张凌云

高血压导致脑出血患者，首先要较好控制血压。如果血压控制不好，可能会再次出血。部分患者失去功能，可能要长期卧床，护理要关注以下四点： 1、注意勤翻身，避免出现褥疮； 2、注意活动四肢，避免下肢形成静脉血栓，脱落后可能导致肺栓塞； 3、注意保护胃肠道，很多高血压患者原来吃阿司匹林，此时要注意不要再吃这类药物。特别是长期卧床患者，以避免出现胃黏膜损伤； 4、患者喂食、喂水都要避免出现呛咳，而且要注意患者翻身叩背，使坠积痰液能够咳出，避免出现吸入性肺炎或者坠积性肺炎。

更年期小腿酸要明确原因，建议到医院做下肢动静脉彩超，检查是否存在动静脉问题、肌酶是否有升高、电解质是否紊乱等。解决这些问题以后，小腿酸痛可得到较好缓解。如果这些问题都不存在，还可以通过局部按摩、热敷或者理疗方式进行缓解。 更年期雌激素下降导致骨代谢问题，从而导致血钙、血镁电解质紊乱，可引起肌肉痉挛或者肌肉酸痛。另外，更年期雌激素下降，对心脑血管保护作用下降，使下肢血管更容易出现硬化、斑块或者狭窄。如果出现这种情况，可能导致下肢肌肉内乳酸聚积，出现小腿酸痛。

潮热出汗是困扰更年期女性的症状，表现为突然出汗、突然消汗，持续时间为几分钟，甚至几秒钟。更年期出汗进行调理，可以在穿着上改变，比如可以采用多件穿搭的方式，即可以多穿几件衣服，出汗时可以适当脱衣，汗消失后再把衣服穿上，也可避免着凉，所以多件穿搭对更年期女性很重要。 还可通过药物调整出汗症状，常用植物神经调节药物，比如谷维素可调整植物神经功能紊乱。但是建议先从生活改变入手，如果出汗难以耐受，再采用药物治疗。

环境因素对更年期会有一定影响，压力因素最容易影响更年期的到来。如果工作压力大，经常熬夜，休息不好，更年期可能就会提前。饮食和体重因素也可影响出现更年期的时间，如果不注意饮食就可能导致绝经提前。特别有些女性盲目追求减肥，控制饮食如低热量饮食，体重非常低，可能使绝经期就是更年期提前。 更年期是每个女性都会经历的时间段，并不是一种疾病，是女性必经的过程。这个过程中会出现雌激素下降，带来一系列不舒服感觉。更年期来临的年龄最主要是受遗传因素影响，比如根据母亲或者外婆出现更年期年龄，可以预估自己更年期出现时间。

更年期情绪有较大改变，很多患者会出现烦躁、易怒或者抑郁。更年期女性抑郁发病率高达23.6%，即将近1/4更年期女性可能伴发抑郁症状。抑郁患者有轻、中、重不同程度，家属更多要给予陪伴、倾听，让患者讲述心理痛苦，表示理解支持，或默默陪伴在患者身边，也可能是更好的安慰。如果明确有抑郁症，患者要通过专业心理医生进行心理疏导，甚至通过药物长期治疗。