张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
先天性免疫缺陷克罗恩病治疗，如果在急性活动期，通过一些药物控制病情，同时缓解以后一定要不能停药，继续使用药物，减量后维持治疗。如果出现了一些并发症，比如水电解质平衡紊乱、贫血，可以对症的补充电解质，必要时输血。\n如果出现完全性的肠梗阻、肠瘘的形成，建议及时手术治疗。同时一定要调整生活习惯，必须戒烟、戒酒，保持清淡的饮食，避免吃一些辛辣、刺激等食物。本病虽然可以经过治疗后好转或者自行缓解，但是病情迁延不愈，反复发作，总体来说预后比较差。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病复发是比较常见的情况，克罗恩病属于一种免疫系统疾病，是肠道的炎症性疾病。本病的特点就是容易反反复复发作，通过有效的控制以后，疾病可能会在一段时间内缓解，但是因为一些其他的因素，比如劳累或者是一些其他疾病引发克罗恩病的复发是完全有可能的。\n克罗恩病的治疗主要是通过内科药物治疗为主，如果出现严重的并发症，比如肠梗阻、肠穿孔时也需要及时手术治疗。建议如果发现克罗恩病，需要到专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时有效的对症处理，并要注意平时的保养，避免复发。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病的具体的注意事项主要包括以下几个：\n1、病程反反复复的发作，容易复发，对患者的心理是一个极大的打击，需要及时进行心理干预，同时要注意生活习惯的保持，避免复发。\n2、克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻，由于肠道反复炎性刺激增生，以及溃疡形成，容易形成炎性肿块，导致肠壁增厚、变硬、肠腔狭窄，形成肠梗阻，容易引起剧烈腹痛。同时由于溃疡的穿孔，容易引起局部的脓肿，甚至穿透肠壁形成内瘘或者外瘘等情况，需要及时手术治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病的平均寿命目前来说和正常人没有明显差别，只是一些出现了严重并发症，疾病控制不满意的患者可能平均寿命要短一些。克罗恩病属于一种免疫系统的肠道的炎症性疾病，症状的反反复复的发作，迁延不愈，呈一个波浪形的状态，经过积极的对症处理后，症状可以及时的缓解，但过段时间容易反复的发作。\n克罗恩病由于反复发作会造成体重的下降，但是对寿命没有明显的影响。当然，如果病程比较长而且出现了严重的并发症，比如说肠穿孔、肠梗阻等则病人的营养状况会明显下降，对人的寿命是有一定影响的。除此之外，克罗恩病人的平均寿命和正常人是没有明显差别的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
直肠炎的最佳治疗方法一般是选用相应的药物进行灌肠可能更好，因为通过灌肠药物可以直接达到病变的部位，达到最大的剂量，最有效的浓度进行治疗。当然它的最佳治疗方法还需要配合有效的药物，同时一定要找到直肠炎的具体病因，才能选择对相应的药物。如果是由于细菌感染引起的直肠炎，灌肠可以使用抗生素。如果是病毒性的直肠炎，可以考虑抗病毒的药物进行对症支持治疗，也可以选用中医、中药的对症支持治疗。如果是炎症性肠病，可以选用激素类以及免疫制剂等对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肛门直肠炎一般可以选择灌肠以及坐浴的方式来治疗，效果更好一些。具体可以选择中药，也可以选择温盐水或者消炎药进行灌肠，坐浴可以选择高锰酸钾稀释液、温盐水或者中医中药的配方熏洗、坐浴。当然具体还要根据肛门直肠的炎症情况来判断，如果是细菌性的可以选择抗生素灌肠，如果是病毒性的可以考虑使用抗病毒药物或者中药灌肠，如果是一些炎症性肠病可以选择美沙拉嗪等进行灌肠治疗。所以肛门直肠炎具体怎么治疗，建议还是到专科医院进行咨询。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
结直肠息肉是否需要手术治疗，取决于息肉的大小、性质。常规来说如果息肉小于1cm，而且考虑是炎性息肉，一般情况下不需要手术治疗，定期观察就可以。如果息肉比较大，超过1cm，而且基底宽，考虑是真性息肉，也就是腺瘤性息肉，需要及时的手术治疗。\n具体的手术方式要根据息肉的大小、性质来定。如果考虑肠镜下可以切除，尽量还是优先选择肠镜下切除。如果考虑已经恶变，则需要考虑手术治疗，比如腹腔镜下的直肠息肉切除术。具体直肠息肉是否需要手术治疗，建议还是到正规的专科医院咨询专业的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
直肠息肉恶变就是癌的一种，就是一种恶性肿瘤，相对来说恶性程度偏低一些，治疗上相对更容易一些。如果是发现直肠息肉恶变的早期，只是在肠镜下将恶变的息肉切除就可以。\n如果恶变的时间比较长，浸润到肠壁的全层则需要通过腹腔镜下的肠癌根治术来解决，或者是开腹的肠癌根治术。直肠息肉恶变具体的治疗方式建议还是到正规的专科医院，完善相关检查后，咨询专业的医生后，再采取及时、有效的治疗方式。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
直肠息肉的手术是否需要住院取决于息肉的大小性质，如果是小于0.5cm以下的直肠息肉，一般在门诊肠镜下切除就可以了。如果是息肉比较大而且比较，建议还是住院治疗。\n因为息肉比较大有恶性的可能性，而且创面也比较大，容易出现出血、肠瘘等相关的风险，而且要禁食3-5天，在禁食期间还需要大量的输注营养物质，这时门诊办不到，只能住院治疗。具体直肠息肉手术是否需要住院，建议还是到正规医院的消化科就诊，听从消化科医生的建议。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
直肠息肉切除后，具体的饮食情况要看息肉的大小、性质。一般情况下息肉切除后还是要禁食、禁水1-2天，如果息肉比较大，可能需要禁食、禁水一周左右的时间。\n当可以进食时，一般是先进食一些水、流食等，比如喝水、鸡蛋汤等。逐渐过渡到半流食，如鱼汤、肉汤、鸡汤等，最后过渡到正常的饮食，主要还是以高营养、易消化的饮食为主。\n直肠息肉切除后具体的饮食情况，建议还是咨询做手术的医生。同时直肠息肉术后一定要关注病理的情况。如果病理是良性，定期观察就可以，如果病理回报恶性，则需要评估是否需要二次手术。