导致的一个表现，而消化不良可以是胃部炎症导致，也可以是十二指肠溃疡炎症、胃溃疡等导致，还有可能是由于胃癌引起。如果想要明确诊断，需要进一步做胃镜检查，直视下观察胃内是否有占位性的病变，并进一步取病理活检明确诊断。之后再根据不同的病因，采取相对应的治疗措施。\n如果是胃炎引起，建议积极采取抑酸抗炎对症治疗。如果是溃疡导致，建议积极给予抑制溃疡、抑制胃液分泌等对症治疗。如果是胃癌，建议积极的采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。