张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
和食道癌患者在一起吃饭不传染，食道癌属于食道的恶性肿瘤，它不是传染病，所以不会传染的。传染病主要是梅毒、艾滋等性传播疾病以及结核、肝炎等传染性疾病才会有传染性。食道癌不属于传染病，所以在一起吃饭不会传染。当然食道癌属于一种恶性肿瘤，而且恶性程度比较高。如果发现了，建议还是到正规的专科医院，及时完善相关检查来明确食道癌的诊断，并了解食道癌具体的分期后，根据不同分期采取相对应的、规范的抗肿瘤治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的排除方法，可以通过相关检查、化验进行排除，其中包括抽血化验、肿瘤标记物，也可以通过影像学的检查办法，比如胸部的增强CT、胸部增强核磁，或者是做食道的钡餐造影。当然最确切的还是做食管镜，进一步直视下看有无食道的病变。\n如果怀疑有病变的进一步取病理活检，可以明确诊断，排除食道癌。如果发现相关的症状，比如吞咽困难，或者是胸骨后疼痛不适的，建议及时到正规专科医院做相关的体检，明确相关的问题。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌可能导致脚肿，比较要紧。一般到食道癌的晚期，身体的状况比较差，全身营养不良，可能会导致全身的浮肿，所以脚后跟也会肿。\n由于食道癌的患者是血液的高凝状态，容易出现局部血栓，下肢静脉血栓形成可能会出现脚肿的情况。上述情况是非常要紧的一种疾病，需要积极对症、支持治疗。\n食道癌的患者一般不会出现脚肿，如果出现了脚肿是由于食道癌引起的，一般比较严重，需要积极的到正规的专科医院系统检查，明确诊断后积极的对症、支持治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的患者基本上不建议吃一些辛辣、刺激的食物，不建议大量饮酒，不同分期的食道癌患者可以吃的东西也不一样。\n如果是早期的食道癌患者，可以吃一些基本正常的饮食，除了辛辣、刺激以及酒外都可以吃。如果是食道癌晚期的患者，肿瘤生长影响到进食，一般建议吃一些流食，比如牛奶、鸡汤、鱼汤等。\n总之食道癌的患者如果没有肿瘤侵犯，没有其他的不适，什么东西都可以吃，尽量不要吃辛辣、刺激的食物。如果发现食道癌，建议到正规的专科医院系统的检查，明确食道癌的具体分期后采取规范的抗肿瘤治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的发病年龄最主要是在50-70岁之间，我国目前肿瘤属于高发，而且肿瘤的发病年龄逐年的向年轻化进展。如果发现食道癌，建议到正规的肿瘤专科医院，完善相关检查，明确疾病的分期，采取规范抗肿瘤治疗。\n如果是早期或者中期，建议通过手术治疗术后，给予化疗、放疗等辅助治疗。如果是食道癌的晚期，建议通过以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等为主综合治疗，延长患者的生存时期，改善患者生存治疗。当然食道癌还有一个发病特点就是男性要多于女性，这可能和男性喝酒比较多，而且抽烟也比较多有一定的关系。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的中期手术后15年了，基本上就是完全治愈了，目前我国以及世界上对食道癌患者术后的随访时间，基本上是随访五年左右的时间。如果五年之内没有发现任何的异常，基本上就属于治愈的情况，就是完全治好了。\n如果手术以后15年更是达到了完全的治愈，当然目前随着生活水平的不断提高，人体健康意识的不断增长，建议每年定期的体检也是非常必要的。如果是食道癌中期手术以后的15年，建议患者定期的到正规的专科医院进行体检，最好是每年一次，虽然疾病治好了，但是定期的体检和及时的预防再发是非常有帮助的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的患者鼻子插管，可以存活的时间取决于是否得到规范的治疗，可能存活三个月，也可能存活半年，还可能存活一年，更有可能长期存活。食道癌的患者鼻子插管，主要是由于肿瘤压迫，不能正常进食，通过插管给予肠内营养制剂维持患者生命。在积极营养、对症支持治疗的前提下，还需要给予规范的抗肿瘤治疗。\n如果通过规范的化疗、靶向治疗，能够控制住肿瘤的生长，则可以长期存活。如果不能耐受肠内营养制剂，存活的时间相对比较差，或者对治疗的耐受性差、对药物的敏感性差，肿瘤不断生长，造成出血等相关并发症，可能存活的时间就会短。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的患者如果大便下不来，首先建议到正规医院，找专科的医生明确具体原因，进行对症处理，常见原因及处理措施如下：\n1、活动少、便秘：可以及时润肠通便，使用开塞露局部肛塞，也可以喝蜂蜜水等对症治疗。\n2、肿瘤侵犯、压迫肠道：可以采取姑息性手术，主要是采取改道手术和对症治疗。\n3、麻痹性肠梗阻：由于感染性休克导致麻痹性肠梗阻，建议积极进行抗炎对症治疗。\n总之，食道癌患者大便下不来，要根据不同病因采取不同治疗方式，及时给予对症治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
单纯通过食道癌5cm，没有办法判断具体是哪一期，还需要通过是否有区域淋巴结转移、是否有远处器官转移等综合评估及判断。当然，食道癌5cm常是食道癌Ⅰ期或者Ⅱ期的患者。如果出现淋巴结转移，可能是Ⅱ-Ⅲ期的患者。如果出现了远处器官转移，不管食道癌肿瘤多大，通常都属于Ⅳ期的患者。\n如果发现5cm的食道癌，建议及时到正规的专科医院系统检查，明确食道癌的分期。如果早期能根治性手术切除，建议及时根治性手术切除。如果已经出现了远处器官转移，通常不能进行根治性手术切除，建议采取以化疗、放疗、靶向治疗等为主的姑息性治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道与胃的交界处隐痛不适可能是食道癌，也可能是炎症性病变，还可能是贲门失弛缓症、食管裂孔疝等。具体情况建议到正规的专科医院，系统进行检查后明确诊断，可以进行食管钡餐造影，也可以胃镜检查直视下观察食道、胃交界处是否有病变存在。如果发现病变，可以进一步取病理活检明确诊断。\n如果确诊是食道癌，目前推荐以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。如果是食道炎或贲门失弛缓症，可以给予内科的保守治疗。如果是食管裂孔疝，可能需要手术治疗。